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自然语言处理对泌尿系结石CT特征的提取:与人工诊断结果的对照研究被引量：3: 2016年; 目的:研究自然语言处理(NLP)对泌尿系结石CT特征的提取效果。方法:回顾性分析379例泌尿系结石(392个)行手术治疗患者的CT报告,以人工和NLP方法分别进行结石相关图像特征的分析。NLP分析过程:结合人工校正,进行文本信息的提取和加工,通过机器学习制定原则,得到关键特征,交叉验证这些关键特征与不同手术方式的相关性。专家分析过程:三位医师分析CT图像,人工确定需提取的关键特征,分析各种特征与手术方式的相关性。结果:NLP分析所得关键特征为"结石"、"炎症"和"输尿管形态"相关信息,其预测手术方式的符合率为0.456,ROC下面积为0.608。专家分析所得关键特征中,"结石上下位置"、"肾周索条影"、"输尿管壁增厚"和"结石大小"这4个征象与手术方式的选择有相关性(r=0.192、-0.318、-0.285和-0.359,P<0.05)。结论:NLP提取的泌尿系结石的关键CT特征与专家评估的结果类似,其对手术方式的预测效能得到初步肯定。; 马帅吴静云刘义姜健李作峰施雅慧李俊博魏娟王霄英; 关键词：自然语言处理泌尿系结石数据挖掘

前瞻性心电触发扫描模式应用于心律不齐患者冠状动脉CTA检查的可行性研究被引量：10: 2014年; 目的：探讨心律不齐患者采用前瞻性心电触发扫描模式行冠状动脉CTA检查的可行性。方法：回顾性搜集本院行冠状动脉CTA检查的13例心律不齐患者的病例资料。所有患者均行双源CT扫描结合前瞻性心电触发扫描模式，每个R波后250～350ms采集，管电压120kVp，自动毫安。对比剂采用碘克沙醇（270mgI／mL），注射30mL。记录所有患者的辐射剂量。将冠状动脉分为15个节段，由2名影像科医师进行图像质量评价，并测量cT值。对结果进行统计学分析。结果：13例患者均一次完成检查，平均有效辐射剂量为（2．61±1．29）mGy。主观评估了冠状动脉CTA的172个节段，有163个节段达到诊断要求，94．77％满足临床诊断要求。80．12％的节段管腔内CT值〉250HU。结论：心律不齐患者应用前瞻性心电触发扫描模式时，行冠状动脉cTA检查可以得到较好的图像质量，基本满足临床诊断要求。; 姜健刘建新王霄英王慧慧蒋孟茜盛程程胡晓煜; 关键词：心律不齐冠状动脉体层摄影术 X线计算机

低辐射剂量肝脏CT增强扫描:80kVp结合迭代重建技术的初步研究被引量：14: 2016年; 目的：探讨80kVp管电压结合迭代重建技术（SAFIRE）在正常体重人群肝脏CT增强扫描中应用的可行性。方法：前瞻性地对身体质量指数（BMI）18~24kg/m2、临床怀疑肝脏疾病的46例患者采用低辐射剂量（80kVp、420mAs）进行CT增强扫描,对比剂注射采用个性化方案。以滤波反投影法（FBP）和5种强度SAFIRE（1~5）方法分别进行图像重建。图像质量的客观评估指标：图像噪声、对比噪声比（CNR）、品质指数（FOM）。图像质量的主观评估：对图像噪声、血管显示、伪影及图像整体质量进行主观评分,并对动脉晚期的期相进行评估。结果：图像质量客观评估结果：SAFIRE-5图像的噪声最小,CNR及FOM值最高,与其余5组图像间差异均有统计学意义（P〈0.05）。图像质量主观评估结果：SAFIRE-5图像的噪声、血管显示情况及硬化伪影的评估结果均优于其它5组,但＂蜡样＂伪影的评分明显低于其它各组,使其图像整体评分受到影响;SAFIRE-3图像的整体评分最高,与其它各组间差异有统计学意义;95.6%（44/46）的动脉晚期图像质量合格。结论：正常体型人群行肝脏CT增强扫描时,使用80kVp结合迭代重建技术及个性化对比剂注射方案,能得到较好的图像质量;此种条件下,建议使用SAFIRE-3进行图像重建。; 姜健王可许玉峰徐莎莎刘建新王霄英; 关键词：管电压图像质量肝脏疾病

