黄绍华
- 作品数：26 被引量：150H指数：6
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 拔除气管导管后患者的经鼻高流量氧疗临床分析被引量：2
- 2020年
- 目的探究急性呼吸衰竭患者在医院重症加强治疗病房中拔除气管导管之后经鼻高流量氧疗的应用效果。方法选择于2019年6月—2020年3月接受治疗的急性呼吸衰竭患者,共计120例,所有的患者依据自身的病症情况分为常规组和观察组各60例。观察组在常规雾化面罩吸氧方法策略之上给予经鼻高流量吸氧医治方法,常规组实施雾化面罩吸氧方法,比较两组患者在治疗24 h后各个指标评分情况、心率和呼吸频率、临床结局及治疗效果情况。结果观察组患者在实施经鼻高流量氧疗方法之后氧合指数以及住院时间等指标皆优于常规组;与常规组比较,观察组治疗24 h后心率和呼吸频率评分、临床结局及治疗效果、生活质量,均有着明显优势,组间比较,差异有统计学意义,均P <0.05。结论针对患者拔除气管导管之后氧合功能尚未恢复情况,需要实施经鼻高流量氧疗策略。
- 龚芳黄绍华丁广湘吴丽君
- 新型冠状病毒肺炎危重症患者救治中优化管理与呼吸治疗的探索被引量：3
- 2020年
- 自新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎)疫情爆发以来,危重症患者病死率居高不下,救治效果欠佳。在此次疫情中,常德地区目前共出现危重症患者5例。其中1例通过优化治疗后避免了插管,至截稿日4例插管患者中3例成功拔管,1例进入脱机前状态。目前5例危重症患者病情均趋于稳定,已有2例患者转出ICU。
- 靳欣方毅敏黄绍华罗林秦运检吴慧杨明施艾宇航彭玥
- 关键词：危重症患者肺炎疫情爆发救治
- ICU病区院内感染病原菌及其耐药性分析被引量：1
- 2009年
- 【目的】探讨ICU病区院内感染病原菌及其耐药情况，为建立有效预防ICU院内感染的对策提供依据。【方法】对本院ICU病区2008年1月至2008年12月院内感染病原菌及其耐药性进行回顾性分析。【结果】①本院ICU院内感染病原菌以G^-杆菌为主（63．3％），其次分别为G^＋球菌（18．5％）与真菌（18．2％），其中排前三位的依次是铜绿假单胞菌（27．1％）、不动杆菌（22．3％）、金黄色葡萄球菌（11．6％）；②耐药特点：细菌耐药性严重，真菌耐药性较轻。铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林／他唑巴坦耐药率高达86．5％，74．8％和63．6％，对阿米卡星、亚胺培南的敏感率为62．6％和58．9％；不动杆菌对三、四代头孢菌素耐药率高，对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦的耐药率为56．8％，25．0％和25．0％；总耐药率最低的是亚胺培南（26．0％），其对克雷伯菌及大肠埃希菌均保持较好的敏感性；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多重耐药严重，但尚未发现对万古霉素耐药菌株。【结论】ICU院内感染病原菌以G^-杆菌为主；细菌耐药严重。应加强ICU院内感染的病原学检测和监控，严格掌握抗生素使用原则，避免使用能诱导或加重病原菌产生耐药性的药物．
- 李晓婕黄绍华
- 关键词：微生物敏感性试验药物耐受性加强医疗病房
- 新型冠状病毒肺炎致急性呼吸窘迫综合征经间歇性俯卧位经鼻高流量氧疗治疗成功的四例报告被引量：5
- 2021年
- 氧疗及呼吸支持治疗是新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的主要治疗措施,包括鼻导管或面罩供氧、经鼻高流量氧疗(HFNC)、无创正压机械通气(NIPPV)和有创正压机械通气等[1-2]。我们采用间歇性俯卧位HFNC氧疗成功治疗了4例因新冠肺炎导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料收集2020年1月至3月在湖南省常德市定点医院重症监护室确诊为新冠肺炎致ARDS患者的临床资料。共纳入4例新冠肺炎致中重度ARDS患者。
- 肖扬秦运俭洪斌靳欣黄绍华
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征俯卧位新型冠状病毒鼻导管
- 连续性血液净化对重症胰腺炎患者炎症因子、内毒素及肠道黏膜屏障功能的影响被引量：20
- 2017年
- 目的:研究连续性血液净化对重症胰腺炎患者炎症因子、内毒素及肠道黏膜屏障功能的影响。方法:选取2014年2月至2015年1月本院收治的86例重症胰腺炎患者,按照投硬币法分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加以连续性血液净化治疗。比较两组患者治疗前后炎症因子、内毒素、肠道黏膜屏障功能变化情况,分析两组患者临床症状缓解时间。结果:治疗后,观察组血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶水平明显低于对照组(P<0.05),压痛、腹痛、腹胀症状缓解时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:连续性血液净化能有效改善重症胰腺炎患者炎症因子水平、内毒素及肠道黏膜屏障功能,促进患者临床症状快速恢复。
