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负载布洛芬的生物可吸收膜预防鸡肌腱粘连的实验研究被引量：2: 2013年; 目的探讨负载布洛芬的生物可吸收膜预防鸡肌腱粘连的疗效及降低局部炎性反应的有效性。方法成年雌性Leghorn鸡54只，随机分成3组，每组18只。制备左、右爪第3趾趾深屈肌腱横断模型，A组为肌腱横形切断后原位缝合，B组为不载药纳米纤维修复组，C组为使用载布洛芬的纳米纤维可吸收膜修复组。术后2,4、6周每组各取6只鸡第3趾行大体及组织学观测、肌腱的功能评价及生物力学测定。结果6周后，A组：致密粘连组织存留，锐性分离困难，肌腱已愈合，组织结构仍能辨认；B组：肌腱与周围组织有中度纤维束粘连，有透明的膜状物质覆盖其表面；C组：假鞘结构与周围组织颜色一致、假鞘变薄，钝性分离仍可完成松解。组织学观测显示c组肌腱断端腱细胞及胶原纤维渐多且排列整齐。假鞘中含有少量血管和炎性细胞，但较B组明显少。各组肌腱屈曲总角度评定组间相比，C组优于B组，A组最差，组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；生物力学测定B组和C组均优于A组，B组和C组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论负载布洛芬的生物可吸收膜可以有效防治肌腱粘连，同时抑制局部炎性反应，为预防肌腱粘连提供一种新的方法。; 李旭军刘珅汪春阳王伟何宁夏震阮洪江范存义; 关键词：布洛芬肌腱粘连可吸收膜

肘关节功能障碍245例疗效及病因分析被引量：22: 2016年; 目的分析配合铰链式外固定支架的开放式肘关节松解术治疗肘关节功能障碍的疗效，探讨肘关节功能障碍的常见病因，为防治提供依据。方法回顾性研究自2010年1月至2013年12月我院收治的245例肘关节功能障碍患者，对比松解术前后肘关节活动范围，分析病因特点及分布。结果肘关节活动范围由（37±20）。增加至（121±12）。，肘关节MEPI评分由（57±10）分增加至（93±7）分，差异有统计学意义（P〈0．01）。创伤性肘关节功能障碍占全部病因的90．61％，其病因构成前五位依次为肱骨远端骨折（34．29％）、肘关节骨折伴脱位（19．18％）、尺骨鹰嘴骨折（17．14％）、单纯肘关节脱位（10．61％）、桡骨头骨折（9．39％）。其中161例患者（65．71％）伴有不同程度异位骨化组织。制动时间、早期康复治疗及合并颅脑损伤或烧伤为影响异位骨化形成的重要因素。女性肘关节脱位所致肘关节功能障碍的比例明显高于男性。非创伤性肘关节功能障碍病因占全部患者的9．39％，其病因以增生性滑膜炎为主。结论配合铰链式外固定支架的开放式肘关节松解术可以增加肘关节功能障碍患者关节活动度，取得良好的疗效。肘关节创伤及其并发的异位骨化为创伤性肘关节功能障碍的直接原因。最常见原发病因为肱骨远端骨折，其次为肘关节骨折伴脱位、尺骨鹰嘴骨折、单纯肘关节脱位、桡骨头骨折。; 夏震刘范存义; 关键词：肘关节关节松解病因

松解术治疗陈旧性肘部损伤“三联征”的疗效分析被引量：1: 2013年; 目的探讨采用松解术治疗陈旧性肘部损伤“三联征”的疗效。方法对2010年9月至2012年8月收治的12例陈旧性肘部损伤“三联征”患者资料进行回顾性分析，男11例，女1例；年龄22～56岁，平均35岁。采用外侧和后内侧联合入路，彻底清除关节周围的粘连组织及异位骨化，松解至最大正常功能。术后应用塞来昔布预防异位骨化，并在铰链式外固定支架辅助下进行早期功能康复锻炼。末次随访时记录肘关节相关活动度、并发症恢复情况、采用Mayo肘关节功能评分系统（MEPS）评定肘关节功能并与行松解术前进行比较。结果本组患者手术时间为120～180min（平均160rain）。所有患者术后获90～385d（平均210d）随访，切口均一期愈合。术后（平均210d）肘关节屈伸活动度和旋转活动度（122°±28°和142°±38°）均较术前（27°±22°和45°±50°）明显增大，差异均有统计学差异（P〈0．05）。末次随访时按MEPS评分评定疗效：优6例，良3例，可3例。12例患者MEPS评分术后[75～100分，平均（90±11）分]明显高于术前[5～65分，平均为（41±20）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。无再次脱位发生。结论通过手术松解肘关节，清除异位骨化，恢复肘关节稳定性，并配合铰链式外固定支架早期行康复锻炼，可明显改善陈旧性肘部损伤“三联征”患者的关节功能。; 李旭军何宁夏震欧阳元明汪春阳阮洪江范存义; 关键词：肘关节异位性关节不稳定性外固定器

内外侧小切口联合铰链式外支架治疗肘关节僵硬的临床研究: ：评估内外侧小切口联合铰链式外固定支架在治疗肘关节僵硬中的临床疗效. 方法：回顾性总结了18例采用内外侧小切口联合铰链式外支架治疗肘关节僵硬的患者.手术在内侧切口(4cm)和外侧切口(4cm)联合入路下行完全松解,...; 王伟范存义阮洪江刘珅闫合德何宁何劲夏震; 关键词：肘关节僵硬临床疗效

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夏震

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