张大虎
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院附属襄阳医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管软镜钬激光碎石术治疗24例肾盏憩室结石被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石治疗肾盏憩室结石的临床治疗效果.方法 2011年3月至2013年1月收治肾盏憩室结石24例,均行输尿管软镜钬激光碎石治疗,对碎石成功率、手术时间、并发症及复发等情况进行分析.结果 一次性碎石成功19例,碎石成功率为79.1％,20例患者症状消失,平均手术时间（80±21）mm,结石直径平均为（11.5±4.1）mm.分析24例患者的结石成分,其中草酸钙＋碳酸磷灰石结石占50.0％（12例）,草酸钙结石占41.7％（10例）,六水磷酸镁铵结石占8.3％（2例）.所有患者术后均无并发症发生.随访1～6个月,未见结石复发及其他症状出现.结论 输尿管软镜钬激光碎石是治疗肾盏憩室结石安全、有效的方法之一.
- 张大虎刘修恒张小平李忠远邱涛陈志远
- 关键词：肾盏憩室结石输尿管软镜钬激光
- 安置永久性心脏起搏器患者应用经尿道前列腺电切术的安全性探讨
- 2015年
- 目的探讨对安置永久性心脏起搏器患者应用经尿道前列腺电切术（TURP）的安全性。方法回顾2005年1月-2013年1月12例安置永久性心脏起搏器前列腺增生症者的TURP治疗。患者年龄71-83岁,安置永久性心脏起搏器1-9年,其中病态窦房结综合征7例,Ⅲ度房室传导阻滞4例,3束支传导阻滞1例;起搏器类型为房室全能型9例,心房按需型2例,心室按需型1例。结果患者手术过程顺利,术中生命体征平稳,术后恢复良好。结论安置心脏起搏器的前列腺增生症患者经过充分准备可以承受TURP治疗。
- 石涛高艳张大虎陈怀波凡磊毛飞李忠远周本正李瑞
- 关键词：心脏起搏器经尿道前列腺电切术前列腺增生症
- 环孢素A对肾盂灌注下积水肾的保护作用
- 2015年
- 目的观察环孢素A（CsA）对不同程度的积水肾在受到外界压力灌注时的保护作用。方法取48只新西兰大白兔，分为两组，每组24只分别建立轻度（M）和重度（s）肾积水模型，每组再随机分为4个亚组，两组中取12只分别行CsA灌胃，1周后M组分别行60和100mmHg（1mmHg=0．133kPa）灌注，s组分别行20和60mmHg灌注，灌注后48h取肾行肾脏损伤评定，苏木素-伊红（HE）染色观察肾组织变化，免疫组织化学测中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）表达，Westernblot检测细胞色素C（CytC）和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶（Caspase）-3表达，透射电镜下观察。肾组织超微结构改变。结果（1）药物干预组HE染色评分分别为M1’：12．8±3．3；M2’：13．1±4．4；S1’：18．8±3．6；S2’：21．1±1．9，分别与对照组（M1：24．2±5．5；M2：36．5±4．9；s1：39．2±4．8；S2：56．2±4．1）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）透射电镜下可见肾小管细胞线粒体肿胀明显减轻。（3）药物干预组CytC表达分别为M1’：0．44±0．02；M2’：0．45±0．01；S1’：0．71±0．0l；S2’：0．73±0．01，分别与对照组（M1：0．59±0．01；M2：0．78±0．02；S1：0．83±0．01；S2：0．88±0．01）比较差异有统计学意义（P〈0．05）；Caspase-3表达水平分别为M1’：0．43±0．01；M2’：0．49±0．01；S1’：0．74±0．02；S2’：0．75±0．01，分别与对照组（M1：0．71±0．02；M2：0．85±0．02；S1：0．87±0．01；s2：0．98±0．01）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）药物干预组NGAL表达分别为M1’：2．67±0．51；M2’：3．17±0．41；S1’：3．33±0．52；S2’：3．50±0．55，分别与对照组（M1：4．51±0．55；M2：5．50±0．54；S1：5．67±0．81；s2：6．66±0．51）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CsA可减轻积水肾肾盂灌注时的损伤�
- 周本正程帆余伟民姚小兵张孝斌张大虎
- 关键词：肾盂积水环孢素A肾盂灌注肾脏损伤
- 激光前列腺切除术后尿路感染的危险因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨经过尿道利用2μm激光进行前列腺切除术后的尿路感染的临床特点以及感染的原因分析,为降低前列腺切除术后发生的尿路感染提供参考依据。方法选取2011年8月-2013年8月250例前列腺增生需行2μm激光前列腺切除术的患者进行试验研究,术后第4天采集患者的尿液进行病原菌培养,将试验所得的尿路感染发生率进行对比分析,数据采用SPSS 14.0软件进行统计分析。结果 250例患者术后有55例患者发生感染,感染率为22.0%;共检出57株病原菌,以革兰阴性菌为主,共31株占54.4%;logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、导尿管的留置时间≥3d、合并有糖尿病等及出现引流不佳是术后尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论经尿道2μm激光进行前列腺切除术后,虽然预防性的应用抗菌药物,但是尿路感染的发生率仍然较高,应采取相应措施加以控制。
