黄浩南
- 作品数：10 被引量：48H指数：5
- 供职机构：福建医科大学更多>>
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- 某医院临床生化实验室不合格标本的原因分析及干预措施探讨
- 2020年
- 目的 探讨检验科生化室不合格标本发生的原因及特点,提出有效的干预措施,以提高分析前的标本质量.方法 通过我院检验科信息管理系统(LIS)以及检验科不合格标本登记本,统计分析2018年6月—2019年6月生化室不合格标本的数量、原因、科室、送检时间,针对不合格的原因及重点高发科室采取有效的干预措施.结果 2018年6月—2019年6月我院临床生化室不合格标本总共1064份,总不合格率为0.24%;在1064份不合格标本中,住院科室不合格标本占86.46%,不合格标本构成比排名前四的科室依次为儿科占14.10%,新生儿科占9.40%,重症医学科占8.83%,急诊病房占5.64%;不合格标本在采样时间上也存在明显差异:夜班时间占41.92%,中班时间占15.41%,正常班时间占42.67%;不合格标本产生原因前四位依次是:标本溶血占52.44%,标本凝固占9.21%,容器错误占8.46%,标本量不足8.08%.结论 检验科应定期汇总分析不合格标本的原因,加强与护理部、临床各科室、标本运送中心之间的联系,及时反馈不合格标本的情况,制定、实施积极有效的改善措施,降低标本不合格率,提高分析前标本质量.
- 邱群凤黄浩南郑艳斌阙荣良
- 关键词：不合格标本干预措施分析前质量
- 新生儿肺炎病原学检测及耐药性分析
- 2014年
- 新生儿肺炎是新生儿的常见病，是新生儿发生医院感染、病情加重，甚至死亡的主要原因[1]。因此，探讨新生儿肺炎的病原菌分布及耐药性情况，以更好地指导临床合理用药，有效控制感染有重要意义。我们对本院2010-2013年收治的新生儿进行回顾性分析，现报告如下。 1材料与方法 1.1菌株来源：来源于我院2010-2013年新生儿科送检的下呼吸道分泌物标本，全部标本均在严格的无菌操作下用无菌吸痰管吸取下呼吸道分泌物或痰液送检。同一患者多次分离到的菌株不重复计入。 1.2菌株鉴定和药敏试验：严格按照操作规程进行操作，采用美国BD Phoenix100全自动微生物分析仪的配套试剂操作，药敏纸片采用OXOID公司产品，试剂在有效期内，药敏试验判断标准参照美国实验室质量标准（CLSI）2013。
- 陈维媚黄浩南
- 关键词：新生儿肺炎耐药性分析病原学检测下呼吸道分泌物全自动微生物分析仪分泌物标本
- 红细胞贫血指标和血红蛋白电泳联合地中海贫血基因检测在α-地中海贫血诊断中的临床价值被引量：9
- 2023年
- 目的探讨红细胞贫血指标和血红蛋白电泳联合地中海贫血基因检测在α-地中海贫血诊断中的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月在福建医科大学附属龙岩市第一医院门诊及住院诊断为α-地中海贫血患者51例,利用全自动血液分析流水线进行红细胞贫血指标检测,全自动毛细管电泳仪进行血红蛋白电泳分析,同时运用跨越断裂点PCR技术和DNA反向点杂交芯片技术进行基因分型检测及各指标ROC曲线分析。结果51例诊断α-地中海贫血患者中有46例有贫血症状,贫血发生率为90.20%,15例男性14例有贫血,贫血发生率为93.33%,36例女性32例有贫血,贫血发生率为88.89%。α-地中海贫血组血红蛋白(Hb)A2,血红蛋白(Hb),红细胞平均体积(MCV),红细胞平均血红蛋白量(MCH)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。51例地中海贫血血红蛋白电泳结果,有50例Hb A2<2.2,α-地中海贫血表型阳性,阳性率98.04%,大部分α-地中海贫血患者同时检出Hb H、Hb Bart’s、Hb CS的一种或多种区带。33例α-地中海贫血患者进行地中海贫血基因检测,31例检出三种基因缺失型和三种基因突变型中的一种或混合型,以α-SEA型为主,2例未检出常见基因型。从α-地中海贫血组绘制的ROC曲线可以判断,Hb A2的AUC为0.990,Hb的AUC为0.987,MCV的AUC为0.994,MCH的AUC为0.970,MCHC的AUC为0.960,各指标显著提高地中海贫血的诊断价值。结论红细胞贫血指数和全自动毛细管电泳仪检测血红蛋白,可以提高地中海贫血的筛查阳性率,减少地中海贫血的漏诊,联合地中海贫血基因检测以及蛋白测序技术,有效地减少轻型地中海贫血的误诊和漏诊率,并大大提高地中海贫血的确诊和检出率。
- 卢新兆黄晓华郑小凤李新才黄浩南
- 关键词：地中海贫血血红蛋白电泳基因诊断
- 2010～2013年鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性监测被引量：7
- 2015年
