张静
- 作品数:30 被引量:92H指数:5
- 供职机构:合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 影响DRG分组首页编码质控效果的研究
- 2023年
- 目的基于DRGs分组反馈成功的病例,分析影响DRGs分组首页编码的质控效果和存在的问题,持续提高编码正确率,为医保基金的合理使用提供保证。方法以某医院2021年1—9月DRGs分组反馈病例作为研究样本,反馈成功的277例编码缺陷病例作为研究的金标准,采用回顾性研究分析质控的效果,并采用χ^(2)检验对比不同质控效果的差异。结果影响DRGs分组编码缺陷的三大原因是主手术选择错误(44.40%)、主诊断选择错误(23.10%)、主操作漏填(18.41%)。质控准确率事前21.66%、事中3.61%、事后81.12%,事后质控效果优于事前质控,事前质控效果优于事中质控。结论病案首页三级质控闭环管理是提高DRGs分组准确性的有效措施。
- 杨平徐文付邹明明刘春霖尹航曹济铭张静
- 关键词:质量管理
- 全方位护理干预用于化疗后急性淋巴细胞白血病患者效果分析被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨全方位护理干预用于化疗后急性淋巴细胞白血病患者临床效果。方法:研究对象选取化疗后急性淋巴细胞白血病患者共200例,以随机抽签法分为对照组(100例)和观察组(100例),分别采用常规护理干预和在此基础上加用全方位护理干预;比较两组患者化疗后44h甲氨蝶呤血药浓度、不良反应发生率及护理满意度等。结果:观察组患者化疗后44h血药浓度显著低于对照组,口腔溃疡发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全方位护理干预用于化疗后急性淋巴细胞白血病患者可有效降低甲氨蝶呤血药浓度,预防口腔溃疡发生,且有助于提高护理服务满意程度。
- 王琳琳周兰兰张静韦咏梅
- 关键词:护理化疗急性淋巴细胞白血病口腔溃疡
- 国产药物洗脱支架在急诊冠脉介入治疗后近期疗效观察被引量:1
- 2011年
- 急性心肌梗死治疗的关键是梗死相关动脉(IRA)的快速开通,直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗ST段抬高心肌梗死(STEMI)已取得显著疗效,但是国产药物洗脱支架在急诊PCI治疗中的应用报道尚少。
- 张静高潮孙桂兰方玲韩玉龙冯俊许明生周江荣
- 关键词:药物洗脱支架急诊PCI直接经皮冠状动脉介入ST段抬高心肌梗死冠脉
- NLR对冠心病及病变严重程度诊断价值分析被引量:1
- 2020年
- 目的研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在冠心病中的诊断价值。方法选取2017年5月-2019年5月在本院接受冠状动脉造影检查的患者(CAG)450例作为研究对象,根据CAG检查结果,分为冠心病组(CHD,245例)和非冠心病组(205例)两组。通过Gensini法对冠脉狭窄程度进行评估,分析NLR与冠心病狭窄程度相关性。另外通过绘制ROC曲线评估NLR预测冠心病诊断价值。结果两组在吸烟、高血压史差异具有统计学意义(P<0.05),年龄、性别、BMI、糖尿病、高血脂、TC、TG、HDL-C、LDL-C、apo A、apo B、Cr、UA、HCY、TBIL差异不具有统计学意义(P<0.05);NLR是冠心病独立危险因素[OR=5.545,95%CI(3.796-8.099),P<0.05]。Gensini评分与NLR水平呈正相关(r=0.376,P<0.01)。ROC曲线评估NLR=1.64,诊断冠心病敏感度=0.807,特异度=0.524,曲线下面积=0.756,P<0.05。结论NLR是冠心病一个独立预测因素,且于其狭窄程度呈相关性。NLR对诊断冠心病有一定的诊断价值。
- 陈敏杨林飞孙桂兰张静
- 关键词:NLR冠心病ROC曲线
- 生理性起搏被引量:1
- 2011年
- 起搏治疗符合患者生理需求一直是临床医师不懈地追求,随着相关循证医学证据的出现,传统的生理性起搏概念受到挑战,生理性起搏新概念指尽可能模拟心脏窦房结和房室结、希氏束的传导功能,获得各心腔之间最好的同步性。这使得起搏器的应用范围不断扩大,成为近年研究的热点。
- 张静高潮
- 关键词:生理性起搏循证医学证据生理需求起搏治疗房室结窦房结
- 急诊经皮冠状动脉介入治疗前后脑钠肽水平与左室室壁运动积分指数的关系被引量:5
- 2017年
