目的:探讨人口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)组织中金属基质蛋白酶14(metallomatrix protease-14,MMP-14)、生长抑制因子4(inhibitor of growth family 4,ING4)和缺氧诱导因子lα(hypoxia-inducible?factor-1α,HIF-1α)的表达及临床意义,为OSCC的临床诊疗提供依据。方法:选择东南大学附属中大医院2014年7月—2019年7月收治的60例口腔鳞癌确诊患者为研究对象,将口腔鳞癌组织制备成石蜡切片,作为实验组;另取20例正常口腔黏膜(NOM)组织石蜡切片作为对照组。应用免疫组织化学S-P法分析2组口腔黏膜组织中MMP-14、ING4和HIF-1α的阳性表达,并分析其与OSCC临床病理特征之间的关系以及3种蛋白表达的相关性。采用SPSS23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:OSCC患者组织中的ING4阳性表达率为41.7%(25/60),显著低于对照组的70.0%(14/20)(P<0.05);MMP-14和HIF-1α的阳性表达率分别为68.3%(41/60)、71.7%(43/60),显著高于对照组的20.0%(4/20)、15.0%(3/20)(P<0.01)。3种蛋白的阳性表达率与OSCC的TNM分期、分化程度以及是否有颈淋巴结转移显著有关(P<0.05)。在OSCC组织中,ING4与HIF-1α或MMP-14的表达呈显著负相关关系(r=-0.39,-0.51,P<0.01),而HIF-1α和MMP-14的表达则呈显著正相关关系(r=0.45,P<0.01)。结论:MMP-14、ING4和HIF-1α与口腔鳞癌的进展密切相关,ING4下调能促进MMP-14和HIF-1α上调,最终促进OSCC的形成、生长、侵袭和转移。3种蛋白的表达可作为判断OSCC患者临床特征和预后的重要参考指标。
目的总结FOCUS超声刀在喉癌及颈淋巴结清扫术中的应用效果。方法喉癌患者32例分为两组:治疗组14例,采用FOCUS超声刀辅助行喉癌手术;对照组18例,采用传统方法行喉癌手术。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量和喉部分切除术后患者能耐受全堵管时间。结果治疗组术中出血量为(63.57±35.65)ml,明显少于对照组的(159.44±112.59)ml(P<0.05)。治疗组手术时间为(206.43±35.70)min,明显短于对照组的(252.50±72.87)min(P<0.05)。治疗组术后伤口引流量稍微多于对照组[(71.82±75.05)ml vs. (37.61±29.37)ml](P>0.05)。治疗组手术切口长(10.50±4.27)cm,短于对照组的(15.83±8.18)cm(P<0.05)。两组行喉部分切除术者能耐受全堵管时间相仿[(12.55±1.81)d vs. (12.08±2.50)d](P>0.05)。结论与传统电刀辅助手术相比,应用FOCUS超声刀行喉癌及颈淋巴结清扫术切口小、手术出血量少、手术时间短、术后伤口反应轻。
