任艳
- 作品数:15 被引量:70H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性肝损伤动物模型的研究动态被引量:8
- 2012年
- 肝损伤是多种因素引起的肝脏损害,表现为肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能障碍,严重时可出现肝功能衰竭(简称肝衰竭)。构建恰当的肝损伤动物模型,是研究肝损伤的发病机制,探索新的治疗方法的基础。Terblanche和Hickman[1]曾提出了理想肝衰竭动物模型的标准,即可逆性、可重复性、
- 田冬冬任艳郑素军
- 关键词:急性肝损伤动物模型肝脏损害肝功能衰竭生物转化发病机制
- 常见临床指标及无创肝纤维化评分对中国肝病型Wilson病进展期肝纤维化的诊断价值被引量:13
- 2021年
- 目的探讨常见临床指标及无创肝纤维化评分与中国肝病型Wilson病(WD)的关系,及其对进展期肝纤维化的鉴别能力。方法回顾性收集1996年5月—2020年4月于北京佑安医院及中日友好医院诊治的236例中国WD患者临床资料,纳入有肝脏病理且临床资料齐全的肝病型WD患者26例,应用METAVIR评分判断肝纤维化分期,将患者分为进展期肝纤维化(F3期、F4期)和非进展期肝纤维化(F0期、F1期、F2期)两组,计算3种无创肝纤维化评分(Sheth指数、APRI指数、FIB-4指数),比较两组间上述指数、相关临床指标差异。计量资料两组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U秩和检验;计数资料两组间比较采用Fisher检验。应用Spearman秩相关对有差异的指标进一步分析,筛选出与肝纤维化程度相关的临床指标及评分标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC)。结果本研究患者多在儿童及青少年时期发病,其中有10例(38.5%)患者K-F环为阳性,17例(65%)患者处于进展期肝纤维化阶段。进展期和非进展期肝纤维化患者比较,WBC(Z=-2.102,P=0.036)、Hb(t=-2.860,P=0.009)、PLT(t=-4.053,P<0.001)、DBil(Z=-2.130,P=0.033)、Alb(t=-2.875,P=0.008)、Sheth指数(Z=-3.369,P=0.001)差异均有统计学意义。WBC、Hb、PLT、Alb水平与WD患者肝纤维化程度呈负相关(r值分别为-0.587、-0.610、-0.656、-0.411,P值均<0.05),DBil和Sheth指数与肝纤维化程度呈正相关(r值分别为0.486、0.711,P值均<0.05)。ROC曲线分析显示,WBC、DBil、Sheth指数、Hb、PLT、Alb的AUC均>0.7,其中Sheth指数的AUC最大,为0.908,其敏感度和特异度分别为70.6%和100.0%,阳性和阴性预测值分别为100.0%和64.3%。结论Sheth指数的诊断效能优于其余单一临床指标,对中国肝病型WD进展期肝纤维化有较好的鉴别能力。
- 梁晨刘晖白洁任艳王泰龄王泰龄白丽白丽陈煜刘霜郑素军
- 关键词:肝硬化肝豆状核变性
- 瞬时弹性成像技术和无创诊断模型诊断原发性胆汁性胆管炎患者肝纤维化效能研究
- 2024年
- 目的研究瞬时弹性成像技术(TE)和常用的无创诊断模型诊断原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者组织学分期的效能。方法2019年1月~2023年8月首都医科大学附属北京佑安医院就诊的PBC患者117例,均接受肝活检、肝脏硬度检测(LSM)和常规实验室检查,计算天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值(APRI)、基于4因子的肝纤维化指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)、Sheth指数、King’s评分、哥德堡大学肝硬化指数(GUCI)评分、白蛋白-胆红素(ALBI)评分和总胆汁酸-红细胞体积分布宽度(TR)评分。应用ROC曲线分析判断各指标的诊断效能。结果在117例PBC患者中,病理学诊断I期17例,II期59例、III期34例和IV期7例;APRI诊断PBC II期以上的AUC最大,为0.875(0.776~0.974),其敏感性为75.8%,特异性为87.5%,阳性预测值为76.5%和阴性预测值为87.0%,其次是GUCI评分,其AUC=0.871(0.766~0.976),其效能分别为88.7%、75.0%、65.6%和92.4%。结论APRI是一种简便、廉价的非侵入性预测指标,用于判断II以上PBC患者有良好的诊断效能,值得临床扩大验证。
- 任艳孔明徐曼曼白丽陈煜
- 关键词:瞬时弹性成像肝纤维化