100kVp条件下头颈CTA检查中碘克沙醇(270mgI/mL)个性化注射方案的成像效果初探被引量：10: 2014年; 目的：探讨100kVp条件下、头颈部CTA检查中碘克沙醇（270mgI／mL）个性化注射方案的成像效果。方法：连续50例患者行头颈部CTA检查。使用对比剂碘克沙醇（270mgI／mL），个性化对比剂注射方案如下：注射总量一体重（kg）×0．5mL／kg；根据注射时间的不同（分别为7、8和9s）将患者分为3组（4g次为A、B、C组）；注射流率一注意总量／注射时间，规定最高流率为6mL／s；采用对比剂智能跟踪触发技术，兴趣区置于主动脉弓处，阈值为80HU。由两位阅片者对3组的重组图像进行主观评估（5分法），并测量颈部及脑内动脉的CT值。结果：三组患者的年龄、性别、身体质量指数（BMI）的差异无统计学意义（P〉0．05）。三组图像的主观评分分别为4．75±0．41、4．85±0．34和4．29±0．61，A组与B组主观评分的差异无统计学意义（P〉0．05），A组、B组与C组间主观评分的差异有统计学差异（P=0．004、0．024）。三组图像上颈动脉及脑内动脉的CT值：A组与B组间CT值的差异无统计学意义（P〉0．05），A组、B组与C组间CT值的差异有统计学差异（P=0．001～0．037）。结论：碘克沙醇（270mgI／mL）在头颈CTA检查中可进行个性化注射，图像质量可满足诊断需求。; 刘建新姜健王霄英曹新鸣盛程程李美娇张来运赵永为; 关键词：血管成像对比剂

100kVp条件下碘克沙醇(270mgI/mL)应用于分次团注双期CTU的可行性研究被引量：14: 2014年; 目的：探讨100kVp条件下、碘克沙醇（270mgI／mI。）应用于分次团注CT尿路成像（CTU）的可行性。方法：因血尿待查行CTU检查的连续10例患者行双期团注CTU扫描：管电压采用100kVp，平扫后分2次团注对比剂碘克沙醇（270mgI／mL），第一期剂量为0．6mL／kg，延时10～15min后行第二期团注，剂量为0．9mL／kg，对比剂第2次开始注射后延时100S行肾实质一肾孟期CTU扫描。使用滤波反投影（FBP）及30％、50％、80％和100％（间隔10％）自适应统计迭代重建（ASiR）算法共获得5组CTU图像。记录并计算CTU的体型特异性剂量评估（SSDE）值及有效剂量（ED）。由两位阅片者对2种重建方法共5组图像进行盲法独立阅片，对图像质量进行主观评分。测量各组图像的噪声、尿路各段CT值及对比噪声比（CNR）。结果：本研究中平均对比剂碘摄入量为26．39gi／例。SSDE为（15．38±3．34）mGy，ED为（6．45±1．95）mSv。与FBP图像相比，30％～100％ASiR图像噪声逐渐降低，且差异具有高度统计学意义（P〈0．001），但各组间多数尿路分段CNR的差异无统计学意义（P=0．005～1.000），80％ASiR相对于其它重建方法具有更高的图像质量主观评分。结论：100kVp条件下、碘克沙醇（270mgI／mL）应用于双期团注CTU，可获得符合临床诊断需要的图像，此种条件下推荐使用80％ASiR重建图像。; 王慧慧王鹤王霄英姜健高福生张保翠; 关键词：泌尿系成像对比剂辐射量

前列腺癌体积对PI-RADS v2检出效能的影响:基于逐层切片病理检查被引量：8: 2018年; 目的:探讨以第二版前列腺影像报告及数据系统(PI-RADS v2)为诊断标准,多参数MRI(mpMRI)对不同体积前列腺癌的诊断效能。方法:52例前列腺癌患者行mpMRI检查,且所有患者在本院行前列腺根治术并进行逐层切片病理检查,共发现83个临床显著癌,其中体积≥0.5cm3的癌灶(任何Gleason评分)47个(A组),体积<0.5cm3且Gleason评分≥3+4的癌灶36个(B组)。由两位阅片者以PI-RADS v2作为评分标准,对所有患者的mpMRI图像进行独立盲法阅片,分别比较两位医师对两组临床显著癌的检出率。结果:两位阅片者对A组中外周带癌和移行带癌的检出率分别为100%(25/25)、100%(25/25)和100%(22/22)、86.4%(19/22)。两位阅片者对B组中外周带癌和移行带癌的检出率分别为36%(9/25)、52%(13/25)和9.1%(1/11)、9.1%(1/11)。结论:PI-RADS v2对于体积≥0.5cm3的癌灶具有非常高的检出率,但对于体积<0.5cm3且Gleason评分≥3+4的癌灶诊断价值有限。; 王慧慧胡娟何群沈棋王霄英高歌姜健王可; 关键词：前列腺癌

