傅然
- 作品数：12 被引量：26H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 咽喉反流与声带息肉相关性的病例对照研究被引量：8
- 2020年
- 目的分析咽喉反流是否是声带息肉的独立危险因素,并探究咽喉反流可能导致声带息肉发生的潜在机制。方法采用病例对照研究设计,选取2018年9月至2019年12月来重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科就诊的152例声带息肉患者(声带息肉组)及176名声带正常者(对照组),进行反流症状指数(RSI)量表与反流体征评分(RFS)量表评分和问卷调查。将RSI>13分和(或)RFS>7分判为咽喉反流。应用χ^2检验、单因素和多因素非条件Logistic回归方法进行统计学分析。结果声带息肉组咽喉反流和清嗓的发生率(47.37%,73.68%)明显高于对照组(27.27%,59.09%),差异有统计学意义(P<0.001,P=0.005)。胸痛胃痛等反酸症状和咳嗽的发生率在两组间差异无统计学意义(P=0.672,P=0.099)。多因素非条件Logistic回归分析显示,咽喉反流(OR=1.815,95%CI:1.061~3.103)、职业暴露(OR=2.655,95%CI:1.397~5.042)、辛辣食物(OR=1.958,95%CI:1.142~3.355)是声带息肉的独立危险因素。结论咽喉反流、职业暴露、辛辣食物是声带息肉的独立危险因素,咽喉反流引起的经常清嗓可能是导致声带息肉的主要原因。为预防声带息肉的发生,应积极治疗咽喉反流。
- 胡鸿敏余林傅然肖翠
- 关键词：声带息肉咽喉反流
- 不同转移潜能喉癌细胞株的分离及生物学特性比较被引量：1
- 2009年
- 目的:获得高侵袭性喉癌细胞株,为建立高转移喉癌动物模型奠定基础.方法:改良侵袭实验筛选出高低两种侵袭潜能细胞亚群,通过生长曲线、倍增时间和流式细胞术检测两种细胞的生长和周期差异;采用侵袭实验、迁移实验检测侵袭和迁移能力的差异;各取5只裸鼠进行动物实验检测体内肿瘤生长和转移能力的差异.结果:经过改良侵袭实验筛选出了高低两种侵袭潜能细胞亚群,倍增时间分别为(31.6±1.1),(60.2±11.1)h(P<0.05);增殖指数分别为(27.6±0.5)%,(16.3±0.8)%(P<0.01);高低亚群侵袭细胞数分别为210.2±12.9和11.6±5.0(P<0.01),迁移细胞数分别为229.8±12.1和6.0±4.5(P<0.01).动物实验中,高低侵袭组在裸鼠体内的成瘤时间分别为2,4wk,病理活检高侵袭组3只同侧腘窝淋巴结转移、4只同侧腹股沟淋巴结转移、1只对侧腹股沟淋巴结转移;低侵袭组1只同侧腹股沟淋巴结反应性增生,2只同侧腹股沟淋巴结转移;瘤重分别为(17.0±3.0),(9.7±3.8)mg(P<0.05);瘤内血管数分别为21.2±4.0,1.4±0.9(P<0.01).结论:成功从喉癌同一亲本细胞系中分离得到了高低两种侵袭潜能细胞亚群,高侵袭性亚群的恶性程度高于低侵袭性亚群.
- 傅然胡国华汤为学
- 关键词：喉癌肿瘤转移细胞系
- 36例颈淋巴结结核临床特点分析
- 傅然曾泉胡国华
- 伴咽喉反流的声带息肉患者嗓音质量分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析伴咽喉反流的声带息肉患者嗓音质量,探讨咽喉反流对其嗓音及生活质量的影响。方法选取成年声带息肉患者79例,其中反流症状指数(reflux symptom index,RSI)量表>7且反流体征指数(reflux finding score,RFS)量表>13或既往诊断有咽喉反流的患者22例(反流组),余57例作为对照组,两组均进行电子鼻咽喉镜检查、嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI-10)评分、嗓音相关生活质量(voice-related quality of life,V-RQOL)、GRBAS分级(采用总体感知分级G)与嗓音声学检测,比较两组结果。结果反流组VHI-10评分均值、V-RQOL评分均值及G分级(分别为18.73±9.533、58.76±19.29分及2.27±0.631级)和对照组(分别为12.96±7.655、73.97±18.97分及1.92±0.625级)间的差异有统计学意义(P=0.007、P=0.002、P=0.028);两组间jitter、shimmer、MPT及DSI均值差异无统计学意义(P=0.657、P=0.129、P=0.199、P=0.957);反流组中广基和双侧声带息肉的发生率(72.7%、77.3%)明显高于对照组(45.6%、47.4%),差异有统计学意义(P=0.030、0.016)。结论咽喉反流可影响声带息肉患者的心理和生活质量,加重嗓音嘶哑度,咽喉反流与广基及双侧声带息肉的发生可能有相关性。
