陈建秋 作品数:9 被引量:41 H指数:3 供职机构: 上海市嘉定区中医医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病临床研究 被引量:20 2019年 目的探讨中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对炎症因子的影响。方法采用随机抽签法将130例神经根型颈椎病患者分为对照组和试验组各65例。2组均予牵引治疗,试验组在此基础上并予中药口服联合穴位注射,每日1次。2组均治疗5 d后休息2 d,连续治疗4周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医症状评分、McGill疼痛问卷(MPQ)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、相关肌肉表面肌电信号中位频率及炎症因子水平。结果试验组总有效率为95.38%(62/65),对照组为73.85%(48/65),试验组近期疗效明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状评分、MPQ评分明显降低,CASCS评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,试验组上述评分明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,试验组治疗后相关肌肉表面肌电信号中位频率明显提高(P<0.05);2组治疗后比较,试验组相关肌肉表面肌电信号中位频率明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,试验组治疗后白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α及IL-6水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,试验组上述炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病可有效减轻患者症状体征,缓解疼痛,提高生活自理能力,并能改善相关肌肉表面肌电信号中位频率,降低炎症因子水平。 丁晓燕 陈建秋 刘薛峰 谢磊 李明礼 余思云关键词:穴位注射 神经根型颈椎病 炎症因子 疼痛控制护理对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的影响 被引量:1 2020年 目的探讨疼痛控制护理应用于膝关节骨折术后对患者负性情绪及锻炼依从性的影响。方法抽取本院2018年5月至2019年4月收治的100例膝关节骨折手术患者进行分组研究,参照硬币法的分组方式分为对照组(50例)和试验组(50例),对照组给予常规护理,试验组给予疼痛控制护理,对比护理前后两组负性情绪变化及临床锻炼依从性的差异。结果对照组与试验组护理后的SAS评分、SDS评分均比护理前低,且将两组间比较,试验组比对照组低,存在显著性差异(P<0.05);试验组的锻炼依从性与对照组的锻炼依从性相比发现,对照组低于试验组,组间对比结果有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨折术后积极开展疼痛控制护理有利于缓解患者的负性情绪,提高锻炼依从性,加快病情康复,值得在临床中大力普及和广泛应用。 冯智华 陈建秋关键词:负性情绪 CDFI、TCD及BAEP评价行气通脉方治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕的疗效 被引量:13 2020年 【目的】采用彩色超声多普勒(CDFI)、经颅多普勒超声(TCD)、脑干听觉诱发电位(BAEP)等方法观察行气通脉方治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕(PCIV)患者的疗效。【方法】将72例患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。2组患者均给予控制血压血糖、降脂稳斑、抗血小板聚集等常规西医治疗,在此基础上,治疗组给予行气通脉方治疗,对照组给予甲磺酸倍他司汀治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后CDFI、TCD、BAEP等检查参数的变化情况,比较分析两种治法的临床疗效。【结果】(1)CDFI结果显示:治疗后,治疗组可显著增加左右椎动脉最大血流速度(Vmax)值,减少左右椎动脉阻力指数(RI)值(P<0.05),但在改善左右椎动脉内径(R)值方面差异无统计学意义(P>0.05);对照组可显著增加左右椎动脉Vmax值(P<0.05),但在改善左右椎动脉R值和RI值方面差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组在改善Vmax值和RI值方面明显优于对照组(P<0.05),而在改善R值方面2组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)TCD结果显示:治疗后,治疗组和对照组均可显著增加左右椎动脉和基底动脉平均血流速度(Vm)值,且治疗组在改善左右椎动脉和基底动脉Vm值方面明显优于对照组(P<0.05)。治疗组可显著减少基底动脉博动指数(PI)值,但对左右椎动脉PI值无明显改善作用(P>0.05),而对照组对左右椎动脉和基底动脉搏动指数(PI)值均无明显改善作用(P>0.05);组间比较,治疗组在改善基底动脉PI值方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)BAEP结果显示:治疗后,治疗组在改善BAEP方面效果显著(P<0.05),而对照组在改善BAEP方面无显著效果(P>0.05);组间比较,治疗组在改善BAEP方面疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】经CDFI、TCD、BAEP评估,可以认为行气通脉方治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕临床疗效确切,其疗效优于甲磺酸倍� 薛经纬 陈建秋 李勇 朱毅 叶炯关键词:后循环缺血性眩晕 痰瘀阻络型 彩色超声多普勒 脑干听觉诱发电位 手术室护理人员职业暴露的分析与研究 2019年 目的讨论手术室护理人员职业暴露的状况,并给予具有针对性的防范。