倪林仙 作品数:91 被引量:433 H指数:12 供职机构: 昆明市儿童医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 化学工程 更多>>
小儿肺炎支原体感染656例临床分析 被引量:1 2010年 目的探讨小儿肺炎支原体感染的临床特征。方法对2003年1月至2006年9月确诊为MP感染的656例住院患儿的临床特点进行分析。结果 656例肺炎支原体肺炎患儿中,临床表现单纯咳嗽的126例(19.2%),咳嗽伴喘息的64例(9.8%),咳嗽伴发热的349例(53.2%),不咳嗽的117例(17.8%)。肺部有阳性体征的258例(39.3%),胸片提示肺内见斑片状密度增高影244例(37.2%),条絮状密度增高影10例(1.5%),肺门影增浓16例(2.4%)。发病年龄1岁以内56例(8.5%),1~3岁206例(31.4%),3~6岁的232例(35.4%),>6岁162例(24.7%)。结论肺炎支原体是引起儿童非典型肺炎的重要病原体,好发于学龄儿童,应引起临床医师高度重视。 樊茂 吴茜 倪林仙 宋顺琪 冯星星关键词:肺炎支原体 小儿 正常儿童指血与静脉血血细胞参数参考值调查 被引量:29 2000年 倪林仙 马越明 徐华 樊茂 岳孟源 熊景兰关键词:指血 静脉血 血细胞参数 参考值 儿童 云南五个民族儿童血铅及血清锌、铜、钙水平现状调查 2008年 【目的】了解云南省同一地域不同民族儿童血铅(Pb)及血清锌(Zn)、铜(Cu)、钙(Ca)元素水平现状。【方法】对云南省某哈尼族、傣族自治县五个不同民族(汉族、白族、傣族、彝族、哈尼族)3-7岁健康儿童共751名,应用美国PE-300型原子吸收光谱仪、日立7060生化分析仪测定儿童全血Pb及血清Zn、Cu、Ca含量,对各民族间元素水平进行比较,并对各民族儿童生活环境及习俗等问卷调查情况进行分析。【结果】汉族、白族、傣族、彝族、哈尼族儿童血Pb及血清Cu、Ca水平均值分别为66-67μg/L、1.21-1.28 mg/L2、.40-2.48 mmol/L,三种元素含量呈现较为集中趋势,五个民族三种元素比较差异无显著性(P〉0.05);血清Zn均值分别为0.77、0.72、0.85、0.85、0.84 mg/L,白族血清Zn含量低于其它民族儿童(P〈0.05)。751例民族儿童中儿童铅中毒率13.8%,低于昆明市城区儿童(24.9%)。五个民族儿童Zn、Cu、Ca总缺乏率分别为16.1%、3.5%、13.0%,各民族儿童间元素缺乏状况不同,白族儿童Zn、Ca微/宏量缺乏率(27.1%、18.7%)高于其它民族儿童、傣族儿童Zn、Ca缺乏率(9.1%、8.0%)最低,本次调查对象中未检出Zn、Cu、Ca过量儿童。【结论】同一地域不同民族儿童微/宏量元素水平存在差异。 吴茜 倪林仙 石世同 张建英 周敬静 徐华关键词:影响因素 降钙素原在诊断儿科中枢感染性疾病中的应用研究 被引量:10 2003年 目的 探讨儿科中枢感染性疾病中降钙素原的改变及其临床应用价值。 方法 采用免疫色谱法对 97例各种中枢感染的住院患儿进行了血降钙素原 (PCT)检测 ,同时检测 5 0例健康儿童作为正常对照。 结果 化脓性脑膜炎 (化脑 ) 14例 ,PCT阳性 14例 ,阳性率 10 0 %。病毒性脑炎 (病脑 ) 72例 ,仅 19例阳性 ,阳性率 2 6 4% ,且这 19例均为病脑并多器官功能障碍 ,结核性脑膜炎 (结脑 ) 11例全部阴性。 结论 PCT可作为区别化脓性脑膜炎、病毒性脑炎及结核性脑膜炎一项重要指标 。 李波 杜曾庆 倪林仙关键词:儿科 降钙素原 免疫色谱法 脑电图 19例地中海贫血的基因诊断 被引量:5 2005年 目的探讨遗传性血液病地中海贫血(m ed iterranean anem ia)的基因诊断。方法运用聚合酶链式反应(po ly-m erase cha in reaction,PCR)、反向斑点杂交法(reverse dot b lot,RDB)对不明原因的33例溶血性贫血、重型贫血患儿进行基因分型、突变点位检测。结果通过对33例全血标本的检测,19例确诊为地中海贫血,其中4例为α-地中海贫血,15例为β-地中海贫血。β-地中海贫血患儿中,男11例,女4例;α-地中海贫血患儿中,男3例,女1例;19例患儿中单基因位点突变有16例,双重基因位点突变有3例。结论运用基因检测技术对血液病地中海贫血的临床诊断及治疗具有重要意义。 胡双林 倪林仙 樊茂 奎莉越关键词:地中海贫血 基因诊断 PCR技术在儿科支原体肺炎诊断中的应用 被引量:4 1996年 应用聚合酶链反应(PCR)和间接血凝法(IHA)对653例肺炎患儿及200例健康婴幼儿进行下呼吸道分泌物MPDNA及血清抗MP-IgM检测。结果表明:MPDNA阳性107例,阳性率16.4%;抗MP-IgM阳性123例,阳性率18.8%;两者同时阳性23例,占阳性病例的10%。