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老年人围手术期死亡84例分析被引量：1: 2002年; 目的 :了解老年人围手术期死亡原因及相关因素 ,总结防治方法。方法 :回顾性分析84例65岁以上老年人围手术死亡原因。结果 :围手术期死亡与病情估计、全面查体、手术时机、术式把握、手术操作失误和术后并发症的发生或处理不当等因素相关。结论 :提高对老年患者病情复杂多样、耐受性差、危险性高的认识 ,全面分析病情、减少失误、防止并发症是减少医源性纠纷。; 龚思福李忠友夏林刘青; 关键词：老年人围手术期

25例甲状腺炎的临床分析: 1994年; 我院于1982～1992年经外科治疗甲状腺炎25例,占同期外科治疗甲状腺疾病25/424(5.9％)。回顾对该病的诊治,发现本组病例大多数是误诊而误行手术治疗。本文就其临床资料,进行临床分析及诊治的经验和教训加以讨论。; 夏林张光金; 关键词：甲状腺炎

高聚金葡素联合参芪片对乳腺癌CEF新辅助化疗的减毒作用被引量：1: 2004年; [目的]评价高聚金葡素联合参芪片对乳腺癌CEF新辅助化疗的减毒作用.[方法]细针穿刺活检证实为乳腺癌患者86例,随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组行CEF方案化疗,期间给予高聚金葡素联合参芪片辅助治疗.对照组给予利血生、鲨肝醇治疗.各行CEF方案化疗2周期.观察化疗后消化道反应、体力状况、心电图的变化;观察化疗前及化疗后第14、21、24天白细胞、血小板计数及血红蛋白含量的变化.测定化疗前及化疗后第12、24天外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8.[结果]化疗后,治疗组每次白细胞、血小板平均计数、血红蛋白含量较对照组高(P＜0.05),外周血CD3、CD4细胞百分比、CD4/CD8比值较化疗前均有升高,且明显高于对照组(P＜0.05),疲乏感病例数少,在第2周期化疗后,发生心动过速、早搏或心电图ST、T改变的病例数少于对照组(P＜0.05).治疗组顺利完成化疗,按计划行手术治疗.对照组完成化疗后,12例按计划行手术治疗,31例继续对症毒副反应治疗,治疗后第10～15天行手术治疗.[结论]采用高聚金葡素联合参芪片辅助治疗对乳腺癌CEF新辅助化疗具有明显的保护骨髓、心肌,增强体能及免疫功能的作用.; 孙浩夏林周明川余厚安; 关键词：高聚金葡素参芪片副反应

胃平滑肌肿瘤22例诊治体会: 2002年; 目的　总结胃平滑肌肿瘤 (GSMT)的临床经验 ,以提高对本病认识和疗效。方法　回顾性分析我院近 1 0年收治的GSMT2 2例临床资料。结果　本组GSMT以上腹不适、上消化道出血和腹部扪及包块为主要临床表现 ,2 2例均依照术前胃镜活检及术中冰冻切片确诊 ,并施行相应手术治疗。本组术后均康复出院。术后总的复发率为 1 1 4%。其中肉瘤复发率为 42 9% ,占全组的 1 3 6 %。结论　GSMT是胃非上皮性肿瘤 ,其间良性和恶性均有 ,临床表现与消化性溃疡及胃癌相近 ,临床极易误诊。胃镜活检及术中冰冻切片病理检查有助于确诊定性。为提高生存率 ,主张对原发肿瘤全切除。尤其对平滑肌肉瘤或胃平滑肌瘤切除术后复发恶变者 ,尽可能实施带瘤体切除的胃大部切除术 ,不主张施行扩大的淋巴结清扫术。术中亦应强调无瘤术的实施 ,注意手术野的遮盖保护 ,轻柔操作 ,尽量少挤压肿瘤 ,以防瘤细胞脱落 ,关腹前蘸净腹腔内各个角落的积血积液等。; 李忠友龚思福夏林; 关键词：胃平滑肌肿瘤胃镜检查冰冻切片胃大部切除术

乳腺癌根治术后皮瓣坏死32例治疗体会被引量：1: 2004年; 目的　总结乳腺癌根治术后皮瓣坏死治疗的体会。　方法　 32例皮瓣坏死者按皮瓣坏死面积的大小 ,对创面分别行缝合术或点状植皮术。　结果　经治疗所有患者坏死创面全部愈合。　结论　缝合术或点状植皮术治疗坏死创面效果良好 ,简单易行 ,便于在基层医院开展。; 孙浩夏林周明川; 关键词：外科皮瓣坏死

善宁联合泛影葡胺治疗老年人黏连性小肠梗阻被引量：5: 2004年; 目的　探讨老年人黏连性小肠梗阻保守治疗安全有效方法。方法　 6 7例老年黏连性小肠梗阻病人 ,随机分成A组 35例 ,加用善宁 0 .1mg皮下注射q8h,并经胃管注入 76 %的泛影葡胺10 0ml;B组 32例为对照组。结果　A组保守治疗成功者 32例 ,B组 2 6例 ;A组胃肠引流量少于B组 ;第一次排气排便时间短于B组 ;住院时间短于B组。A组 3例 ,B组 6例中转手术治疗 ;A组无死亡 ,未发生因保守治疗延误病情 ,B组一例因术后肺部感染加重而死亡。结论　善宁联合泛影葡胺治疗老年人黏连性小肠梗阻 ,安全有效 ,临床上可以推广。; 孙浩刘茜夏林周明川余厚安; 关键词：肠梗阻保守治疗泛影葡胺

胃癌切除术后早期肠内营养支持的临床观察被引量：5: 2004年; 目的　评价胃癌切除术后早期肠内营养支持的作用。　方法　 10 6例进展期胃癌患者于术后2 4h经鼻十二指肠管和肠内营养输注泵 ,匀速输入能全力 ,临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况、各种不良反应和并发症 ,并分别在营养支持前后检测外周血淋巴细胞计数 ,CD3 、CD4、CD8、CD4/CD8细胞免疫指标。术前及术后第 2、第 8天测体重并检测肝肾功能、血浆蛋白、白蛋白、血糖、电解质和血常规。　结果　肠内营养支持过程中所有病人生命体征平稳 ,术后肛门排气时间平均为 4 8± 6 .4h ,无切口裂开、吻合口漏、感染和死亡等并发症。肝肾功能、血糖、电解质在肠内营养支持过程中均正常 ,术后体重、血浆蛋白、白蛋白、血红蛋白均较术前下降 ,但术后第 8天较术后第 2天有不同程度的上升 (P; 孙浩周明川夏林余厚安; 关键词：胃癌切除术肠内营养营养支持并发症

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夏林