倪世慧
- 作品数:12 被引量:15H指数:3
- 供职机构:大连大学附属新华医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 标准大骨瓣减压术治疗颅脑外伤的临床效果研究
- 2022年
- 目的探讨标准大骨瓣减压术治疗颅脑外伤的临床效果。方法 52例颅脑外伤患者,根据随机数字表法分为标准大骨瓣组和传统对照组,各26例。传统对照组采用传统规骨瓣开颅手术治疗,标准大骨瓣组采用标准大骨瓣减压术治疗。对比两组治疗前后格拉斯哥预后评分、生存质量评分、神经功能评分,治疗效果,并发症发生情况和住院时间。结果治疗后,标准大骨瓣组格拉斯哥预后评分、生存质量评分、神经功能评分均优于传统对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。标准大骨瓣组治疗总有效率92.31%高于传统对照组的65.38%,并发症发生率3.85%低于传统对照组的26.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。标准大骨瓣组住院时间(11.34±2.01)d短于传统对照组的(14.67±2.45)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗颅脑外伤效果确切,值得临床推广使用。
- 倪世慧孙飞郭娜贾宇锋
- 关键词:标准大骨瓣减压术颅脑外伤
- 术前微创减压对双侧瞳孔散大的硬膜下血肿预后的影响
- 2006年
- 赵立伟杨亦春刘业俭贾宇锋王继庆倪世慧卢仲烨
- 腰大池引流与腰穿联合鞘内注射替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染疗效的对比分析被引量:4
- 2022年
- 目的:分析腰大池引流与腰穿联合鞘内注射替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染疗效的对比分析.方法:研究对象选择于我院神经外科在2016年1月~2021年5月收治的16例泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染患者.通过随机双盲分组法将研究对象分为两组,对照组和研究组,对照组采取传统的静脉应用抗生素联合间断腰穿鞘内注射抗生素,研究组采取静脉应用抗生素联合持续腰大池引流鞘内注射抗生素治疗.比较两组患者的疗效,包括临床症状、体征缓解情况,各项感染指标包括脑脊液指标(有核细胞数、中性粒细胞百分比、葡萄糖、蛋白质)与血液化验指标(白细胞数、中性粒百分比、C反应蛋白、降钙素原)改善情况及治愈率.结果:研究组的临床症状、体征缓解用时短于对照组;治疗前两组的脑脊液指标、血液化验指标均无显著差异,治疗后得到显著改善;研究组在治疗后的脑脊液有核细胞数、蛋白质浓度以及血常规白细胞数、中性粒百分比、C反应蛋白、降钙素原均低于对照组,脑脊液葡萄糖浓度高于对照组,脑脊液中性粒细胞百分比与对照组无显著差异.研究组的治愈率高于对照组,但差异无统计学意义.结论:采用腰大池引流联合鞘内注射替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染,能够缩短临床症状、体征缓解用时,显著改善患者的脑脊液与血液化验指标,可快速控制感染,提高治愈率,较间断腰穿鞘内注射更具优势,疗效更佳.
- 倪世慧王承郭娜贾宇锋赵立伟王继庆
- 关键词:腰大池引流腰穿鞘内注射替加环素泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染
- 神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术(附58例分析)
- 2007年
- 目的总结神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的经验。方法回顾性分析58例内镜下经单鼻孔蝶窦入路,垂体腺瘤病人的临床资料及手术方法。结果肿瘤全切51例(87.9%),次全切除2例(3.5%),大部分切除5例(8.6%);手术时间1~2.5h,平均1.5h。术后平均住院7d。术后死亡1例。52例获得平均6个月的随访,9例视力受损病人中,4例恢复至正常水平,5例明显改善。46例激素水平明显增高病人中,40例降至正常。1例术后8个月复发。结论神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤是一种有效的微侵袭手术方法。
- 赵立伟杨亦春倪世慧贾宇锋王继庆刘业俭
- 关键词:垂体肿瘤神经内镜神经外科手术
- PAX8蛋白在脑胶质瘤患者组织中表达水平及其与临床病理特征分析被引量:4
- 2018年
- PAX8蛋白在脑胶质瘤患者组织中表达水平及其与临床病理特征分析。选取大连大学附属新华医院确诊的脑胶质瘤患者98例,根据2016年世界卫生组织(WHO)神经系统肿瘤分级标准,分为I级12例,Ⅱ级18例,Ⅲ级21例,Ⅳ级47例,使用酶联免疫吸附法、蛋白印迹法及免疫组化等方法测定所有脑胶质瘤患者PAX8蛋白表达。Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者PAX8蛋白表达水平高于Ⅰ级,且Ⅲ级患者PAX8蛋白表达水平高于Ⅱ级,Ⅳ级患者PAX8蛋白表达水平高于Ⅱ级、Ⅲ级,差异均有统计学意义;PAX8蛋白表达与年龄、病理学类型相关性不明显,差异无统计学意义;与病理学分级、瘤周水肿、浸润深度相关性明显,且病理学分期越高、瘤周水肿程度越高、浸润深度越深,PAX8蛋白阳性表达率越高,差异有统计学意义;PAX8阴性组总生存率及生存期均明显高于PAX8阳性组,差异有统计学意义。PAX8的表达水平与脑胶质瘤病理分级正相关,PAX8在脑胶质瘤的发生发展过程中起促进作用;PAX8低表达的脑胶质瘤患者能获得较好的预存率及生存期均明显高于PAX8阳性组。
- 孙飞倪世慧马艳娇高言国
- 关键词:脑胶质瘤生存期
- 超早期微创手术治疗高血压性脑出血临床分析被引量:1
- 2008年
- 我院2002年2月至2007年7月应用微创手术技术——超早期治疗高血压性脑出血86例,取得满意效果,现进行回顾性分析,报道如下.
