高利霞
- 作品数:30 被引量:123H指数:6
- 供职机构:湛江中心人民医院更多>>
- 发文基金:湛江市科技计划项目湛江市科技攻关计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 风湿病免疫抑制剂治疗致乙肝病毒再激活的临床观察被引量:2
- 2014年
- 目的探讨风湿病患者使用免疫抑制剂过程中乙肝病毒再激活的发生情况及抗病毒治疗的效果。方法 26例风湿病患者被分为三组,HBV复制组(HBsAg阳性+HBV-DNA阳性):免疫抑制剂治疗前1周加用抗病毒药拉米夫定100 mg/d;HBV无复制组(HBsAg阳性+HBV-DNA阴性):免疫抑制剂治疗前先不加抗病毒药物,随访中如出现HBV-DNA转阳则加用抗病毒药拉米夫定100 mg/d治疗,既往暴露组(HBsAg阴性+抗HBc阳性):随访中出现HBsAg或HBV-DNA转阳加用抗病毒治疗。结果 HBV复制组11/13出现HBV-DNA转阴;HBV无复制组4/11出现HBV-DNA转阳;既往暴露组1/2出现HBV-DNA转阳,这5例发生再激活的患者予拉米夫定治疗后HBV-DNA均转阴。结论合并乙型病毒性肝炎的风湿病患者使用免疫抑制剂治疗可能会导致HBV再激活,一旦出现再激活则需及时采取抗病毒治疗。对于HBsAg阳性同时HBV-DNA阴性的风湿病患者,免疫抑制剂治疗前可能需要进行预防性抗病毒治疗。不能忽视既往暴露的患者,需密切监测乙肝两对半及HBV-DNA的变化。
- 高利霞观美华王飞马永华钟彩玲
- 关键词:风湿病免疫抑制乙肝病毒再激活
- 亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病对男性患者生殖功能的影响被引量:3
- 2016年
- 选取2012年1月~2015年12月在本科确诊的男性急性早幼粒细胞白血病患者19例,在190次的亚砷酸治疗过程中定期测性激素水平,治疗前后精液分析,收集生殖系统症状情况,分析亚砷酸对男性生殖功能的影响。结果19例患者治疗前后比较:FSH、LH、T 三项性激素水平,差异均无统计学意义(P〉0.05);无生殖症状异常;精液质量、精子畸变率及精子顶体酶活力比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。常规剂量的亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病短期内对男性生殖功能无明显不良影响。
- 王飞高利霞马永华钟彩玲观美华
- 关键词:亚砷酸男性生殖功能白血病早幼粒细胞
- 内科临床技能教学与考核新模式的研究与实践
- 2021年
- 对内科临床技能教学与考核新模式的研究,分析不足,加以改进。方法:采取有效的临床技能考核计划与方案,提高师生对临床技能强化训练的认识,增强临床技能,加强对医学生进行心理辅导等。结果:经过多样的教学方案实施,所取得效果十分明显,有效增强了学生的实践综合能力。结论:在新时期针对性的探究内科临床技能教学与考核新模式,做到与时俱进能够推动医学生的综合水平,对医疗事业的发展带来推动性。
- 观美华林辉斌吴国才李庆军高利霞
- 关键词:内科
- 亚砷酸联合维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病6年临床观察被引量:7
- 2008年
- 目的:观察亚砷酸(AS2O3)联合维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和特点。方法:对APL住院患者随机分为2组,治疗组38例,单纯AS2O3加ATRA,从诱导治疗、巩固治疗到停药观察6年。对照组36例,AS2O3加ATRA加化疗(DA或MA),观察6年。结果:治疗组38例,初治诱导缓解治疗达完全缓解率(CR)为100%。3年复发率为2.6%,6年持续缓解率(CCR)为94.6%。对照组36例初治诱导缓解率为81.3%,3年复发率为30.7%,6年CCR为61.5%。治疗相关不良反应治疗组比对照组较轻而少(P<0.01),3年治疗相关死亡率为0,而对照组为16.7%(6/36)。结论:亚砷酸联合维甲酸治疗APL,具有协同增强作用,疗效高,复发率低,治疗相关不良反应少,未见耐药性产生。
- 钟灼刘珍才李建炜蔡卓夫邓春晓刘鹏观美华黄妙儿郭晓华王飞马永华钟彩玲殷文龙高利霞蔡玉桂
- 关键词:白血病早幼粒细胞急性砷剂维甲酸
- 托法替布与依那西普治疗类风湿关节炎的效果与安全性对比被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨托法替布对比依那西普治疗类风湿关节炎的临床效果与安全性。方法:筛选2020年7月-2021年12月在湛江中心人民医院收治的64例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法将患者分成A组(32例)和B组(32例)。A组采用托法替布+甲氨蝶呤治疗,B组采用依那西普+甲氨蝶呤治疗,对比两组美国风湿病学会改善标准(ACR)达标率情况、关节肿胀数、关节压痛数及晨僵时间、血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平、疾病活动度(DAS28)评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应的发生情况。