- APRI指数对定西地区感染HCV的供血员肝纤维化的诊断价值被引量:5
- 2013年
- 目的评价并筛选出适合献血后感染丙型肝炎人群,基于临床常见生化指标的肝纤维化无创预测模型。方法对甘肃省定西地区120例既往供血员丙型肝炎感染患者进行肝穿刺病理肝纤维化评分,检测临床常用生化指标及血清纤维化4项(PCⅢ、CⅣ、HA、LN),计算APRI指数、Sheth指数、FibroQ指数、FIB-4指数。以肝穿刺病理为金标准,评价上述指标对肝纤维化程度的诊断效能。结果随着肝纤维化程度加重,APRI指数、FibroQ指数、FIB-4指标、PCⅢ、CⅣ、HA的数值增加,其中APRI指数与肝脏穿刺病理分期的相关性良好(r=0.446,P<0.001),对明显肝纤维化(≥S2)的诊断效能最高,曲线下面积(AUC)为0.722,其诊断敏感度为57.1%,特异性为78.2%。结论 APRI指数对肝纤维化≥S2有一定的鉴别作用,可作为未行肝穿刺病理检查患者的一个有益补充。
- 雷成多任艳郑素军任锋伍慧丽张韶橘马世俊王泰龄段钟平
- 维生素D在丙型肝炎中作用的研究进展被引量:2
- 2014年
- 维生素D经典的生物学作用在于调节体内钙、磷代谢。近几年研究发现,维生素D与癌症、心血管疾病、自身免疫性疾病、感染性疾病等有相关陛。在研究丙型肝炎时也发现,维生素D在慢性丙型肝炎患者体内普遍缺乏,而且能够影响感染者抗病毒治疗的疗效,与肝脏疾病的进展也密切相关。现就维生素D在丙型肝炎中作用的研究进展做一综述。
- 任艳段钟平韩源平郑素军
- 关键词:维生素D
- 2种实时荧光定量聚合酶链式反应法检测HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HBV RNA的一致性分析被引量:5
- 2022年
- 目的评价S(Shengxiang)公司、X(Xinbo)公司两种实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR)方法定量检测HBV RNA结果的一致性。方法从2007年7月—2008年8月组建的108例慢性乙型肝炎(CHB)前瞻性随访患者队列中,选取HBeAg血清学转换患者20例进行1∶1倾向性评分匹配未转换患者20例,采用S公司和X公司两种real-time PCR定量检测方法,回顾性检测基线、12周、24周及48周血清样本HBV RNA。符合正态分布的计量资料组间比较采用配对t检验;不符合正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料采用χ^(2)检验。通过Pearson相关系数、组内相关系数(ICC)和Bland-Altman法评价检测结果的一致性。结果S试剂检测132份血清样本,X试剂检测154份血清样本,两种试剂对送检样本中HBV RNA检出率均为100%。两种试剂共同检测血清样本131份,在基线、随访12周、24周及48周分别检测34、29、35及33份血清,X试剂检测HBV RNA定量数据分别为(5.75±1.64、5.43±1.73、5.13±1.54、4.76±1.55)log_(10)拷贝/mL,均高于S试剂(4.80±1.48、4.52±1.53、4.10±1.50、3.92±1.43)log_(10)拷贝/mL,差异均有统计学意义(t=8.348、t=5.341、Z=-5.086、Z=-4.762,P值均<0.001)。两种方法相关性分析中,r及ICC值分别为0.915(95%CI:0.836~0.957)与0.771(95%CI:-0.021~0.931)、0.849(95%CI:0.701~0.927)与0.733(95%CI:0.138~0.902)、0.951(95%CI:0.905~0.975)与0.776(95%CI:-0.058~0.942)、0.933(95%CI:0.867~0.967)与0.804(95%CI:-0.014~0.944)(P值均<0.05)。Bland-Altman分析表明,两种方法检测结果中96.18%(126/131)的样本差异位于平均差±1.96标准差之间。结论X试剂的HBV RNA定量结果高于S试剂定量结果,但两种real-time PCR定量检测HBeAg血清学转换和未转换CHB患者HBV RNA结果的一致性良好。
- 王扬廖昊邓中平卞丹丹任艳蒋莹莹刘霜陈煜鲁凤民段钟平郑素军
- 关键词:RNA聚合酶链反应
- 硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎致骨髓抑制3例并文献复习被引量:1
- 2022年
