况九龙
- 作品数:142 被引量:584H指数:12
- 供职机构:南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 胸腔穿刺发生心跳呼吸骤停一例报告
- 1991年
- <正> 患者,男,26岁,于1990年2月9日突感左前胸及肩胛区疼痛、胸闷、干咳,二日后感气促,活动后加剧,于2月12日收入我科治疗。既往无肺结核、哮喘及心脏病史,无药物过敏史,有过肌注“晕厥”史。查体:T37℃、P84次、R120次、BP18.7/10.7kPa。神清,无紫绀、气管稍向右偏,左侧胸廓饱满、语颤减弱,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱,右肺无异常。心界不大,心率84次,律齐,无杂音,Hb135g/L;WBC13.0×10~9/L,N76,L24。肝、肾功能正常,胸片示“左侧气胸,肺组织压缩60%”入院后在利多卡因局麻下行人工胸腔抽气。于左第二肋间锁骨中线外2cm局麻。当抽气针顺利进入胸腔时,病人感头晕、眼花、心悸;抽气至100ml时,出现发绀,随后不省人事。血压为零,呼吸、脉博停止,瞳孔散大。
- 况九龙赖玉琼范希光饶伟华
- 关键词:胸腔穿刺心跳呼吸骤停抢救
- 慢性阻塞性肺疾病的遗传易感性研究进展被引量:6
- 2010年
- COPD是一种以进行性发展、不完全可逆的气流阻塞为特点的慢性呼吸系统疾病。我国40岁以上人群COPD患病率为8.2%。COPD是遗传因素和环境因素相互作用的多基因疾病,且有家族聚集倾向。吸烟是导致COPD最重要的环境危险因素,具有基因易感性的人吸烟或曾经吸烟都会使其肺功能明显下降。COPD的遗传易感性是目前的研究热点之一,我们对其研究进展综述如下。
- 郭锋胡国平况九龙
- 关键词:遗传易感性慢性阻塞性肺疾病环境危险因素多基因疾病基因易感性气流阻塞
- 27例经支气管针吸活检临床报告分析被引量:1
- 2005年
- 叶小群齐协飞况九龙李羲段凤英邓在春
- 关键词:经支气管针吸活检临床报告分析ASPIRATIONNEEDLE肿大淋巴结经纤支镜
- 100例不典型急性肺栓塞临床诊治体会被引量:5
- 2013年
- 目的分析急性肺栓塞的临床特点,总结诊治经验。方法回顾分析我院2009年1月-2013年1月住院并确诊的100例急性肺栓塞患者的临床资料。结果 (1)急性肺栓塞各年龄阶段均可发病;(2)临床表现多种多样,以呼吸困难(68例68.0%)为最常见症状,其次为肢体肿胀、胸痛、咳嗽、发热等。(3)81.0%D-二聚体检测阳性,阴性排除误诊率高达19.0%;异常胸部CT表现多样,最常见表现为斑片实变(47例52.2%)、胸腔积液(34例37.7%)。(4)32例经历误诊,误诊率为32%。结论急性肺栓塞缺乏典型的临床特点,临床仍易发生误诊、漏诊。
- 张心怡况九龙
- 关键词:急性肺栓塞误诊
- 选择性碘水剂支气管造影对肺部肿瘤诊断评价
- 1993年
- 胸部X线检查对肺癌、肺炎和肺结核的鉴别有时发生困难,近年来我们用60%泛影葡胺对病变部位作选择性支气管造影进行观察,结果发现该法对肺部肿瘤的定性诊断有重要价值。我们共完成30例,其中显影良好26例,占86.6%,26例中2例正常,24例有病变,其中肺癌9例(6例经病理证实),肺癌病人可见受累支气管单支狭窄,管壁呈不规则截断,阻塞端皇锥形或平直。纵隔肿瘤1例(经右腋下淋巴结穿刺诊断),所见支气管影正常,肿瘤临近支气管受推压移位。支气管扩张7例。慢性肺炎5例。肺结核2例。选择性支气管造影均能见到特征性X线表现。
- 罗时根况九龙邱运荣范希光
- 关键词:肺肿瘤支气管造影碘水剂
- 纤支镜检查鉴别肺结核和肺癌59例
- 1993年
- 对59例需与肺癌鉴别的肺结核患者进行纤支镜检查,59例中男多于女,40岁以上者古半数以上。纤支镜刷检,支气管肺泡灌洗涂片阳性分别为21/50(42%),13/25(52%),文气管粘膜活检阳性12/41(29%),经纤支镜肺活检阳性5/7(71%)。以上结果表明纤支镜检在肺结核与肺癌鉴别诊断中有重要意义。作者并就如何提高镜检阳性率提出了意见。
- 况九龙邓在春范希光周维华饶伟华
- 关键词:肺结核肺肿瘤支气管镜检
- 糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染临床诊治分析被引量:11
- 2015年
