张恩
- 作品数：8 被引量：103H指数：4
- 供职机构：温州医学院护理学院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目浙江省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伤口敷料选择及其应用现状被引量：40
- 2010年
- 对国内外敷料临床研究及指南进行综述,介绍理想伤口敷料的功能、各种常用敷料(接触性敷料、主动性敷料、被动敷料、互动性敷料、抗菌性敷料)的特性及伤口评估方法,为伤口敷料的选择提供参考。
- 涂倩姜丽萍张静伟张恩王艳艳
- 关键词：敷料伤口皮肤
- 社区医护人员对社区护士岗位资历和胜任能力的认同研究被引量：4
- 2010年
- 目的了解社区护士和社区医生对社区护士岗位资历和胜任能力的认同情况。方法采用自行设计的问卷对温州市某城区的150名社区护士和67名社区医生进行调查。结果46.00%社区护士和56.72%社区医生认为社区护士的最佳受教育程度为大专,66.67%社区护士与73.13%社区医生认为社区护士最佳职称为初级,46.00%社区护士与52.24%社区医生认为社区护士需要5～10年的工作年限,51.33%社区护士与76.12%社区医生认为社区护士最佳年龄在30～50岁。社区护士胜任能力各方面评分和各条目的评分均在3分以上,社区医生对社区护士心理学、医学伦理学知识的要求显著高于社区护士自身(均P<0.05),社区医生对社区护士责任感和个性特征认可评分显著高于社区护士自身(P<0.05,P<0.01)。结论社区护士需具备多方面的能力与观念、掌握多学科的知识和具有积极的个性特征。应加强对社区护士的岗位认同和胜任能力的研究,制定合理的社区护士培养模式和严格的任职资格准入标准,以达到有效的"人事匹配"。
- 张静伟姜丽萍涂倩张恩王艳艳
- 关键词：护士医生社区护理
- Fas/FasL介导的细胞凋亡在Ⅲ期压疮创面形成中的作用被引量：4
- 2010年
- 目的:观察压疮创面边缘组织、中心组织及周围正常组织中的细胞凋亡现象,探索细胞凋亡与压疮形成的关系,及在深度压疮创面愈合中的作用与意义。方法:临床收集Ⅲ期压疮组织样本8例,含正常组织、溃疡边缘及中心组织。通过常规石蜡切片、原位末端标记(TUNEL)技术及原位杂交的检测方法确定细胞凋亡数、Fas/FasL mRNA在溃疡不同部位的定位及表达量的变化规律。结果:正常组织中,Fas/FasL mRNA仅在表皮细胞有极少量表达,在其它细胞均呈阴性表达,TUNEL凋亡阳性细胞极少;从溃疡边缘组织到中心组织,Fas mRNA阳性表达逐渐增加并出现在部分成纤维细胞内,中心组织与正常组织比较,明显差异,P<0.01,与边缘组织相比(P<0.05);并且凋亡阳性细胞数逐渐增多,差异显著,P<0.01。FasL mRNA的表达呈同样的增长趋势,正常组织、边缘组织及中心组织3组组间差异显著,P<0.01。结论:从正常组织到溃疡边缘及中心组织,随着Fas/FasL mRNA的表达量的增加,凋亡细胞明显增多,说明细胞凋亡在压迫性溃疡形成过程中可能起着重要作用。
- 张恩涂倩王艳艳张静伟姜丽萍
- 关键词：褥疮细胞凋亡FAS/FASLMRNA
- 压疮发生的生物力学和循环代谢机制研究进展被引量：21
- 2010年
- 从持续压力及循环代谢因素阐述压疮形成的机制,压疮的发生机制复杂,涉及到生物力学、病理生理学、细胞生物学等多学科知识,对其机制的研究经历了从外部力学因素到内部病理生理学因素,从动物模型到人体组织,由宏观至微观的漫长过程。压疮具有人群特殊性和部位特异性,应多学科合作从不同角度进行探讨。
- 王艳艳姜丽萍张恩涂倩张静伟
- 关键词：压疮生物力学
- Ⅲ期压疮伤口中细胞凋亡相关蛋白表达及与溃疡形成的相关研究
- 姜丽萍张恩杨晔琴涂倩王艳艳
- 支撑性工具在压疮防治中的循证评价被引量：27
- 2009年
- 压疮是局部皮肤组织长期受压，导致缺血缺氧性损伤的病变，是长期住院、活动障碍及老年患者常见的并发症。选择合适支撑工具来减少局部长期压迫，是压疮防治的重要措施。目前市场上关于压疮预防的工具纷繁多样，使用者在选择和应用时常感到难以决策。科学地认识和评价压疮支撑性工具，根据临床研究证据选用合适的工具，对提高医疗护理质量有重要意义。本文通过对压疮支撑性工具应用的循证分析，探讨压疮防治性工具的选择和应用指南，为临床上选择合理的支撑性工具提供依据。
- 姜丽萍张恩罗旭
- 关键词：压力性溃疡循证医学
- Ⅲ°压疮皮肤组织iNOS、P53和细胞凋亡的变化被引量：3
- 2011年
- 目的:观察Ⅲ°压疮创面组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)与P53蛋白的表达以及细胞凋亡的情况,探讨Ⅲ°压疮慢性病程形成的原因。方法:在患者知情同意的情况下取9例患有Ⅲ°压疮病人的压疮溃疡组织,按压疮溃疡中心基底部组织、溃疡边缘组织进行分组,同时取4例手术遗弃的正常皮肤组织。采用免疫组织化学染色(SP法),观察各组标本iNOS、P53的表达情况,采用末端标记技术(TUNEL)检测标本中的凋亡细胞。采用Image-prol-plus6.0计算机图像分析软件以积分光密度值(IOD)半定量检测iNOS、P53的表达强弱及凋亡细胞数目的多少。结果:压疮溃疡组织中心和边缘iNOS、P53的表达均强于正常皮肤组织,溃疡边缘组织表达强于正常皮肤组织(P均<0.01),溃疡中心组织iNOS的表达强于溃疡边缘组织(P<0.01),溃疡中心组织P53的表达强于溃疡边缘组织(P<0.05)。从正常皮肤组织至溃疡边缘到溃疡中心,凋亡细胞数目显著增加(P<0.01),发生凋亡的细胞大部分是与修复相关的炎性细胞、成纤维细胞等。iNOS和P53与压疮组织中的细胞凋亡呈正相关,不控制P53时iNOS与细胞凋亡相关系数为0.605,不控制iNOS时P53与细胞凋亡相关系数为0.457,P均<0.01。结论:Ⅲ°压疮创面组织中iNOS高表达产生高浓度的NO可能上调P53的表达,两者对创面组织中修复细胞的大量凋亡可能有促进作用,影响着压疮创面的愈合。
- 杨晔琴张纯瑜孙艳姜丽萍涂倩张恩
- 关键词：细胞凋亡压疮一氧化氮合酶P53
