刘付宝
- 作品数：192 被引量：949H指数：17
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学理学更多>>
- 单中心大肝癌外科手术治疗及预后影响因素的研究
- 目的 目前大肝癌的肝切除术仍是富于争议的.本研究旨在分析可能影响大肝癌术后肿瘤复发及远期生存的危险因素,筛选出可能从肝切除术中获益的大肝癌患者.方法 回顾性分析2005年8月-2011年12月在安徽医科大学第一附属医院器...
- 耿小平吴若林赵红川赵义军刘付宝王国斌张志功谢坤
- 一氧化氮预防腹膜粘连的实验研究被引量：9
- 2004年
- 目的 :探讨一氧化氮 (NO)在小鼠实验性腹膜创伤后腹膜粘连形成过程中的作用。方法 :昆明小鼠 80只 ,预实验组 8只小鼠采用改良Mazuji方法制作实验性手术创伤模型 ,检验该方法致腹膜粘连之效果。实验组 72只小鼠随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组 ,按上述方法制作实验性手术创伤 ,分别于关腹前、术后连续 3天腹腔内注入生理盐水液 (Ⅰ )、L 精氨酸生理盐水液 (Ⅱ )和NG 硝基精氨酸甲酯生理盐水液 (Ⅲ )。术后 3(a)、7(b)、1 4 (c)天各组分别随机取 8只小鼠自眼球后采血测定血清NO值 ;采用Nair分级标准记录粘连得分和切取粘连肠管组织测定羟脯氨酸 (OHP)值两项指标来评价粘连严重程度。结果 :预实验组 :术后 2周处死小鼠 ,粘连发生率 1 0 0 % ,均为中、重度粘连 (3～ 4级 ) ,平均粘连得分 3.5 0± 0 .5 3。实验组 (1 )粘连严重程度 :术后第 3天各组间粘连得分及组织OHP值很低且几乎相等 (P >0 .0 5 ) ,第 7、1 4天Ⅰ、Ⅲ组明显高于Ⅱ组 (P <0 .0 1 ) ;a亚组平均粘连得分及OHP值最低 ,c亚组最高 ,b亚组其次 (P <0 .0 1 )。且在b、c亚组平均粘连得分与OHP值有明显相关性 (P <0 .0 1 )。 (2 )血清NO值 :Ⅱ组明显高于Ⅰ、Ⅲ组 (P <0 .0 1 ) ,且Ⅰ、Ⅲ组之间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;组间比较a、b、c亚组NO值差异均无显?
- 刘付宝刘生光何长林刘瑞林
- 关键词：一氧化氮创伤腹膜
- 肝癌非手术治疗研究现状与进展被引量：2
- 2023年
- 原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,具有侵袭性强、预后差等特点,其发病率和病死率在全世界恶性肿瘤中均排名前列。中国是肝癌大国,全世界>50%的肝癌发生在中国,严重威胁国民的健康和生命。由于肝癌起病隐匿,多数患者在确诊时已是中晚期,失去根治性手术机会。目前,介入栓塞、消融、放疗、化疗和分子靶向、免疫等非手术治疗方案在肝癌综合治疗中的作用愈发凸显,相关研究成果斐然。笔者就肝癌的非手术治疗研究现状与进展作简要综述。
- 张昭文陈子祥陈江明刘付宝
- 关键词：肝肿瘤非手术治疗栓塞术消融术靶向治疗免疫治疗
- 荧光腹腔镜在肝胆胰外科的应用及实践
- 2023年
- 近年来荧光腹腔镜技术广泛应用于外科手术实践中,2008年Aoki等[1]首次将吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光成像技术应用于肝胆外科手术的术中导航,开启了荧光腹腔镜在肝胆外科应用的新时代。特别是随着ICG荧光导航设备和技术的日益成熟和迅猛发展,荧光导航腹腔镜技术已常规应用于各类肝胆胰外科手术。在提倡“精准”和“微创”的时代背景下,荧光腹腔镜的优势十分明显,包括提高手术精确性,缩短手术时间,降低创伤,降低并发症风险等[2-3]。笔者通过对本中心近几年在肝胆胰系统常见疾病中利用ICG导航荧光腹腔镜技术的经验和体会做一总结,结合国内外文献,对其应用现状和未来发展进行探讨。
- 孙浩楠刘付宝
- 关键词：吲哚菁绿显影效果
- 意外胆囊癌的外科诊治被引量：2
- 2012年
- 意外胆囊癌(IGBC)在外科进一步治疗时面临诸多问题与争议。笔者就其外科诊治方面的某些问题进行综述。主要包括IGBC的术前、术中诊断,不同T分期的IGBC手术方式及其预后,以及IGBC的补救性手术策略。
- 郭旗刘付宝耿小平
- 关键词：胆囊肿瘤