- 肖翠余林傅然胡鸿敏
- 关键词：声带息肉咽喉反流嗓音质量
- 耳鼻喉科医师从事颈部肿块的B超引导下粗针穿刺活检的准确性及可行性研究
- 傅然胡国华
- 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科成功举办“2016无喉言语康复进展及复声培训计划”公益活动
- 2016年
- 由香港新声会、重庆市残疾人康复协会听力言语残疾专业委员会、重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科联合主办的“2016无喉言语康复进展及复声培训计划”活动于2016年5月6～8日在重庆医科大学附属第一医院隆重举行。来自香港新声会的20余位专家和志愿者，与重庆无喉者及重庆的志愿者们一起共襄盛举，
- 曾继红傅然贾雯碧
- 关键词：耳鼻咽喉科言语康复无喉者公益活动
- 咽喉反流与广基型、非广基型声带息肉的相关性研究被引量：5
- 2020年
- 目的探讨咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)与广基型声带息肉和非广基型声带息肉的相关性,为临床有效治疗声带息肉提供依据.方法选取2018年9月~2019年9月于重庆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科声带息肉切除术患者99例,术前喉镜分为广基型声带息肉和非广基型声带息肉.通过反流症状指数量表(Reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(Reflux finding score,RFS)初步诊断为LPR,比较广基型声带息肉与非广基型声带息肉人群咽喉反流率,并对可能影响广基型声带息肉的因素(性别、吸烟史、饮酒史、环境暴露、用嗓过度、年龄和声音嘶哑的病程)一并纳入统计.利用卡方检验与独立样本t检验先进行单因素分析,P<0.05为标准筛选出可能相关的因素,再进行多因素的Logistic回归分析,P<0.05表示存在显著性差异.结果单因素分析为用嗓过度、环境暴露、年龄和声音嘶哑的病程差异均无统计学意义,LPR、性别、吸烟史、饮酒史可能与广基型声带息肉相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,饮酒史和LPR的差异有统计学意义,与广基型声带息肉的发生密切相关.结论LPR和饮酒史不仅是声带息肉发病的相关因素,相比较非广基型声带息肉,LPR和饮酒史与广基型声带息肉之间存在更大相关性,是广基型声带息肉发生的危险因素.
- 肖翠傅然余林朱海桃胡鸿敏
- 关键词：声带息肉咽喉反流
- 不同转移潜能喉癌细胞株的分离及生物学特性比较
- 目的：获得高侵袭性喉癌细胞株,为建立高转移喉癌动物模型奠定基础。
方法：改良侵袭实验筛选出高低两种侵袭潜能喉癌细胞亚群,通过检测两种侵袭潜能喉癌细胞亚群的生长曲线、倍增时间和流式细胞术来测定两种细胞的生长和周期差异...
- 傅然
- 关键词：喉癌肿瘤侵袭肿瘤转移细胞亚群
- 文献传递
- 病理分化程度对声门上型喉癌颈清扫的影响被引量：2
- 2021年
- 目的分析不同分化程度的声门上型喉鳞状细胞癌(SLSCC)的颈淋巴结转移(LNM)规律。方法回顾性分析2015年1月—2019年12月于重庆医科大学附属第一医院病理诊断为SLSCC的患者不同病理分化程度LNM的差异。结果共纳入79例患者,其中低分化组20例、中分化组52例和高分化组7例;N038例,N18例,N228例,N35例;36例出现Ⅱ区LNM,21例出现Ⅲ区LNM,7例出现Ⅳ区LNM,Ⅴ区和Ⅵ区未发现LNM。结论SLSCC患者能从双侧颈清扫术中获益,低、中分化患者能从清扫双侧Ⅱ-Ⅳ区中获益,高分化患者清扫双侧Ⅱ-Ⅲ区可能更合适。
- 伍兴东傅然余林
- 关键词：喉肿瘤淋巴转移颈清扫术
- 耳鼻咽喉科学教学改革初探被引量：7
- 2017年
- 科技飞速进步的今天,耳鼻咽喉科学也在高速的发展,学生对于该课程的学习一直存在一定困难,普遍认为耳鼻咽喉科学解剖难理解、知识点不重要、专科性强、教学过程无趣,往往对于学习不够重视,导致教学效果差。因此对于耳鼻咽喉科学的教学需要进行改革,而改革的方法一直在探索中。本文针对教学过程中存在的问题,从多样化教学工具的运用、最新诊疗指南的引入、PBL教学法的运用等方面探讨了耳鼻咽喉科学教学方法的改革,为更好地讲授这门学科知识提供可行的参考和建议。
- 傅然胡国华
- 关键词：教学改革教学工具PBL教学法耳鼻咽喉科学
