孙一峰
- 作品数：27 被引量：125H指数：6
- 供职机构：绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金绍兴市科技计划项目吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿疝气不同麻醉方法探讨及药物经济学研究被引量：15
- 2013年
- 目的 研究七氟醚、异丙酚联合氯胺酮用于小儿疝气手术麻醉方法及药物经济学效果,为临床治疗方案提供参考.方法 选择笔者医院ASA Ⅰ～Ⅱ级施行疝气腹腔镜的婴幼儿71例,随机分为A、B两组：A组为吸入麻醉组,35例,持续吸入浓度1％～2％七氟醚；B组为注射组,36例,采用异丙酚联合氯胺酮进行麻醉.观察经腹腔镜手术过程中血流动力学指标：心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化,手术麻醉后恢复情况,术后睁眼时间,定向力恢复时间,拔管时间,不良反应（恶心、呕吐、躁动不安、呼吸抑制）发生率.以手术成本结合麻醉后恢复情况及不良反应发生情况为参照,进行腹腔镜术的麻醉成本与效应分析.结果 两组患儿血流动力学指标相似,无统计学差异（P＞0.05）；麻醉后注射组术后睁眼时间较慢（P＜0.05）,定向力恢复时间较吸入麻醉长（P＜0.05）,术后均出现少数不良反应症状,但是无统计学差异（P＞0.05）.经成本分析,吸入麻醉治疗效益较高.结论 七氟醚用于小儿疝气麻醉效果较好,不良反应发生率低,且从成本-疗效指标方面其效益较佳,宜在临床上推广.
- 孙一峰
- 关键词：疝气麻醉药物经济学
- Roy适应模式在无创通气患者护理中的应用效果被引量：1
- 2013年
- 目的探讨Roy适应模式在无创通气患者中的护理应用效果。方法无创通气患者60例根据护理方法的不同分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规护理,而观察组在常规护理基础上给予Roy适应模式引导的护理。结果两组护理前FEV1与ADL得分对比差异无统计学意义;护理后都有明显上升,同时组间对比差异有统计学意义。而两组护理前PSQI得分对比差异无统计学意义;护理后都明显下降,同时组间对比差异有统计学意义。结论 Roy适应模式在无创通气患者中的护理应用能够改善肺功能状况,提高睡眠质量与日常生活能力。
- 张嘉娣孙一峰
- 关键词：ROY适应模式无创通气护理睡眠日常生活能力
- 切口疝的杂交修补技术被引量：8
- 2014年
- 目的探讨杂交手术在切口疝修补术中的优缺点和手术技巧。方法对2011年5月至2013年10月绍兴市人民医院进行的11例切口疝杂交修补术临床资料进行回顾分析。结果11例切口疝杂交修补术全部成功。杂交手术原因:腹腔镜下粘连分离出现肠破裂1例,8例因粘连严重,分离困难而中转;2例因疝囊巨大,需要整形转为杂交手术。手术时间平均(170±42)min,术中出血量平均(46±30)ml;患者术后24、48和72 h疼痛视觉评估评分为(5.9±1.8)分、(5.1±2.0)分和(3.4±1.3)分。术后住院3～9 d,平均(5.3±1.8)d。11例患者均获随访,随访(14±8)个月,术后浆液肿1例,无切口疝复发,无血肿、感染、肠漏及术后腹壁慢性疼痛等并发症发生。结论合理运用杂交修补手术能缩短手术时间,减少并发症,是安全可行的。
- 唐黎明王国华黄洪亮费晓舟徐妙军孙一峰
- 关键词：疝修补术
- 应用改良网塞行腹膜前间隙腹股沟疝修补术的临床疗效分析被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨应用改良网塞行腹膜前间隙腹股沟疝修补术的临床疗效与安全性。方法 前瞻性选取2012年12月至2013年12月期间，浙江省绍兴市人民医院疝外科收治的220例单侧原发性成人腹股沟疝男性患者，按信封法随机分为网塞补片组和疝修补装置组，各110例。网塞补片组采用改良的北京天助畅运善释轻量型疝修补装置，疝修补装置组则采用美国强生公司的疝修补装置。比较两组围手术期及随访情况。结果 两组患者基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P 〉 0.05），具有可比性。两组患者手术时间、术中出血、术后疼痛、住院时间及并发症发生情况的比较，差异均无统计学意义（P 〉 0.05）。网塞补片组的住院费用明显低于疝修补装置组，差异有统计学意义[（7 695.2±967.4）元比（9 013.7±1 043.6）元，P 〈 0.01]。随访24个月，随访率为98.6%（217/220）；网塞补片组近、远期并发症发生率分别为2.8% （3/109）和3.7%（4/109），疝修补装置组分别为4.6%（5/108）和1.8%（2/108），差异均无统计学意义（P 〉 0.05）。两组患者在随访期内均无复发、迟发感染、性功能障碍、睾丸萎缩或不育，患者整体舒适度良好。结论 改良的网塞行腹膜前间隙修补术能够达到与疝修补装置相同的疗效，且价格低廉，易于向基层医院推广。
- 陈新创唐黎明孙一峰马玉亮王国华蒋国强
- 关键词：腹股沟疝疝修补术腹膜前间隙病例对照研究
- 日间手术治疗的腹股沟疝患者配合数字疼痛分级法的效果分析被引量：3
- 2019年
- 目的:分析在日间手术腹股沟疝患者应用数字疼痛分级法的效果。方法:选取我院76例日间手术腹股沟疝患者随机分为两组,每组38例。对照组行常规干预,实验组以数字疼痛分级法(NRS)实施疼痛干预,比较两组镇痛药物应用率、疼痛评分、情绪、睡眠。结果:术后实验组疼痛评分低于对照组,镇痛药物应用率(5.26%)低于对照组(21.05%),睡眠质量良好者占比(92.11%)高于对照组(73.68%);术后焦虑、抑郁情绪评分均低于对照组(均P<0.05)。结论:在日间手术腹股沟疝患者实施NRS法疼痛干预可减少镇痛药物应用率,减轻不良情绪,改善睡眠质量。