- 目的分析自身免疫性肝炎患者服用硫唑嘌呤治疗后发生骨髓抑制病例的特点及治疗方法。方法选取2017—2021年首都医科大学附属北京佑安医院收治的3例接受硫唑嘌呤治疗后发生骨髓抑制的自身免疫性肝炎患者,对其临床资料、实验室检查、诊断及治疗情况进行回顾性分析,并进行文献复习。结果3例患者检测巯基嘌呤甲基转移酶(thiopurine S-methyltransferase enzyme,TPMT)基因型均正常,但在用药后1个月内(19~28 d)出现骨髓抑制,主要表现为严重粒细胞缺乏(中性粒细胞绝对值最低降至检测不到)和(或)PLT进行性降低(最低降至7×10^(9)/L),贫血情况通常晚于粒细胞缺乏;其中2例患者发现骨髓抑制时粒细胞已降至低谷,PLT降低发生较晚,甚至在中性粒细胞开始恢复后仍呈下降趋势。3例患者经治疗后均预后良好,全血细胞完全恢复正常需19~60 d。文献研究显示,硫唑嘌呤引起的骨髓抑制大多数可逆,多数患者预后良好。结论自身免疫性肝炎患者尽管TPMT基因型正常,亦可能会在应用硫唑嘌呤过程中发生严重的骨髓抑制,临床应予以充分重视。
- 任艳黄春洋刘燕敏高原陈煜孔明
- 关键词:自身免疫性肝炎硫唑嘌呤骨髓抑制
- 移动医疗APP研究述评被引量:14
- 2019年
- 随着移动医疗APP(mobile health application)的大量出现并快速发展,已成为健康管理的重要手段之一。但同时移动医疗APP存在诸多问题,不良事件逐渐发生,监管问题也日益凸显。阐述了移动医疗APP的现状和发展趋势,并对移动医疗APP的未来作出展望。
- 高文刘荣梅钟蕊任艳罗娜李雪梅
- 关键词:互联网慢性病管理
- 基线HBV血清标志物联合评分对核苷(酸)类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换的预测价值被引量:2
- 2023年
- 目的评估基线血清指标HBV DNA、HBV RNA、HBsAg和HBcrAg联合对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者(CHB)核苷(酸)类似物治疗过程中HBeAg血清学转换的预测能力。方法以2007年6月—2008年7月首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心组建的CHB前瞻性随访队列中83例HBeAg阳性患者为研究对象,回顾性分析基线血清HBV DNA、HBV RNA、HBsAg和HBcrAg水平。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用Spearman法进行相关性分析。构建Cox回归模型并计算HBeAg转换预测评分,时间依赖性受试者工作特征曲线评估病毒学标志物联合对HBeAg血清学转换的预测能力。不同组别累积转换率的计算使用Kaplan-Meier分析,差异比较采用Log-rank检验。结果83例HBeAg阳性患者中位随访108个月,其中44.58%(37/83)的患者发生HBeAg血清学转换。HBeAg转换组患者基线血清HBV DNA[6.23(1.99~9.28)log 10 IU/mL vs 7.69(2.05~8.96)log 10 IU/mL,Z=-2.345,P=0.019]和HBV RNA[4.81(1.40~7.53)log 10拷贝/mL vs 6.22(2.00~8.49)log 10拷贝/mL,Z=-1.702,P=0.010]水平显著低于未转换组;HBsAg和HBcrAg水平两组间比较,差异均无统计意义(P值均>0.05)。基于以上血清标志物构建Cox回归方程,计算联合预测HBeAg血清学转换评分中位数为0.95(范围0.37~3.45)。在总体患者中,联合评分与HBsAg、HBV DNA、HBV RNA和HBcrAg呈负相关,相关系数分别为-0.697、-0.787、-0.990和-0.819(P值均<0.001)。基于联合预测评分中位值,将患者分为高HBeAg转换组和低HBeAg转换组,预测36个月、60个月及84个月时HBeAg血清学转换率,高HBeAg转换组分别为43.90%、51.20%和63.10%,低HBeAg转换组分别为9.60%、17.00%和19.80%,两组间差异有统计学意义(χ^(2)=11.6,P<0.001)。结论基于基线血清HBV标志物构建的联合预测评分可以预测CHB患者核苷(酸)类似物治疗过程中HBeAg的血清学转换。
- 王扬廖昊邓中平赵景卞丹丹任艳蒋莹莹刘霜陈煜鲁凤民段钟平郑素军
- 关键词:核苷类核苷酸类乙型肝炎E抗原血清转换
- Idiopathic portal hypertension presenting with hepatic nodular regenerative hyperplasia after splenectomy:a case report
- Idiopathic portal hypertension(IPH) is a rare disease,and its etiology and pathogenesis have not yet been full...
- 任艳刘辉宋文艳郝爱琴李璐刘霜陈煜段钟平郑素军
- 文献传递