MP阳性病例数共207例,占肺炎病例数的31.7%。本实验结果提示应用PCR技术对小儿MP肺炎的早期诊断具有特异、快速、敏感的特点,IHA法检测抗MP-IgM是病程消长患儿MP肺炎的诊断依据。 倪林仙 杨淑媛 樊茂 马越明 吴澄清 杜代袖关键词:肺炎 支原体肺炎 聚合酶链反应 1402例小儿急性下呼吸道感染多病原学临床研究 目的对昆明地区1402例急性下呼吸道感染(ALRI)患儿进行细菌、病毒、非典型病原体病原联合检测:对病原年龄分布特点、临床特征及病原流行病学进行研究。方法1.对1402例不同年龄ALRI患儿吸取鼻咽深部分泌物进行细菌培养... 吴茜 温柏平 倪林仙 赵明波 陈祝 樊茂文献传递 新生儿感染性肺炎病原学检测及临床研究 被引量:27 2008年 目的了解昆明地区新生儿感染性肺炎的病原学、流行病学及临床表现特点。方法选择506例确诊新生儿感染性肺炎住院患儿为观察组及50例非新生儿感染性肺炎住院患儿为对照组,对两组病例取呼吸道分泌物做细菌及病毒病原学检测,将检测结果与临床相关因素进行分析总结。结果对照组呼吸道病毒病原学检测均为阴性,为非病原菌生长。观察组呼吸道病原学阳性检出率为58·7%,其中细菌培养阳性占35·18%,以大肠埃希菌为主;病毒占23·3%,以呼吸道合胞病毒多见;结核感染占0·2%;病原不明者41·3%。新生儿感染性肺炎以出生后感染居多,占89·33%,而宫内感染性肺炎仅占10·67%。新生儿细菌感染性肺炎患儿咳嗽(χ2=10·20,P<0·01),感染中毒症状(χ2=8·21,P<0·01)、双肺湿罗音(χ2=6·11,P<0·05)及缺氧征(χ2=8·21,P<0·05)明显多见于病毒感染;而病毒感染者冬春季明显多于夏秋季。结论新生儿感染性肺炎58·70%可明确病原,细菌感染多于病毒感染;感染性肺炎以出生后多见;细菌感染与病毒感染各有其临床特点。 李杨方 吴茜 倪林仙 赵明波 高丽 陈祝 樊茂 苏敏关键词:肺炎 病原 175例小儿肺炎衣原体感染临床分析 被引量:1 2013年 目的对昆明地区175例小儿肺炎衣原体(CPn)感染患儿临床特点进行分析。方法应用间接免疫荧光法(IFA),对小儿急性下呼吸道感染(ALRI)住院患儿进行肺炎衣原体血清IgM抗体检测,对其中资料齐全的175例Cpn阳性病例年龄分布特点、临床特征进行回顾性分析。结果~1岁、~3岁、~6岁、〉6岁年龄组分别占阳性病例的6.9%、21.1%、39.4%、32.6%,随年龄增长CPn感染呈上升趋势。~6岁以上儿童占阳性病例的72%。男女儿童阳性率无性别差异。CPn感染临床无特异表现,咳嗽伴发热者多见,多为低一中度发热,热程多为7~14d,少数患儿可持续14d以上,急性呼吸道症状早期以干咳为主要表现;肺部体征出现较晚,但仍可闻及干、湿性哆音,有大叶实变者可有肺部实变体征;胸部x线改变多样,可表现为支气管肺炎、肺门炎变、节段性肺炎、大叶性肺炎等;部分患儿白细胞总数及中性粒细胞百分比升高、CRP增高。CPn混合MP、LP1感染27例,多伴肺外器官、系统的损害,尤以肝功能、心肌损害为多见,病程亦较长。肺外并发症31例,为化脓性扁桃腺炎、过敏性紫癜、心肌炎、急性肾小球肾炎、麻疹等。大环内酯类抗茵药物治疗有效。结论CPn病原体感染以年长儿多见,可伴混合感染及肺外并发症,病原学监测对儿童CPn感染诊治、减少临床盲目经验用药有重要的作用。 吴茜 肖曙芳 樊茂 倪林仙关键词:肺炎衣原体 儿童 昆明地区婴幼儿嗜肺军团菌感染调查研究 被引量:3 2010年 目的:调查昆明地区2004~2006年婴幼儿急性下呼吸道感染(ALRI)中嗜肺军团菌(LP)感染情况。方法:采用间接免疫荧光法(IFA)、微量凝集法(MAT),对临床诊断为ALRI患儿血清检测LPIgM抗体。结果:6953例ALRI患儿血清标本,检出阳性标本723例,阳性率10.40%,其中2004年771例,阳性58例,阳性率7.52%;2005年1302例,阳性155例,阳性率11.90%;2006年4880例,阳性510例,阳性率10.45%,三年LPI感染阳性率比较差异有统计学(x^2=10.03,P〈0.01)。6953例检测对象中,〈1岁4281例,阳性269例,阳性率6.28%;1~3岁2672例,阳性454例,阳性率16.99%,两个年龄段LP1感染阳性率比较差异有统计学意义(x^2=202.4,P〈0.01)。所有标本中,男性4320例,阳性416例,阳性率9.63%;女性2633例,阳性307例,阳性率11.660A,两者LP1感染阳性率比较差异有统计学意义(x^2=7.24,JP〈0.01),以女性组阳性率高。检测阳性结果判断标准为单份血清IgM〉1:16,双份血清抗体效价4倍升高。无明显季节流行性。结论:昆明地区小儿嗜肺军团菌感染不容忽视,双份血清抗体检测有确诊价值。 宋顺琪 吴茜 倪林仙 樊茂 冯星星