- 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭——附18例报告被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效。方法 分析应用气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭 18例的临床资料。结果 18例 33侧结石均一次性解除梗阻 ,成功率 10 0 % ,1周内结石排净率 84 .5 % ( 2 8 33)。 5侧结石残留 ,均为上段结石占 15 .5 % ,其中 3例体外行震波碎石术 (ESWL)、1例经皮肾镜取石术 (PCL)、1例溶石治愈。并发症 :输尿管穿孔 2例 ,占 6 .7% ,经保守治愈。结论 气压弹道碎石术具有适应症广、损伤小、见效快、并发症少的特点 ;能有效清除结石 ,解除梗阻 ,挽救肾功能。
- 唐顺利钟明
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石术输尿管结石输尿管梗阻急性肾功能衰竭
- 复合性肾损伤的诊断和治疗(附20例报告)
- 2004年
- 目的 探讨复合性肾损伤的诊治方法和临床效果。 方法 回顾性分析20例复合性肾损伤(肾和二个或以上脏器合并伤)诊治的临床资料。结果 20例中,合并休克18例,占90%; B超和CT肾损伤诊断符合率分别为88.2%和100%。保守治疗8例,发生并发症2例,死亡1例,一期治愈率62.5%;手术治疗12例,其中肾切除4例,切肾率20%;死亡1例.全组治愈率90%,死亡率10%。结论1、复合性肾损伤病情复杂,早期诊断,早期处理是治疗成功的关键;2、强调伤肾和剖腹探查的手术指征;3、手术能否保肾,取决于患者全身情况、肾损伤严重程度。
- 唐顺利钟明李凯
- D-J管留置位置对患者相关的临床症状及生活质量的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨D-J管相关症状产生原因,分析D-J管膀胱内卷曲长度和肾盂内卷曲长度对患者相关的临床症状及生活质量的影响。方法留置D-J管患者108例,根据卷曲长度分为2组,膀胱内卷曲长度≤4cm 68例,>4cm 40例;肾盂内卷曲长度≤4cm 65例,>4cm 43例。108例患者随访4周,术前1 d及术后4周拔管时完成输尿管相关症状问卷(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)及膀胱过度活动症症状评分(OABSS)。结果108例患者均完成研究。按照膀胱内有效卷曲长度分为两组术后4周USSQ中的尿路症状评分、躯体疼痛症状评分、总体健康评分、工作能力评分、性生活质量评分,IPSS评分及OABSS评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。按照肾盂内有效卷曲长度分为两组术后4周各项评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论膀胱内卷曲长度<4cm对患者相关的临床症状及生活质量的影响较小,肾盂内卷曲长度与之则无关。
- 孙刚唐顺利李凯熊涛黄顺坛张楚龙魏小娟钟明
- 关键词：临床症状生活质量
- 经尿道电切联合气化切割术治疗前列腺增生症225例被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨良性前列腺增生症 (BPH)的治疗方法和临床效果。方法 回顾性分析采用经尿道前列腺电切术 (TURP)联合经尿道前列腺气化切割术 (TUEVP)治疗前列腺增生症 2 2 5例临床资料。结果 全组病例均手术成功 ,手术时间 30～ 12 5min ,平均 70min。术中出血量 5 0～ 4 0 0ml,平均 12 0ml,3例前列腺体积大于 5 0ml者输血 30 0ml。切除前列腺组织 15～ 5 0g ,平均 32 g。术中出现电切综合征早期表现 8例(3 5 % )。术后一过性尿失禁 11例 (4 9% ) ,继发性出血 6例 (2 7% ) ,尿道口狭窄 5例 (2 2 % ) ,排尿困难 4例 ,腔隙性脑梗死 1例 ,下肢静脉血栓 1例。结论 TURP联合TUEVP治疗前列腺增生症 (BPH)具有出血少 ,切除组织多 ,手术时间短 ,并发症少等优点 ,疗效确切。
- 唐顺利钟明李凯
- 关键词：经尿道前列腺电切术经尿道前列腺气化切割术前列腺增生症
- 体外震波碎石术和腔内技术处理上尿路医源性异物被引量：2
- 2008年
- 黄顺坛李逊蔡雪钟明吴开俊唐顺利李凯
- 关键词：上尿路ESWL输尿管镜
- 坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效观察