- 孙国芳孙一峰姚碧莲
- 关键词：腹股沟疝日间手术睡眠质量镇痛药物不良情绪
- Lichtenstein术式和腹腔镜下经腹腔腹膜前间隙术式在复发性腹股沟疝修补中的应用比较被引量：21
- 2015年
- 目的探讨应用Lichtenstein和经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术式在传统复发性腹股沟疝修补术中的价值。方法采用前瞻性的随机对照试验,选取2009年1月至2013年12月绍兴市人民医院收治的56例复发性腹股沟疝患者,随机分为Lichtenstein组(29例)和TAPP组(26例)。比较二组术前、术中、术后疗效的相关因素。结果 Lichtenstein组和TAPP组平均手术时间相比,差异无统计学意义[(51±6)min vs(53±6)min,P=0.338]。TAPP组相比Lichtenstein组,术后疼痛较轻[(1.9±1.0)分vs(3.0±1.3)分,P<0.001]。Lichtenstein组有7例出现术后并发症(感染、血肿、浆液肿、尿潴留),而在TAPP组有8例出现并发症(血肿、浆液肿、尿潴留),二组比较差异无统计学意义(P=0.585)。二组在随访期间均无疝复发。Lichtenstein组有5例(17.2%)在术后6个月时仍存在术后慢性疼痛,TAPP组3例(11.6%),二组比较差异无统计学意义(P=0.829)。结论对于应用传统修补方法 (无补片)复发的腹股沟疝的治疗,应该首选TAPP,但如果不能进行腹腔镜手术,Lichtenstein手术也是一种选择。
- 唐黎明孙一峰马玉亮王国华黄洪亮徐妙军费晓舟
- 关键词：疝修补术
- 急性下肢深静脉血栓的导管直接溶栓治疗
- 急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是血管外科的急性常见病,采用手术或药物治疗尚有争议。由于导管直接溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)技术由...
- 唐黎明马玉亮孙一峰王国华黄洪亮
- 文献传递
- 无张力腹股沟疝修补术后补片感染的探讨被引量：17
- 2013年
- 目的探讨疝补片感染的发病原因、预防和治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2012年7月绍兴市人民医院疝外科收治的7例使用补片行无张力腹股沟疝修补手术后发生切口感染的患者临床资料。其中行腹膜前间隙修补3例,疝环填充式无张力疝修补术1例,平片修补术3例。应用单纯聚丙烯补片5例,其中轻量聚丙烯3例;聚四氟乙烯材料1例,聚酯材料1例。根据感染的程度、材料不同采用相应的治疗方法。全部去除补片2例;部分去除补片2例;开放换药3例。部分去除补片者予持续负压真空引流,完全去除补片者均予一期缝合,封闭式引流。结果全组患者均治愈出院,无围手术期死亡,手术后无疼痛和尿潴留。1例补片完全取出者切口有渗出,经换药后二期愈合,换药时间7d至6个月,中位时间4周,选择性使用抗生素3～14d,平均7.5d,随访时间2～42个月,平均18.5个月,部分或完全取出补片的患者未见疝复发。结论补片感染应以预防为重,采用个体化治疗方法,根据不同的手术类型和材料选择不同的治疗措施。
- 唐黎明费晓舟孙一峰马玉亮王国华黄洪亮
- 关键词：腹股沟手术后并发症聚丙烯类
- 比较Lichtenstein术式和TAPP在复发性腹股沟疝修补中的应用
- 我们的研究是对照分析了两种无张力修补手术结果Lichtenstein技术和TAPP。总共有52个病人被随机分到两组:Lichtenstein(28人)和TAPP(24人)。比较了两组术前、术中、术后的相关因素。术后的因素...
- 唐黎明马玉亮孙一峰王国华黄洪亮
- 关键词：复发性腹股沟疝
- 文献传递
- TEP对腹股沟疝患者的治疗效果及对炎症因子的影响被引量：3
- 2019年
- 目的 探究完全腹膜外补片植入术(TEP)对腹股沟疝患者的治疗效果及对炎症因子的影响。 方法 选取2017年6月至2017年8月本院收治的144例腹股沟疝患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=72)和观察组(n=72)。对照组采用经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP),观察组采用TEP术。比较两组手术情况、术后视觉模拟评分(VAS)、术前和术后炎症因子水平及并发症发生情况。 结果 观察组手术时间、总费用及术后VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后12小时、24小时,两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平明显高于术前1小时(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);术后24小时,两组hs-CRP、TNF-α及IL-6水平明显高于术后12小时(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。 结论 TEP对腹股沟疝患者的治疗效果较好,能有效降低患者炎症因子水平及并发症发生率。
- 孙一峰唐黎明马玉亮黄洪亮林志强
- 关键词：完全腹膜外补片植入术腹股沟疝炎症因子