- 目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗前后脑钠肽(BNP)水平与左室室壁运动积分指数(LVWMSI)之间的相关性。方法选择急诊行PCI治疗STEMI病人的临床病历资料102例,根据急诊PCI术后梗死相关动脉(IRA)再通情况再分为再通组(45例)和非再通组(57例),分别于病人入院时、PCI术后24 h、入院后1周测定其外周血BNP和肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)等心肌损伤指标,同时测定病人三个时间点的左心室射血分数(LVEF)和LVWMSI。采用重复测量资料的方差分析和独立样本t检验,分析上述指标在各组内和组间不同时间点的特点及变化规律;采用Pearson相关分析,分析不同时间点BNP水平与相应时间上述指标的相关性,并采用偏相关分析,控制影响因素,分析BNP与LVWMSI相关性;采用Cox比例风险回归模型分析急诊PCI术后再发心血管不良事件的相关影响因素。结果入院时再通组病人BNP和LVWMSI明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05),而两组间CK、CK-MB、c Tn I等心肌损伤指标在术前均差异无统计学意义(P>0.05)。PCI术后24 h及入院后1周再通组BNP[(5.014±1.843)ng·L^(-1)、(4.621±1.137)ng·L^(-1)]、CK[(1 912.35±468.32)U·L^(-1)、(1 764.27±376.07)U·L^(-1)]、CK-MB[(206.21±30.65)U·L^(-1)、(191.23±24.09)U·L^(-1)]、c Tn I[(2.74±3.07)ng·L^(-1)、(10.18±2.86)ng·L^(-1)]和LVWMSI[(57.52±7.27)、(52.72±5.6)]均明显低于非再通组BNP[(5.732±1.207)ng·L^(-1)、(5.462±1.329)ng·L^(-1)],CK[(2 132.06±503.42)U·L^(-1)、(1 924.37±426.68)U·L^(-1)],CK-MB[(228.09±24.31)U·L^(-1)、(213.45±23.17)U·L^(-1)]、c Tn I[(14.25±2.89)ng·L^(-1)、(12.64±3.47)ng·L^(-1)],LVWMSI[(63.49±6.87)、(56.17±6.14)];LVEF明显高于非再通组[(51.36±7.58)、(57.69±5.07)]/[(45.39±8.94)、(46.08±6.87)],均差异有统计学意义(P<0.05)。BNP、LVEF、LVWMSI及CK、CK-MB、c Tn I�
- 金小芹高潮张静
- 关键词:心肌梗死
- N末端脑钠肽前体和中性粒细胞与高血压患者颈动脉内膜中层厚度的相关性分析
- 2021年
- 目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)和中性粒细胞(neutrophil,NEU)水平与高血压患者颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)相关性。方法选取2017年6月至2020年6月于合肥市第二人民医院就诊的高血压患者90例纳入观察组,根据颈动脉IMT值,将观察组患者分为正常组(IMT<0.9 mm,32例)、增厚组(0.9 mm≤IMT<1.2 mm,31例)和斑块组(IMT≥1.2 mm,27例)3个亚组。再选取同期该院健康体检者90例纳入对照组。观察并比较两组研究对象收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、NT-proBNP、NEU水平。采用Pearson相关分析探讨血浆NT-proBNP、NEU水平与高血压患者颈动脉IMT的相关性。绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),以曲线下面积(area under the curve,AUC)评价血浆NT-proBNP、NEU水平对高血压患者颈动脉IMT的预测价值。结果观察组患者SBP、TC、TG、LDL-C、NT-proBNP、NEU水平均显著高于对照组(均P<0.05),HDL-C水平显著低于对照组(P<0.05)。斑块组、增厚组患者血浆NT-proBNP、NEU水平均显著高于正常组(均P<0.05),且斑块组患者血浆NT-proBNP、NEU水平均显著高于增厚组(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,血浆NT-proBNP、NEU水平与高血压患者颈动脉IMT均呈正相关(r=0.805、0.758,均P<0.001)。血浆NT-proBNP、NEU预测高血压患者颈动脉IMT的AUC分别为0.776、0.747,灵敏度分别为85.4%、64.6%,特异度分别为61.9%、78.6%;二者联合诊断的AUC为0.880,灵敏度为86.4%,特异度为79.6%。结论血浆NT-proBNP、NEU水平与高血压患者颈动脉IMT程度均密切相关,患者颈动脉IMT越厚,血浆N
- 金小芹张静杨林飞
- 关键词:高血压颈动脉内膜中层厚度N末端脑钠肽前体中性粒细胞
- 一种介入手术椅
- 本实用新型属于手术用辅助器械领域,具体涉及一种介入手术椅。本实用新型包括椅面、椅背、U型导轨以及布置于U型导轨轨面处的用于托撑医生腰部或背部的托撑垫,所述U型导轨开口朝下且轨体内侧沿通过辐射筋固定于椅背处;构成U型导轨的...