方法随机选取2017年1月-2019年1月期间我院手术室护理人员10名作为研究样本,对其职业暴露的原因和时机进行分析与探究。结果护理人员术中出现职业暴露的指数远远高于术后及术前,而护理人员生物感染所导致的职业暴露指数要远远高于其化学因素和物理因素。结论手术室护理人员出现职业暴露的高危因素主要是生物感染,特别是术中的职业暴露,出现率较高;鉴于此,应提高其防范意识,持续完备职业暴露的相关培训,使其职业暴露的可能性尽量降低。 陈建秋 赵秀娟关键词:手术室 护理人员 手术室优质护理对骨科切口感染的影响 被引量:2 2024年 目的 为降低患者切口感染,缩短康复时间,本研究探讨手术室优质护理对骨科切口感染的影响。方法 将2021年1—12月上海市嘉定区中医医院骨科收治的手术患者70例作为观察对象,采用奇偶数划分为对照组和观察组,各35例。对照组应用手术室常规护理,观察组实施手术室优质护理。比较两组患者切口感染率、临床指标(排气、肠鸣音恢复、下床及住院时间)、护理满意率及生活质量。结果 观察组切口感染发生率为5.71%,低于对照组的22.86%;各项临床指标均优于对照组;护理总满意率为94.29%,高于对照组的74.29%;生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室优质护理措施实施后,可以降低骨科手术患者切口感染风险,缩短患者术后康复进程,并能提高患者的生存质量,具备推广价值。 冯智华 陈建秋关键词:骨科 切口感染 手术室优质护理 健康教育对混合痔患者遵医行为的影响 被引量:1 2014年 从2012年1月始,我们实行优质护理,入院患者由责任护士进行健康教育,出院后进行电话回访,以了解患者健康教育执行情况,并纠正其不良生活方式。临床资料:将入院混合痔患者168例随机分为对照组和观察组各84例。观察组中。男36例,女48例;年龄20~66岁, 钱娟 陈建秋关键词:健康教育 混合痔 遵医行为 不良生活方式 责任护士 电话回访 俯卧位过伸法手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年稳定性胸腰椎骨折的临床效果 2025年 目的:探究俯卧位过伸法手法复位结合经皮椎体成形术(PVP)对老年稳定性胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法:纳入61例老年稳定性胸腰椎骨折患者,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=31),对照组只接受PVP术,观察组在俯卧位过伸法手法复位的基础上结合PVP术。比较两组患者胸腰椎愈合效果、疼痛程度、胸腰椎功能及整体疗效。结果:治疗后,观察组总有效率大于对照组(90.32%vs 80.00%,P<0.05);与对照组相比,观察组手术时间(36.78±8.02 vs 42.21±9.10)、术后疼痛缓解时间(8.12±0.60 vs 9.98±0.83)、骨折愈合时间(70.36±10.47 vs 82.13±9.56)和骨水泥渗漏比例(3.23%vs 10.00%)均显著降低(P<0.05);观察组伤椎前缘高度显著升高(26.07±6.92 vs 25.14±8.60,P<0.05),伤椎楔变角(9.02±2.11 vs 9.85±3.26,P<0.05)和后凸Cobb角(8.96±3.47 vs 10.08±4.39,P<0.05)显著降低;两组患者的ODI评分(5.57±1.50 vs 8.32±1.36)、VAS评分(3.05±1.41 vs 3.82±1.74)均降低,JOA评分(22.25±3.37 vs 19.41±2.64)均升高,且观察组的改善程度更佳(P<0.05)。结论:俯卧位过伸法手法复位结合PVP可促进老年稳定性胸腰椎骨折患者的骨愈合,提高临床疗效。 夏志宏 陈建秋 于伟霞 蔡晓辉关键词:经皮椎体成形术 骨愈合 行气通脉方治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕的临床疗效 被引量:4 2021年 目的通过临床随机对照研究观察行气通脉方治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕(PCIV)患者的临床有效性及安全性。方法选取2017年1月—2018年12月期间就诊于上海市嘉定区中医医院内一科病房和门诊的痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕患者72例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各36例,对照组在常规西医治疗基础上(包括控制血压血糖、降脂稳斑、抗血小板聚集等)加用甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用行气通脉方,两组疗程均为14 d。观察并记录患者治疗前和治疗后的总疗效、各中医证候积分、眩晕残障量表积分、血清NO及NOS亚型结果,比较分析两种治法的临床疗效;同时观察治疗前后血、尿、粪三大常规、血清肌酐、尿素氮水平和心电图的改变进行安全性评估以及健康人与两组PCIV患者血清NO和NOS表达比较。结果治疗后中医证候总体疗效方面,治疗组总有效率为87.50%(28/32),对照组总有效率为76.47%(26/34),治疗组总体疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各证候积分较治疗前均有所好转,差异有统计学意义(P<0.05),对照组在眩晕、头重昏蒙、胸闷恶心、头痛等症状较治疗前有明显改善(P<0.05),但在肢体麻木或刺痛、唇甲发绀、肌肤甲错等方面较前无显著好转,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善胸闷心慌、肢体麻木或刺痛、唇甲发绀、肌肤甲错等方面疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在改善眩晕残障评分方面具有明显效果,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者安全性相关指标无明显异常。两组PCIV患者较健康人,血清eNOS活性明显降低,NO浓度及nNOS、iNOS明显升高,治疗组可明显升高血清eNOS活性,降低nNOS、iNOS 朱毅 陈建秋 李勇 叶炯 薛经纬关键词:痰瘀阻络型 后循环缺血性眩晕 甲磺酸倍他司汀