唐小兰
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 供职机构：解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 十二指肠镜下鼻胆管引流术治疗梗阻性黄疸的临床意义及存在问题的分析被引量：4
- 2002年
- 目的 :探讨鼻胆引流术 (ENBD)治疗梗阻性黄疸病人的临床意义 ,并分析治疗中存在的问题。方法 :对经B超、CT、ERCP诊断为阻塞性黄疸的 18例患者行ENBD ,并分为急性胆管炎组 (10例 )和非胆管炎组 (8例 ) ,观察术后体温、腹痛、黄疸及肝功能的变化及胆汁引流的情况。结果 :急性胆管炎组 9例引流通畅 ,炎症得以有效控制 ,1例由于引流不佳症状减轻后复发 ;非胆管炎组 1例病人术后出现发热、腹痛、淀粉酶增高 ,1例患者脱管后出现胆管炎症状 ,重新插管 ,6例引流通畅 ;所有患者在 1～ 7d后胆红素及肝酶明显下降 ,3～ 14d后进行择期手术 ,及EST治疗。结果 :ENBD对梗阻性黄疸病人合并急性胆管炎者有积极的治疗作用 ,对无胆管炎的梗黄病人 ,ENBD可以预防插管后合并感染 ,并有效减黄 ,为择期手术变成可能 ,但部分病人仍存在引流不畅、脱管、术后感染等情况 。
- 殷健吴志强侯鹏陈立新唐小兰
- 关键词：ENBD梗阻性黄疸微创外科
- ENBD治疗梗阻性黄疸的临床意义
- 2002年
- 目的:探讨鼻胆引流术(ENBD)治疗梗阻性黄疸患者的临床意义,并分析治疗中存在的问题.方法:对经B超?CT?ERCP诊断为阻塞性黄疸的20例患者行ENBD,并分为急性胆管炎组(10例)和非胆管炎组(10例),观察术后体温?腹痛?黄疸及肝功能的变化及胆汁引流的情况.结果:急性胆管炎组9例引流通畅,炎症得以有效控制,1例由于引流不佳症状减轻后复发;非胆管炎组8例引流通畅,1例患者引流不畅术后出现发热?腹痛?淀粉酶增高,1例患者脱管后出现胆管炎症状;以上引流失败的3例患者均重新插管后症状消失;所有患者在1-7d后胆红素及肝酶明显下降,3-14d后进行择期手术,及EST治疗.结论:ENBD对梗阻性黄疸患者合并急性胆管炎者有积极的治疗作用,对无胆管炎的梗黄患者,ENBD可以预防插管后合并感染,并有效减黄,为择期手术变成可能,但部分患者仍存在引流不畅?脱管?术后感染等情况,仍需加强无菌操作及术后护理.
- 殷健吴志强候鹏唐小兰
- 关键词：鼻胆引流术ENBD梗阻性黄疸手术方法适应证