结果:(1)A组ACR20、ACR50、ACR70达标率分别为96.87%、78.12%、53.13%,B组ACR20、ACR50、ACR70达标率分别为87.50%、62.50%、31.25%,差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后,A组关节肿胀数、关节压痛数及晨僵时间较B组低(P<0.05);(3)治疗后,A组CRP、ESR水平较B组低(P<0.05);(4)治疗后,A组DAS28评分、VAS评分较B组低(P<0.05);(5)A组不良反应总发生率为6.25%,B组不良反应总发生率为25.00%,A组低于B组(P<0.05)。结论:相比于依那西普治疗类风湿关节炎,托法替布具有更为显著的临床疗效,可有效抑制炎性因子,改善患者临床症状,减轻患者痛苦,可为临床治疗该疾病提供参考价值。
- 陈艳陈慧龙陈珊珊钟彩玲李叶梅高利霞
- 关键词:依那西普类风湿关节炎红细胞沉降率C反应蛋白
- 中老年人骨关节炎流行病学研究被引量:27
- 2012年
- 目的:研究中老年人骨关节炎的人群患病率的地区分布、性别差异以及年龄特点等流行病学。方法:此次流行病学共随机抽取了800份样本。采用《中国老年人人群骨关节病的研究》作为调查问卷。结果:骨关节炎患病率为27.5%,腰椎患病率为12.8%,颈椎患病率为11.7%,膝关节患病率为9.8%。城市骨关节炎患病率为23.5%,农村骨关节炎患病率为32.1%。男性骨关节炎患病率为26.1%,女性骨关节炎患病率为28.9%。结论:中老年人骨关节炎的发病不具有地区和性别差异,但与年龄具有直接的关系,所以要给老年人以足够的重视。
- 刘鹏观美华高利霞马永华钟彩玲
- 关键词:中老年骨关节炎流行病学
- C-反应蛋白与类风湿关节炎疾病活动度的相关性研究被引量:10
- 2013年
- 目的探讨C-反应蛋白(CRP)与类风湿关节炎疾病活动度的相关性。方法选择112例类风湿关节炎患者为观察组,其中62例为活动期患者,50例为非活动期患者,同时选择50例健康者为对照组,比较两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、类风湿因子(RF)及红细胞沉降率(ESR)的差别。结果观察组患者hs-CRP、抗CCP、RF及ESR水平明显高于对照组(P<0.01),活动期患者上述检测指标明显高于非活动期患者(P<0.01);观察组患者hs-CRP、抗CCP、RF与ESR显著相关(P<0.05)。结论 hs-CRP可作为类风湿关节炎疾病活动期的敏感指标之一,与抗CCP、RF及ESR联合检测对病情有预测价值。
- 刘鹏高利霞观美华黄妙儿王飞
- 关键词:类风湿关节炎疾病活动性C-反应蛋白
- 三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病对女性患者卵巢功能的影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病对女性卵巢功能的影响。方法选取2007~2012年在我科确诊的女性急性早幼粒细胞白血病患者21例,在108例次的三氧化二砷治疗过程中定期测性激素水平,B超测排卵,收集月经周期情况。分析三氧化二砷对女性卵巢功能的影响。结果 21例患者治疗前后比较,FSH,LH和E2水平差异无统计学意义,p>0.05;治疗过程中痛经发生率为1.85%、月经周期改变发生率为3.7%、B超测排卵均正常。结论常规剂量的三氧化二砷治疗APL短期内对女性卵巢功能无明显副作用。
- 王飞高利霞钟彩玲观美华
- 关键词:三氧化二砷卵巢功能白血病早幼粒细胞
- 三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病对女性患者卵巢功能的影响
- 目的:探讨标准剂量的三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病对女性卵巢功能的影响.方法:选取2007年至2012年在我科确诊的女性急性早幼粒细胞白血病患者21例,在108次的三氧化二砷治疗过程中定期测性激素水平,B超测排卵,收...
- 王飞高利霞钟彩玲观美华
- 关键词:三氧化二砷卵巢功能白血病早幼粒细胞
- 痛风性关节炎误诊为化脓性膝关节炎分析被引量:4
- 2012年
- 目的:分析痛风性关节炎误诊为化脓性膝关节炎的原因.方法:我院2007年1月-2011年8月首诊误诊为化脓性膝关节炎的24例患者,患者均为初诊病例,初诊后症状未缓解而进行复诊.应用抗生素治疗一段时间,如果症状未改善,应高度怀疑痛风.根据痛风的治疗措施,停用抗生素,改用糖皮质激素或者秋水仙碱.通过患者临床症状改善,血尿酸检查和膝关节穿刺查找误诊原因.结果:痛风的发病率与性别有一定的关系,本组24例,男性22例,女性2例,且均为绝经后妇女,所以在痛风性关节炎的诊断过程中要注意这点.本研究24例患者,有4例膝部外伤史;5例过度疲劳;7例感冒史;5例受凉史;8例有走路过多史.所有患者均有诱发痛风的诱因.最初误诊为化脓性膝关节炎的24例患者改为痛风的治疗措施后,所有患者红肿热痛的症状均消失.结论:临床医生深入了解痛风性关节炎的诱因,临床表现以及必要的实验室检查和痛风的诊断性治疗,能有效减少误诊的发生率.
- 刘鹏观美华高利霞王飞马永华
- 关键词:痛风性关节炎误诊化脓性膝关节炎