肾脏占位双能量CT实质期单能量图像特点的研究被引量：3: 2017年; 目的:研究肾脏占位实质期不同水平单能量图像质量,寻找显示肾脏实性占位单能量图像的最佳keV。方法:收集在我院医学影像科行泌尿系双能量CT增强检查20例患者的临床资料及影像数据。利用实质期低能量(80 kVp)与高能量(Sn 140 kV p)图像后处理出40~120 ke V总共9组单能量图像。采用客观评价及主观评价方法对图像质量进行评估,通过客观评价分别计算出显示肾脏实性占位最高CNR和SNR单能量图像,然后与权重因子为0.5(M=0.5)的线性融合图像进行比较。主观评价由两名有经验的医学影像科医师进行评估。记录设备上提供的辐射剂量参数CTD_(Ivol),并计算SSDE。结果:入选肾脏单能量图像的病例数20例(男性13例,女性7例),CTD_(Ivol)均值为(11.54±4.09)mGy,SSDE为(14.86±3.97)mGy。客观评价:单能量图像CNR值最高是在60 ke V,SNR值最高是在70keV,分别高于线性融合图像(M=0.5),差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。主观评价:70ke V组单能量图像与线性融合图像(M=0.5)在整体图像质量及病变细节显示差异均无显著统计学意义(P>0.05)。结论:肾脏实性占位实质期单能量图像最高CNR及SNR值分别为60 ke V及70 keV,均高于线性融合图像,然而单能量的整体图像质量及病变细节评估与线性融合图像相类似。; 雷平贵王霄英王鹤刘建新姜健; 关键词：肾脏双能量CT 图像质量

观察静脉注射碘对比剂对冠脉CTA检查患者心率的影响被引量：11: 2014年; 目的:观察冠状动脉CTA成像中静脉注射碘对比剂时患者心率的变化。方法:搜集因临床诊断需求而行冠状动脉CTA检查的89例连续患者的病例资料,观察CT增强扫描前屏气状态下心率(基础心率)、扫描过程中注射对比剂时屏气状态下心率(注射时心率)、扫描结束10min后屏气状态下心率(恢复期心率)。比较不同时间点患者的心率变化。根据患者基础心率分为两组,A组心率<65次/分,B组心率≥65次/分,对两组患者的心率变化进行比较。结果:89例患者,平均基础心率(68.24±8.60)次/分,平均注射时心率(64.48±8.20)次/分,平均恢复期心率(67.03±9.08)次/分,三个时间点的心率差异有统计学意义(P<0.05)。三组数据之间两两比较,基础心率、恢复期心率之间的差异无统计学意义,但二者与注射时心率的差异都有统计学意义(P<0.05),注射时心率降低。A组注射时心率较基础心率变化(-1.55±4.67)次,B组心率变化(-5.05±4.30)次,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉注射碘对比剂时可引起心率变化,基础心率越高的患者,注射碘对比剂时心率下降幅度越大。; 张保翠姜健王霄英盛程程; 关键词：对比剂心率

80kVp条件下碘克沙醇(270mgI/mL)应用于冠状动脉CTA检查的可行性研究被引量：17: 2014年; 目的：探讨在80kVp条件下应用碘克沙醇（270mgI／mL）行冠状动脉CTA检查的可行性，并评估自适应统计迭代重建（ASiR）的应用价值。方法：招募47例受试者行冠状动脉cTA检查。采用前瞻性心电触发扫描模式行冠状动脉CTA扫描，管电压80kVp，管电流600mA。对比剂为碘克沙醇（270mgI／mL），总量60mL。对原始图像的重建采用滤波反投影（FBP）、30％～40％、60％、80％及100％ASiR算法。记录所有患者接受的辐射剂量。由2名心血管系统影像诊断医师分别对冠脉4段主要分支、5组重建图像的诊断信息（冠脉边缘锐利度、斑块与冠脉管腔对比度、图像主观噪声、诊断信心）按5分法进行主观评定，并行统计学分析。将冠脉分为16个节段，测量其CT值及图像背景噪声，并计算图像对比噪声比（CNR）及信噪比（sNR），并进行统计学分析。结果：共37例受试者入组。分析4个血管节段，冠脉图像质量均可达到临床诊断要求，60％及80％ASiR组的诊断信心高于其它各组，且60％ASiR组冠脉边缘锐利度优于80％ASiR组，并在其它细节评估方面不低于其它各组。共分析16个血管节段，冠脉各节段CT值均〉250HU。随AsIR比例的增加，噪声值逐渐下降，CNR、SNR逐渐增高，且各组间差异均有统计学意义。结论：在80kVp条件下应用碘克沙醇270mgI／mL行冠状动脉CTA检查，获得的图像可满足临床需求，推荐使用60％ASiR重建。; 蒋孟茜王鹤王霄英邹明宇衣闯胡刚王蕊赵承琳姜健张保翠罗健高福生; 关键词：冠状动脉 X线计算机对比剂

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姜健

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