- 龚芳艾宇航黄绍华贵春梅陈超
- 关键词：连续性血液净化重症胰腺炎炎症因子内毒素
- 力求麻醉手术前四个充分有效防范围术期不良事件被引量：1
- 2006年
- 世界麻醉医师协会联合会提出“帮助全世界人民获得最高质量的麻醉、镇痛和复苏”宗旨,我国医院管理年提出“以病人为中心,以质量为核心”。如何提高麻醉质量,我们提出了力求麻醉手术前“充分了解、充分认识、充分准备、充分沟通”的措施,以期有效防范围术期不良事件的发生,确保医疗安全。
- 潘道波魏尚典黄绍华周爱国马明祥
- 关键词：麻醉质量
- 机械通气患者早期目标导向型镇静镇痛药物配伍优化研究被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨机械通气患者早期目标导向型镇静镇痛药物的理想配伍方案。方法:选取120例机械通气患者,随机分为A组、B组和C组,各40例。所有患者均实施早期目标导向型镇静镇痛干预,且均给予常规药物,此外,3组患者均分别配伍布托啡诺、地佐辛和舒芬太尼。对比循环指标、呼吸指标、镇静镇痛评分变化、镇静镇痛药物费用以及不良反应发生情况。结果:3组给药前和给药30min后收缩压、乳酸和血氧饱和度本组内均无显著性变化(P>0.05),而舒张压、心率和呼吸频率均有减慢(P<0.05)。给药30min后C组呼吸频率均明显低于A组和B组(P<0.05);给药30min后3组RASS评分和VAS评分均较给药前显著降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组镇静镇痛药物费用明显低于A组和B组,且B组镇静镇痛药物费用明显高于A组(P<0.05);C组腹胀发生率明显高于A组和B组(P<0.05)。结论:对机械通气患者在早期目标导向型镇静镇痛药物的配伍上布托啡诺、地佐辛和舒芬太尼都可达到满意的镇痛效果;舒芬太尼存在呼吸抑制及腹胀等不良影响,但镇痛费用最低。布托啡诺与地佐辛不良反应少,地佐辛镇痛费用高。
- 贵春梅黄绍华陈智峰李俊蓉龚芳洪斌粟蕾
- 关键词：机械通气药物配伍安全性
- PiCCO联合ScvO2监测对重症急性胰腺炎早期液体管理的临床研究被引量：14
- 2017年
- 目的通过脉搏指示连续心排血量（PiCCO）联合中心静脉血氧饱和度（ScvO2）监测对重症急性胰腺炎（SAP）早期液体精确管理，了解其临床意义。方法采用前瞻性随机对照的研究方法，选择我院重症医学科2014-10-2015-12收治SAP患者40例，随机分为监测组与对照组，两组各20例，监测组予以PiCCO联合ScvO2监测，根据全心舒张末容积（GEDI）、血管外肺水（ELWI）、心脏指数（CI）、ScvO2精确补液，其余治疗同对照组，对照组根据SAP治疗指南进行治疗。统计监测组与对照组问血流动力学指标，机械通气率及机械通气时间，血液净化率及CRRT时间，住ICU时间及治疗总费用及28d病死率。结果与对照组比较，第24小时、第48小时监测组血乳酸（mmol／L）较低（2．62±0．51比3．12±0．43，t=3．35，P=0．001；1．42±0．34比1．86±0．75，t=2．39，P=0．022）；氧合指数较高（225．36±45．21比182．28±30．12，t=3．5，P=0．001；288．34±113．65比180．94±83．50，t=3．406，P=0．002）；血肌酐（μmol／L）值偏低（68．21±12．9比80．45±15．64，t=2．7，P=0．010；55．48±31．851：L77．12±19．16，t=3．167，P=0．003）；治疗期间机械通气率（％）低（25％比50％，x2=3．956P=0．047）及机械通气时间（d）缩短（6．5±3．0比8．5±2．6，t=2．253，P=0．030）；血液净化率低（10％比40％，x2=4．80，P=0．020）及CRRT时间（d）缩短（18．0±13．5比35．0±17．8，t=3．403，P=0．002）；住ICU时间（d）缩短（9．61±7．8比15．3±8．8，t=2．178，P=0．036）及治疗总费用（万元）低（7．2±4．4比11．5±6．8，t=2．374，P=0．022）、28d病死率比较差异无统计学意义（10％比15％，x2=0．229，P=0．632）。结论通过PiCCO联合ScvO：监测对SAP早期液体精确管理能更好地稳定血流动力学，维护器官功能，缩短机械通气时间、CRRT时间和ICU住院时间，�
- 贵春梅黄绍华李俊蓉陈智峰
- 关键词：液体管理
- 程序化脱机在重度有机磷农药中毒机械通撤机过程中的应用
- 目的探讨程序化脱机在重度有机磷农药中毒机械通气(MV)撤机过程中的临床应用。方法 160例重度有机磷农药中毒MV患者入选本试验,随机采用经验性和程序化两种脱机方式分别行撤机试验(经验组82例,程序组76例),对比两组MV...
- 刘笋黄绍华覃双全
- 文献传递
- 全麻病人急性等容性血液稀释期间凝血过程的变化被引量：2
- 2007年
- 黄绍华黄芙蓉杨柳黄平
- 关键词：血液凝固血液稀释