- 袁迎霞张大虎程袁园
- 关键词：前列腺增生前列腺切除术尿路感染
- 超声引导下A型肉毒毒素注射治疗良性前列腺增生的疗效观察
- 2015年
- 良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是中老年男性常见疾病。A型肉毒毒素（botulinum toxin type A，BTX—A）注射治疗BPH是近年来发展起来的治疗方法，目前国内外研究对BTX—A治疗BPH疗效报道不一。笔者采用超声引导下BTX—A注射治疗BPH患者，治疗效果较好，操作方便，患者易耐受。现报道如下。
- 丁志刚汪伟张翠云张大虎丁旭东
- 关键词：前列腺增生
- 80例输精管道梗阻性无精子症的临床诊断及治疗被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨输精管道梗阻性无精子症临床诊治情况,以期提高临床疗效。方法：选取2011年1月至2013年1月80例输精管道梗阻性无精子症患者为研究对象,从病因、临床表现、辅助检查和治疗等进行总结。结果：80例输精管道梗阻性无精子症病因中先天性占21例、后天性占55例、特异性因素4例,平均性成熟年龄为（17.3±3.4）岁,毛发和皮下脂肪异常多见,睾丸多可触及不同程度硬结和疼痛感,平均精液量为（1.5±1.1）mL,pH值为（7.9±1.6）,粘稠度呈米汤样31例,41例出现不液化情况,遗传学检查中b、c亚区缺失31例。80例患者阴囊探查见远睾输精管和射精管均通畅,其中49例在附睾切口溢液找到活精子,21例附睾尾部找到活精子,5例在附睾体部找到活精子,5例在附睾头部找到活精子,术后多数在6个月内出现活精子,精子数量（2～70）×10^9/L,精子活率（10～60）%,精子活力为Ⅰ～Ⅲ级,其中49例患者在治疗后6个月内配偶妊娠,29例12个月内出现妊娠,治疗后精液量、果糖、中性α葡糖苷糖较治疗前明显提高,治疗前后比较差异显著（P〈0.05）。结论：输精管道梗阻性无精子症临床诊断明确,经手术治疗后疗效满意。
- 丁智勇张大虎陈怀波李忠远石涛周本正毛飞凡磊
- 关键词：临床诊治
- 高压氧下调精索静脉曲张大鼠睾丸组织NOS和NO表达的研究被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨精索静脉曲张(varicocele,VC)大鼠睾丸组织一氧化氮合酶(NOS)和一氧化氮(NO)含量的变化及高压氧(HBO)的干预效果。方法:选取50只7周龄雄性SD大鼠,随机抽取10只为假手术对照组(A组),其余40只部分结扎左肾静脉建立VC模型,8周后再将40只大鼠随机分为VC模型组(B组)和HBO干预的VC模型组(C组),C组用HBO对VC大鼠进行干预。实验结束后分别测定三组大鼠睾丸组织NOS及NO的含量。结果:B组左侧睾丸NOS、NO含量显著高于A组,C组左侧睾丸NOS、NO含量下降明显(P<0.01);三组右侧睾丸NOS、NO含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VC时睾丸NOS和NO含量的变化是造成睾丸损伤、生精障碍的原因之一,高压氧可能通过下调NOS、NO的表达来改善VC所致的生精功能障碍。
- 李忠远张小平张大虎刘修恒陈志远翁小东
- 关键词：精索静脉曲张高压氧一氧化氮合酶一氧化氮
- TUPKRP术与TURP术的近期疗效比较被引量：3
- 2017年
- 目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKRP）和经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生的近期疗效。方法将前列腺增生（BPH）患者随机分为两组，分别行TUPKRP（观察组）和TURP（对照组），监测和记录两组患者围手术期和术后3个月复查指标，将所测指标进行统计学分析。结果术前两组一般情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）；术中出血量、手术时间，术后平均膀胱冲洗时间、尿管留置时间和住院时间，观察组明显小于对照组（P〈0．05）；术后3个月，两组国际前列腺症状评分、最大尿流率、生活质量评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后并发症发生率观察组明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TUPKRP治疗BPH与TURP比较近期疗效相似，但术中出血量少，住院时间短，术后并发症少，有明显治疗优势，在有条件的医院可取代TURP成为一种治疗BPH的新方法。
- 石涛高艳张大虎陈怀波丁智勇
- 关键词：前列腺增生前列腺切除术等离子电切术