- 目的分析糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染临床诊治过程,提高对糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染的诊治水平。方法复习南昌大学第二附属医院2013年11月确诊1例糖尿病合并侵袭性肺曲霉感染患者的临床资料及国内外相关文献,对侵袭性肺曲霉菌感染危险因素、早期诊断时间、血清学、胸部影像学以及药物治疗等方面进行分析。结果患者有2型糖尿病病史,胸部CT提示两肺多发结节影,晕轮征及多发空洞,肺组织化学染色阳性,肺组织发现曲霉菌丝,明确诊断为侵袭性肺曲霉菌感染,卡铂芬净联合伏立康唑补救治疗,患者临床治愈。结论糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染早期诊断非常困难,病死率高,临床医师需提高认识,充分结合患者危险因素、血清学及早期胸部影像学检查诊断侵袭性肺真菌感染,抗真菌药物的联合运用可作为真菌感染的补救治疗方法,降低患者死亡风险。
- 何丽蓉况九龙曾林祥
- 关键词:侵袭性肺曲霉菌病糖尿病
- 哮喘气道重塑与氧化应激的实验研究被引量:6
- 2011年
- 目的探讨大鼠支气管哮喘模型的慢性气道炎症、气道重塑特征以及与氧化应激的关系。方法以卵蛋白为过敏原致敏,反复多次激发以模拟临床反复发作过程,建立大鼠慢性哮喘模型。64只SD大鼠随机分为正常对照组和哮喘组,每组再进一步划分4、8、12、16周4个时间段。观察指标:①肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)细胞计数与分类;②肺组织病理观察:进行支气管周围炎性细胞浸润及杯状细胞增殖评分,测定支气管壁的平滑肌面积、胶原沉积面积,及肺组织TGF-β1的积分光密度值(IOD值);③测定12周大鼠肺组织匀浆MDA含量、SOD活性及肺组织TGF-β1蛋白含量。结果①各时间段哮喘组的BALF细胞计数与正常对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。其中中性粒细胞百分比、黏液指数随时间推移呈增加趋势。②4周哮喘组即有气道管壁增厚、平滑肌增生、胶原沉积增多、管腔变小、TGF-β1的表达增多等气道重塑的特征,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01),并随时间推移呈增加趋势,以16周哮喘组最明显。③与对照组比较,哮喘组的MDA含量、TGF-β1含量均明显升高(均P<0.01),SOD活性明显降低(P<0.01)。结论通过延长卵蛋白激发时间可以成功制备SD大鼠慢性哮喘气道重塑模型;哮喘气道重塑在早期即出现,中性粒细胞及氧化应激可能参与哮喘的气道重塑。
- 王尧杨青郭锋况九龙李里香
- 关键词:气道重塑SD大鼠哮喘模型氧化应激
- 血清降钙素原对社区获得性下呼吸道感染的诊断价值被引量:1
- 2009年
- 目的探讨社区获得性下呼吸道感染患者血清降钙素原,对下呼吸道细菌性感染的诊断价值,动态检测血清降钙素原水平指导临床抗生素的使用。方法对42例下呼吸道感染患者,根据有无全身炎症反应综合征(SIRS)分为3组。比较血清降钙素原(PCT),WBC,CRP,N%水平及其变化规律。并进行急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。结果(1)动态观察血清PCT浓度患者入院后第1天,第6天,第7天PCT浓度(pg/mL),进行两两比较均有显著性差异。(P<0.05),PCT浓度呈下降趋势。健康者PCT浓度第7天PCT浓度无显著性差异。(2)下呼吸道感染伴有SIRS组与下呼吸道感染不伴有SIRS组比较第1天血清PCT浓度,白细胞,中性粒细胞百分比有显著性差异。细菌性下呼吸道感染患者与非细菌性下呼吸道感染患者比较血清PCT浓度有显著性差异。(3)急性生理及慢性健康状况评分与PCT,CRP,N%,WBC相关性分析显示PCT水平与急性生理及慢性健康状况有明显的正相关。结论(1)动态检测PCT浓度可以指导临床抗生素的使用。病情缓解者血清PCT浓度明显下降。(2)细菌性下呼吸道感染患者比非细菌性下呼吸道感染患者PCT浓度明显升高。(3)PCT与下呼吸道感染病情严重程度有一定的相关性。
- 刘晓群况九龙袁锐
- 关键词:降钙素原下呼吸道感染
- 关于当前SARS散发的思考——SARS防治研究的刍议之二
- 2005年
- 饶纬华李羲况九龙齐协飞颜春松陈美华
- 关键词:SARS