目的 了解包头市食源性疾病主动监测中致泻大肠埃希菌(diarrheogenic escherechia coli,DEC)的流行特点、耐药特征及脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分子分型特点,为腹泻性疾病的预防和有效治疗提供科学依据。方法 2018—2019年收集481例腹泻患者的粪便样本并分离培养得到大肠埃希菌,采用荧光定量PCR技术检测其毒力基因并进行分型;对分离到的DEC菌株采用肉汤稀释法进行抗菌药物耐药性检测;对DEC进行PFGE分子分型和聚类分析。结果 腹泻患者样本中DEC的检出率为13.51%(65/481),其中肠黏附性大肠埃希菌检出率最高,为9.77%(47/481),肠致病性大肠埃希菌和肠产肠毒素大肠埃希菌分别为2.29%(11/481)和1.46%(7/481);8月份DEC的检出率最高,占全年检出病例的29.23%(19/65);<1岁婴幼儿组DEC检出率最高,为25.45%(14/55)。DEC的耐药率为90.77%(59/65),耐氨苄西林67.69%(44/65),耐磺胺异恶唑和四环素均为66.15%(43/65);多重耐药率达到64.62%(42/65),其中1株肠黏附性大肠埃希菌可耐受17种抗菌药物。DEC在PFGE分子分型和聚类分析中,无优势带型,菌株间相似度在0~100%之间,65株DEC菌株共产生49种带型。结论 通过对DEC病原特性分析发现,婴幼儿组DEC检出率高,DEC菌株的耐药率和多重耐药发生率较高,PFGE分型呈多态性分布。