- 目的了解鲍曼不动杆菌的感染分布特征及耐药性,为临床抗感染治疗提供有效的实验室依据。方法回顾性分析2010~2013年临床分离的鲍曼不动杆菌的分布和耐药情况,采用Whonet 5.6软件进行数据分析。结果共检出1 038株鲍曼不动杆菌,痰液标本占81.5%;主要分布在重症加强护理病房（ICU）;该菌对多粘菌素B的耐药率最低,为0.6%,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为26.4%、35.5%和35.9%。对亚胺培南敏感的菌株对多粘菌素B、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦和氨苄西林/舒巴坦耐药率分别为0.5%、2.1%、3.2%和9.9%,对头孢曲松和头孢噻肟的敏感度低于30%,对其他药物的敏感度大于70%。对亚胺培南耐药的菌株,对多粘菌素B和头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为0.8%和65.5%,对其他药物的耐药率均在86%以上;耐药株主要分布于ICU和神经外科。结论碳青霉烯类和头孢哌酮/舒巴坦是治疗鲍曼不动杆菌的首选药物,对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的治疗应联合用药,加强ICU和神经外科的消毒隔离措施和耐药性监测。
- 陈维媚黄浩南
- 关键词：鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药性
- 胸腹水标中的病原菌分布及耐药性分析被引量：7
- 2016年
- 目的了解胸腹水标本中的病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析医院2013年1月至2015年12月福建医科大学附属龙岩市第一医院住院患者送检的胸腹水标本细菌培养及药敏结果。结果从2247份胸腹水标本中共分离出430株病原菌,阳性检出率为19.1%;其中G^+球菌(48.8%)高于G^-杆菌(39.8%),真菌占10.9%,主要以大肠埃希菌(17.9%)、表皮葡萄球菌(10.7%)、白念珠菌(6.7%)、肺炎克雷伯菌(5.1%)、铜绿假单胞菌(5.1%)、溶血葡萄球菌(5.1%)为主。G^+球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感率均为100.0%;G^-杆菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢派酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,鲍曼不动杆菌耐药情况严重,对多种抗菌药物耐药率均>70.6%;真菌的药物敏感性好。结论胸腹水标本的病原菌分布广泛,G^+球菌高于G^-杆菌,且耐药性增加;临床应加强细菌培养,并根据药敏结果合理用药,以提高感染治愈率,降低细菌的耐药率。
- 邓懋清曹春芳黄浩南吴定昌
- 关键词：胸水腹水病原菌耐药性
- 胆道感染患者胆汁病原菌分布及耐药性分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析胆道感染患者胆汁病原菌的分布及耐药性变化,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对医院356例胆道感染患者胆汁进行培养,对分离出的病原菌进行鉴定及药敏试验,用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 356例患者胆汁分离出295株需氧菌,检出率为82.9%,其中181株为革兰阴性杆菌(61.4%),113株为革兰阳性球菌(38.3%),1株为真菌(0.3%)。革兰阴性杆菌主要病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。革兰阴性杆菌对碳青酶烯类药物、阿米卡星、头孢派酮/舒巴坦耐药率低;革兰阳性球菌主要病原菌为粪肠球菌和屎肠球菌,对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药率低;真菌的药物敏感性好。结论胆道感染病原菌分布广泛,以革兰阴性杆菌为主,耐药菌株不断增加,临床应根据细菌培养及药敏结果合理用药,以提高感染治愈率。
- 邓懋清张琳清黄浩南吴定昌
- 关键词：胆道感染胆汁病原菌耐药性
- 对凝血试验影响因素的探讨被引量：8
- 2011年
- 凝血试验的基本试验主要包括：凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（aPTT）、纤维蛋白原（Fbg）及各种凝血因子的抗原与活性等。
- 郭笑如黄浩南肖婷
- 关键词：凝血试验影响因素