- 王继庆赵立伟杨亦春贾宇锋倪世慧许劲松
- 泌乳素型垂体腺瘤内镜经鼻蝶术后激素水平变化及临床意义
- 2015年
- 【目的】探讨泌乳素(PRL )型垂体腺瘤患者术前术后激素水平变化,以评判手术疗效,指导后续治疗。【方法】回顾性分析了96例内镜下经鼻蝶手术 PRL腺瘤患者的临床资料及治疗方法。测定患者术前、术后3 d的PRL水平,并将其与手术切除程度、肿瘤大小等影响因素进行统计学分析。【结果】96例患者,手术全切80例(833.%),未全切16例(167.%)。其中微腺瘤13例,全切13例,全切率100%,大腺瘤65例,全切62例,全切率954.%,巨大腺瘤18例,全切5例,全切率278.%;肿瘤越小,全切率越高。所有病例术后3 d的PRL水平均较术前有所下降。而未全切组与全切组术后 PRL下降程度相比较全切组下降更明显,且差异有显著性( P <00.5)。【结论】手术治疗可有效降低 PRL腺瘤患者PRL水平,术后PRL下降幅度可反映肿瘤切除程度,可根据术后PRL水平来选择进行药物及放射等后续治疗。
- 倪世慧杨亦春赵立伟贾玉锋王继庆孙飞毕长龙
- 多锁孔入路下前交通动脉复合体的解剖学研究被引量:4
- 2013年
- 目的通过经眉弓、翼点及发际内额颞角锁孔入路显微解剖研究前交通动脉复合体的形态和与周围结构的解剖学关系及蝶骨嵴的位置形态变化,为手术治疗前交通动脉瘤提供解剖学依据。方法选择成年人湿性尸体头颅标本10例(20侧),分别行眉弓、翼点及发际内额颞角开颅,在手术显微镜下逐步分离显露前交通动脉复合体,对其结构、穿支血管、毗邻结构及蝶骨嵴的位置形态等进行观察、测量。结果大脑前动脉(ACA)A1段起始处的管径左侧为(2.83±0.31)mm,右侧为(2.41±0.51)mm。ACAA1段长度左侧为(13.65±2.43)mm,右侧为(13.12±2.17)mm。前交通动脉主干直径为(1.54±0.66)mm,长度为(2.96±1.45)mm。Heubner回返动脉管径左侧为(0.82±0.28)mm,右侧为(0.77±0.32)mm。ACAA2段直径为(2.49±0.62)mm,左侧为(2.58±0.34)mm,右侧为(2.38±0.41)mm。蝶骨嵴最外端距离前床突(49.79±3.27)mm。选取入路和观察角度不同,前交通动脉复合体的实际显露效果亦不相同,在左右两侧对比观察时更加明显。结论前交通动脉复合体复杂多变,不同入路对前交通动脉复合体的显露不同,熟悉前交通动脉复合体及其穿支和毗邻结构,对处理该区疾病至关重要。
- 杨亦春倪世慧杨秀环
- 关键词:锁孔入路前交通动脉复合体显微解剖
- 内镜经鼻蝶术后垂体腺瘤患者腺垂体功能低下情况分析被引量:1
- 2016年
- 【目的】检测垂体腺瘤患者内镜经鼻蝶术后相关激素水平变化,分析影响垂体功能低下的因素,指导其激素替代治疗。【方法】总结本院神经外科2008年至2013年内镜下经鼻蝶手术82例垂体腺瘤患者的临床资料及治疗方法,测定患者术前及术后d3甲状腺轴、肾上腺轴及性腺轴相关激素水平并进行比较。【结果】患者术后d3甲状腺轴及肾上腺轴激素水平较术前有所降低,发生腺垂体功能低下者共34例,占41.5%(34/82)。高龄、术前存在垂体功能低下、无功能型、大型肿瘤患者术后发生垂体功能低下比例较高,其中微腺瘤发生率为16.7%(2/12),大腺瘤45.7% (32/70),45例无功能腺瘤发生腺垂体功能减低者16例,占35.5%。而术后腺垂体功能低下发生与患者性别无关。【结论】垂体腺瘤术后垂体相关各项激素水平较术前会有不同程度的下降;术前高龄、垂体功能低下、无功能性垂体腺瘤及肿瘤体积较大的患者,术后发生腺垂体功能低下可能性较高,合理的激素替代疗法有利于患者康复。
- 倪世慧毕长龙杨亦春赵立伟贾玉锋王继庆孙飞
- 脑内镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤30例疗效观察
- 2005年
- 赵立伟杨亦春刘业俭倪世慧王继庆贾宇峰应朝辉唐伟
- 关键词:蝶窦入路垂体瘤疗效观察用脑