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加速康复外科用于老年胃癌手术患者的价值探讨被引量：7: 2010年; 目的观察加速康复外科理念及方法应用于老年胃癌手术患者的有效性、安全性及其优势。方法对我院2007年5月至2009年1月期间60例老年胃癌手术患者，随机分成两组，研究组患者应用加速康复外科治疗，对照组患者应用传统围手术期处理方法。观察患者术后住院时间、住院费用、炎症反应和体液免疫指标。结果加速康复组术后平均住院天数、平均住院费用均显著低于常规对照组（P〈0．01）。两组患者术后第1天血清CRP和IL-6明显高于术前1d（P〈0．05），术后第3天较术后第1天均有所下降。但常规对照组的血清CRP和IL-6在术后比加速康复组升高的更加明显（P〈0．05）。两组患者术后第1天C3和C4水平均有所下降，但常规对照组患者的C3和C4水平在术后第1天较加速康复组降低的更加明显（P〈0．05）。结论应用加速康复外科能缓解老年胃癌手术患者术后的炎症反应，保护细胞的免疫功能，使患者术后康复加快，术后住院时间缩短，住院费用下降。; 薛平慧刘君赵端仪林松; 关键词：加速康复外科老年胃癌炎症反应体液免疫

精氨酸强化的肠内营养对消化道肿瘤术后机体免疫及炎性反应的影响被引量：17: 2006年; 目的探讨精氨酸(Arg)强化肠内营养对消化道肿瘤术后患者免疫功能及炎性反应的影响。方法将消化道肿瘤患者96例双盲、随机分为研究组和对照组。手术后第2天开始给予等热量、等氮量肠内营养制剂1周。研究组使用含Arg强化的肠内营养剂Impact,对照组使用普通的肠内营养剂Nutrison。对比观察术前、术后第1天和第8天两组血浆蛋白质水平、氮平衡、免疫功能状况、炎性反应、感染有关并发症、住院时间。结果在进行7 d的肠内营养以后,两组患者生命体征、血常规、肝肾功能、蛋白质水平、氮平衡、血脂和全身副反应差异无统计学意义;两组患者术后均有急性炎性反应的发生和免疫功能的降低。术后第8天研究组较对照组的IgG、IgA、IgM和CD3、CD4明显升高(P>0.05);血清IL-6、TNF-α、CRP、PGE2显著下降。术后住院时间,研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论消化道肿瘤术后添加Arg的肠内营养,能改善患者手术后免疫功能低下,缓解急性炎性反应。; 薛平慧刘君; 关键词：精氨酸肠内营养消化道肿瘤

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刘君