高惠 作品数:8 被引量:21 H指数:3 供职机构: 雅安市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新型冠状病毒肺炎患者死亡相关风险因素的文献回顾性分析 被引量:2 2021年 目的调查分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者死亡相关风险因素及影响程度,为临床制定治疗方案提供参考。方法检索PubMed/Medline、OVID、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方医学网及维普中文期刊(VIP)等数据库中有关COVID-19死亡患者的临床病例对照研究或回顾性病例分析,时间为2019年12月—2020年9月;对患者一般社会人口学特征、合并基础疾病、并发症或死亡原因等因素进行计量统计学分析。结果获13篇文献,质量推荐等级A级8篇,B级4篇,C级1篇;涉及三大洲COVID-19死亡患者,共1377例,包括32种死亡相关风险因素评估项,其构成分布显示,在一般社会人口学特征方面:离退休、老年人(>65岁)、男性、有饮酒史死亡率占比较高,为高死亡风险因素;患者基础疾病方面:高血压(36.48%)、糖尿病(22.21%)、冠心病(19.71%)为风险占比较高的前3名;在并发症或死亡原因方面:呼吸衰竭(61.90%)、多器官功能衰竭(53.33%)、心力衰竭(51.06%)为占比较高的死亡原因。结论COVID-19中患有慢性代谢性疾病,且有长期饮酒史的老年男性为死亡高危人群,以急性呼吸衰竭、多器官功能衰竭或心力衰竭而死亡较为多发、高发,临床治疗时宜对该类人群进行重点监护和谨慎用药。 谢星星 李本全 范玲 高勇 苟惠 胡姗姗 高惠 袁勇 余志刚关键词:新型冠状病毒 死亡率 我院I类切口围手术期抗菌药物不合理使用分析 被引量:5 2010年 目的分析我院I类切口围手术期抗菌药物不合理使用的病历,以促进合理用药,保证用药安全有效。方法随机抽取2009年7月~2010年6月外科I类切口手术病55120份,对其围手术期抗菌药物使用进行综合分析。结果120份病历中,包含同一病历存在多种不合理情况,总体不合理发生396例次,其中抗菌药物术后使用时间过长(占95%),抗菌药物选择不当(占81%),预防用药时机把握不好(占73%),无指征使用抗菌药物(占60%)。结论我院I类切口手术抗菌药物的使用还存在诸多不合理现象,应该加强我院抗菌药物的合理使用。 高惠 袁勇 吴凯 高勇关键词:围手术期 抗菌药物 临床药师参与难治性感染2例会诊体会 被引量:3 2011年 随着抗菌药物在临床的广泛应用,在抗菌药物的选择压力作用下及存在的抗菌药物的不合理使用现象,导致越来越多的细菌出现耐药,造成了临床治疗感染性疾病的困难。细菌耐药性的迅速发展、多重耐药细菌引起的难治性感染已构成高病死率的重要因素。笔者将所参与会诊中的2例难治性感染病例抗菌药物治疗方案报道如下,并对其用药进行分析。1慢性阻塞性肺疾病合并lI型糖尿病1.1病历资料患者,男,85岁,因反复咳嗽、咯痰20+年,复发加重15d于2010年4月8日收入我院呼吸科。入院检查:体温(T)37.0℃,脉搏(P)106次/min,呼吸(R)22次/min, 高惠 袁勇关键词:临床药师 会诊 细菌耐药 我院处方不合理用药分析 2011年 目的:了解我院处方不合理用药情况,保障患者用药安全,促进合理用药。方法:随机抽取我院2010年7~12月的处方8000张,根据《医院处方点评管理规范(试行)》,对不合理用药处方进行分类和统计。结果:在8000张处方中,不合理用药处方1299张(占比16.2%)。不合理用药主要表现在:遴选的药品不适宜的(占比26.3%),用法、用量不适宜的(占比18.5%),联合用药不适宜的(占比17.5%),适应证不适宜的(占比12.3%),重复给药的(占比8.6%),有配伍禁忌或者不良相互作用的(占8.2%)。结论:将用药信息及时反馈给临床医师,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。 高惠 袁勇关键词:不合理用药 处方分析 综合医院重症监护病房细菌耐药性分析 被引量:1 2013年 重症监护病房(ICU)是一个集中救治危重病患者的特殊场合。由于患者大多病情危重,免疫力低下以及多种抗菌药物的使用,耐药菌尤其是多重耐药菌的感染较为普遍,给临床治疗带来极大的困难,成为导致患者住院时间延长,增加医疗费用和死亡的重要原因。,我院ICU承担着全市危重患者的救护,本研究为了解我院ICU感染病原菌的分布特点及耐药性,更好地为临床合理使用抗菌药提供科学依据,对我院2011年ICU感染常见病原菌耐药性及药敏情况进行了分析研究,提高医护人员的用药水平,更好地为患者服务。 高惠 肖桂芳 杨敏 龙继川 袁勇关键词:重症监护病房 细菌 耐药性 合作药物治疗管理模式在呼吸专业运行研究 被引量:5 2010年 目的: 介绍合作药物治疗管理模式这种新型临床药师与临床医师合作工作模式。方法: 通过介绍我院合作药物治疗管理运行模式,结合案例分析阐述该模式的运行流程,并对运行情况进行分析、总结。结果: 合作药物治疗管理模式的运行可以使临床药师有效分担临床医师的风险、提高患者的用药依从性,同时,使临床药师充分发挥自身专业特长,促进医药合作。结论: 合作药物治疗管理模式是一种适合临床药师参与药物治疗工作的模式,值得推广。 杨勇 高惠 童荣生关键词:临床药师 亚胺培南西司他丁钠对老年重症细菌感染患者的疗效及菌群清除率观察 被引量:5 2017年 目的探讨亚胺培南西司他丁钠对老年重症细菌感染患者的临床疗效,并观察其对不同菌群的清除率。方法选择在雅安市人民医院门诊诊治的206例老年重症细菌感染患者作为研究对象,分为对照组和观察组,采集患者痰液、血液和尿液等标本送细菌培养。所有患者在给予积极的治疗与护理的基础上,观察组给予亚胺培南-西司他丁钠治疗,对照组给予头孢噻肟钠治疗。记录并比较2组患者的临床效果、细菌清除率及不良反应。结果观察组临床总有效率为91.26%,对照组临床总有效率为79.61%,观察组痊愈、有效例数显著高于对照组(P〈0.05),无效例数显著低于对照组(P〈0.05);观察组细菌清除率为85.71%,对照组细菌清除率为43.33%,观察组鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌清除率显著高于对照组(P〈0.05)。通过对不良反应的检测结果显示,观察组与对照组极少患者用药后皮疹瘙痒与恶心呕吐轻微症状,2组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论对老年重症细菌感染患者使用亚胺培南西司他丁钠进行治疗,有效率高并能及时清除多种致病细菌,且不良反应极少,安全性高,值得临床推广应用。 高惠 袁勇关键词:亚胺培南西司他丁钠 菌群 清除率