- 某三甲医院610例早产儿病原菌分布特点及耐药性分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨某院早产儿医院感染病原菌分布特点及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法通过电子病历系统回顾性分析某院2016年6月—2018年6月610例早产儿的临床资料,对其医院感染的病原菌分布和耐药性进行探讨。结果610例早产儿中有73例发生医院感染,感染率为11.97%;在送检的2330份各类标本中,共分离出病原菌118株,培养结果阳性率为4.64%,分离出病原菌前四位的标本类型依次是耳分泌物(32株)、血液(25株)、痰液(22株)、尿液(17株);其中分离出革兰阴性杆菌56株(47.46%),革兰阳性球菌52株(44.07%),真菌10株(8.47%)。革兰阴性杆菌以大肠埃菌(23.73%)和肺炎克雷伯菌(10.17%)为主,其耐药率比较高的抗菌药有氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟、哌拉西林等,而对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的敏感性高达100%;革兰阳性球菌主要以粪肠球菌(12.71%)、金黄色葡萄球菌(7.63%)、链球菌(6.78%)为主,粪肠球菌对阿米卡星、克林霉素、庆大霉素、奎奴普丁/达福普汀、苯唑西林、利福平、妥布霉素、复方新诺明100%耐药,金黄色葡萄球菌耐药率比较高的是氨苄西林、青霉素G、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸,而链球菌主要对奎奴普丁/达福普汀、红霉素耐药,而主要革兰阳性球菌对利奈唑烷、替考拉宁、万古霉素敏感性均达100%。结论早产儿发育不尽完善,抵抗感染的能力较弱,对早产儿进行病原菌分布和耐药性分析,可以指导临床合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生,提高对早产儿医院感染的治愈率。
- 邱群凤黄浩南邓懋清郑艳斌
- 关键词：早产儿医院感染病原菌分布耐药性
- 儿童血培养病原菌的分布与耐药性分析被引量：3
- 2015年
- 目的了解儿童血培养病原菌的分布与耐药性。方法对2012年1月-2014年3月我院儿科和新生儿科送检的血培养病原菌进行鉴定和药敏试验。结果共分离出177株病原菌,其中革兰阳性球菌120株,占67.8%,前三位为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、无乳链球菌、肺炎链球菌,各主要致病革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,凝固酶阴性葡萄球菌耐药严重,链球菌属细菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率高;分离出革兰阴性杆菌57株,占32.2%,前三位为大肠埃希菌、沙门菌属细菌、肺炎克雷伯菌,主要革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南敏感率高。结论儿童血培养病原菌以革兰阳性球菌为主,其中凝固酶阴性葡萄球菌占优势且耐药严重,检出无乳链球菌的病人集中在新生儿科,对孕妇进行无乳链球菌的筛查和预防治疗已迫在眉睫。
- 邱付兰钟荣荣黄浩南
- 关键词：血培养儿童病原菌耐药性
- 胆道感染患者196例胆道细菌培养及耐药分析被引量：9
- 2014年
- 目的了解胆道感染患者胆汁中主要致病菌的分布及其抗生素敏感情况。方法对福建医科大学附属龙岩第一医院2008年1月至2012年1月间收治的196例胆道感染患者进行胆汁细菌培养和抗生素敏感情况分析。结果从164例患者的胆汁中共分离171株需氧菌,总阳性率为83.67%(164/196)。171株中革兰阴性菌112株,占65.50%;革兰阳性菌59株,占34.50%。革兰阴性菌的主要致病菌包括大肠埃希菌(35.00%)、肠球菌(27.49%)、肺炎克雷白菌(10.00%)和铜绿假单胞菌(4.00%)。革兰阴性菌对碳青酶烯类药物、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦仍比较敏感,耐药率分别为低于1.8%、3.5%、11.1%;革兰阳性菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾的耐药率分别为低于6.1%、0。耐万古霉素的肠球菌(VRE)检出率依然较低,粪肠球菌、屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为2.6%、0。结论头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星可作为治疗胆道感染的首选用药。当革兰阳性菌如肠球菌或耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为致病菌时,应根据胆汁培养结果选用窄谱抗生素。
- 黄继续黄浩南
- 关键词：胆道细菌谱耐药性