- 沈光银章秀兰黄静潘建源冯俊张静
- 文献传递
- 低氧对肺动脉血管平滑肌细胞Kv通道电流的影响被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨低氧对大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)电压门控钾通道(voltage-gated K+,Kv)电流的影响及可能的机制。方法:原代培养SD大鼠PASMCs,分组如下:常氧组(CON组)、Kv抑制剂四氨基吡啶(4-AP,5mmol/L)组(4AP组)、单纯低氧诱导组(H组);H组、低氧+ERK1/2抑制剂PD98059(4μmol/L)(H+P组)、低氧+溶解剂0.05%的二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)组(H+D组);H组、低氧+ERK1/2激活剂茴香霉素(10μmol/L)组(H+A组)、H+D组。低氧为持续低氧(PO2:25~35mmHg)诱导,每组每个实验3皿细胞,均培养60h。急性酶分离法分出单个PASMC,膜片钳全细胞模式下记录Kv电流变化,比较各组电流-电压(I﹣V)曲线。结果:与CON组相比,4AP组及H组Kv电流均明显降低(P<0.05);与H组相比,H+P组Kv电流明显降低(P<0.05),而H+A组Kv电流明显上升(P<0.05),H+D组Kv电流未见明显变化。结论:低氧可以抑制Kv电流,PD98059能够进一步抑制低氧诱导下的Kv电流,茴香霉素能够增加低氧诱导下的Kv电流,提示低氧可能通过作用于ERK1/2信号通路抑制Kv电流导致低氧性肺动脉高压。
- 周高亮冯俊张静
- 关键词:低氧ERK1/2肺动脉高压膜片钳
- 曲美他嗪联合阿托伐他汀口服在稳定型冠心病治疗中的应用效果观察
- 2024年
- 目的观察曲美他嗪联合阿托伐他汀口服在稳定型冠心病治疗中的应用效果。方法稳定型冠心病患者400例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组200例。两组均接受常规治疗,给予单硝酸异山梨酯片和阿司匹林肠溶片口服。对照组另口服阿托伐他汀,每次20 mg、每日1次。观察组在对照组基础上口服曲美他嗪,每次20 mg、每日3次。两组均治疗3个月。比较两组治疗前后心功能分级、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)、载脂蛋白(Apo)A1/ApoB、血液流变学指标[红细胞沉降率(ESR)、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(Fib)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率],记录两组不良反应发生情况。结果两组治疗后心功能分级显著改善,血清NT-proBNP、血清cTnI、ESR、全血黏度、血浆黏度、Fib、ADP诱导的血小板聚集率均降低,ApoA1/ApoB、SOD水平均升高(P均<0.05);观察组治疗后心功能分级优于对照组,血清NT-proBNP、血清cTnI、ESR、全血黏度、血浆黏度、Fib、ADP诱导的血小板聚集率均低于对照组,ApoA1/ApoB、SOD水平均高于对照组(P均<0.05)。观察组发生食欲不振5例、胃肠道不适8例、乏力3例、头痛4例,不良反应发生率为10.0%,对照组分别为2、7、1、3例和6.5%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗稳定型冠心病能够改善患者心功能,调节血液黏稠度,提高ApoA1/ApoB水平,减轻氧化应激,不良反应少。
- 王汉章张静
- 关键词:稳定型冠心病曲美他嗪阿托伐他汀心功能载脂蛋白