- 三维重建在肝恶性肿瘤术前规划中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的探讨三维可视化技术在肝恶性肿瘤手术术前规划中的应用价值。方法回顾性收集2015年2月至2018年2月我中心收治的42例经三维重建评估后行手术的肝恶性肿瘤患者临床资料,比较术前规划切除及术后实际切除体积的差异。结果42例患者均行根治手术治疗,无手术死亡患者,平均手术时间(303±109)min,平均术中出血量(510±482)ml,28例患者行肝门阻断,术后4例患者出现Clavien-DindoⅢa级并发症。术前模拟切除的肝脏体积(PELV)为(1143±584)ml,实际切除肝脏体积(AELV)为(1091±570)ml,两者差异无统计学意义(t=0.414,P>0.05)。AELV与PELV之间存在着很强相关性(r=0.996,P<0.01)。PELV与AELV资料一致性很强(ICC=0.998)。结论三维可视化技术可以清晰地显示肝内肿瘤与脉管的解剖关系,准确评估肝脏体积,指导手术切除。
- 朱韬陈江明谢胜学刘付宝赵红川耿小平
- 关键词：肝肿瘤三维成像肝切除术
- 荧光原位杂交新技术及其在胆道肿瘤遗传学研究中的应用
- 2009年
- 刘付宝李江涛彭淑牖
- 关键词：胆道肿瘤荧光原位杂交
- 选择性贲门周围血管离断术在治疗门静脉高压症中的地位和价值被引量：4
- 2015年
- 我国是世界上乙型肝炎高发的地区,罹患肝炎后随之而来的肝硬化已经成为全世界第十四大死因,肝硬化越来越不被看做是一个单一的疾病,而是一种有着显著临床症状进行分期的一组全身性疾病[1]。门脉高压是肝硬化发展的结局之一,同时也是肝硬化失代偿期的重要临床表现之一,在我国肝炎后肝硬化已成门脉高压症最主要的病因,门静脉压力的大小取决于门静脉血流量和入肝阻力。肝硬化时入肝阻力增加是发生门脉高压的始动因子,
- 万福臻刘付宝
- 关键词：门脉高压症手术
- 精准肝脏外科理念在肝胆管结石病治疗中的临床价值被引量：41
- 2014年
- 目的 探讨精准肝脏外科理念在肝胆管结石病治疗中的临床价值.方法 回顾性分析2011年8月至2012年12月安徽医科大学第一附属医院收治的68例肝胆管结石病患者的临床资料.术前联合使用彩色多普勒超声、CT、MRI或MRCP检查评估结石分布及肝脏功能,依据术前评估和分型,制订个体化手术方案.术中应用胆道镜辨别胆管结石分布,引导取石或者网篮协助取石,评估胆总管下端Oddi括约肌功能.依据Oddi括约肌功能评估结果结合术中是否取尽结石个体化选择胆道引流方式：Oddi括约肌功能正常者选择留置T管外引流;Oddi括约肌松弛者选择胆肠Roux-en-Y吻合内引流,术中均不留置胃管,留取胆汁进行细菌培养及药物敏感试验.术后48 h开始进食流质食物,早期下床活动,经验性选择广谱抗生素,并依据胆汁细菌培养和药物敏感试验结果予以调整;术后第1、3、7天检查肝功能,对症处理术后近期并发症.术后4～6周开始定期随访,随访时间截至2013年12月.随访监测患者术后生活状态、肝功能、腹部超声,带T管者术后6周行胆道镜检查.结果 所有患者术前接受2种及以上的影像学检查,彩色多普勒超声、CT及MRI检查的诊断准确率分别为97.1％（66/68）、91.9％（57/62）、95.0％ （57/60）.胆色素性结石66例,胆固醇性结石2例.肝左叶结石32例,肝右叶结石15例,双侧肝叶结石21例,其中合并肝外胆管结石36例.肝胆管结石病Ⅰ型47例,Ⅱa型3例,Ⅱb型15例,Ⅱc型3例;其中附加型（E型）36例.肝功能Child A级50例,Child B级18例.52例患者行胆总管切开取石联合肝叶切除术,其中肝左外叶切除30例、左半肝切除5例、肝左外叶＋尾状叶切除1例、肝右叶部分切除9例、右半肝切除1例、双侧肝叶部分切除6例;16例患者行单纯胆管切开取石术.胆道引流方式：T管外引流49例,胆肠内引流19例,其中胆肠吻合附带T管外引流3例.手术时间为�
- 刘付宝王国斌罗毅钊赵义军陈江明谢坤毛长坤耿小平
- 关键词：肝胆管结石病
- 肝切除中间歇阻断与不阻断入肝血流安全性及预后的荟萃分析
- 目的 应用系统评价荟萃分析的方法,对间歇入肝血流阻断(IPM)与不阻断(NPM)断肝的术中出血量、手术并发症发生率、切肝时间等问题进行定量评价,以期初步得到两者手术安全性及预后情况的循证医学结果,为临床决策提供一定的参考...
- 耿小平魏猛赵红川谢坤张志功刘付宝王国斌赵义军