- 2010年
- 目的探讨坦索罗辛在治疗输尿管下段结石中的临床疗效。方法82例输尿管下段结石患者随机分为2组,各41例,A组:服用石淋通5片,3次/d;B组:在A组基础上加用坦索罗辛0.4mg,1次/d。观察结石排出率、结石排出天数、使用镇痛剂例数。定期随访2周。结果A组与B组在结石排出率、平均结石排出时间、镇痛剂使用率等三项指标上均存在显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论在传统保守排石治疗基础上加用坦索罗辛的排石治疗,可以提高输尿管下段结石排出率,缩短排石时间,减少肾绞痛发生率。
- 李凯钟明唐顺利黄顺坛
- 关键词：坦索罗辛输尿管下段结石
- 复杂性上尿路结石微创综合治疗的临床应用研究被引量：13
- 2010年
- 目的:探讨和总结上尿路结石微创综合治疗的有效方法和经验。方法:采用经皮肾微造瘘输尿管镜取石术(MPCNL)、逆行输尿管镜碎石术(URL)、体外冲击波碎石术(ESWL)等方法治疗复杂性上尿路结石患者52例,其中采用MPCNL治疗52例,俯卧位44例,侧卧位8例;采用URL治疗31例;采用ESWL治疗16例。最大结石直径1.7～4.0 cm,平均(2.40±0.07)cm。结果:52例患者住院天数9～22天,平均(15.27±0.46)天。Ⅰ期结石清除率71.1%(37/52),Ⅱ期结石清除率60.0%(9/15),总的结石清除率88.5%(46/52);Ⅰ期结石清除率与总的结石清除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中15例肾功能不全患者术前肌酐平均值为(326.87±63.28)mmol/L,术后1～3个月拔管后血肌酐平均值为(142.60±28.53)mmol/L,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。术中无气胸、腹腔脏器损伤等并发症发生。最后6例有残余结石,术中大出血3例(5.7%),肾对穿(孔)2例,输尿管穿孔2例(7.7%),尿外渗5例(9.6%),术后休克1例(1.9%),发热9例(17.3%)。结论:在治疗复杂性上尿路结石患者的过程中,制定个体化微创综合治疗方法非常重要,可以明显提高结石清除率,有效保护和改善肾功能,减少机体损伤以及其他并发症发生。
- 李凯钟明唐顺利黄顺坛袁国奇张胜林
- 关键词：复杂性上尿路结石气压弹道碎石术体外冲击波碎石术
- 经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街被引量：1
- 2008年
- 目的评价微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街的疗效及并发症。方法采用微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街患者72例,并统计手术时间、结石清除率、术中出血量和并发症等情况。结果本组平均手术时间52min,一期结石清除率100%,无输血及严重并发症发生。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街安全有效。
- 黄顺坛蔡雪李逊钟明吴开俊唐顺利李凯
- 关键词：输尿管结石经皮肾穿刺取石术
- 经尿道绿激光汽化术治疗高危前列腺增生(附30例报道)被引量：3
- 2008年
- 目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗高龄高危良性前列腺增生（BPH）的临床疗效及安全性。方法采用PVP治疗高龄高危BPH患者30例，观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症，记录并计算手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量及尿流率改变等指标的差异。结果30例均安全渡过围手术期，手术时间30～90min，术中出血量少，术后留置尿管时间24～48h。术前平均最大尿流率8.2ml／s，术后2周及4周平均尿流率分别是19.8ml／s及19．2ml／s术前IPSS和QOL评分分别为23．9分和42分，术后2周及4周分别下降至8.9、8.5分和1.4、1.4分。剩余尿量由术前平均50．8ml下降至术后10．5ml术后近期疗效满意，无严重并发症。结论PVP是治疗高龄高危BPH的一种安全有效的微创手术，手术操作简单，时间短，出血少，术后恢复快。
- 黄顺坛蔡雪李逊钟明吴开俊唐顺利李凯
- 关键词：前列腺增生高危激光手术
- Survivin和p16在膀胱癌组织中的表达被引量：1
- 2014年
- 目的探讨膀胱癌Survivin蛋白和p16在不同病理分级和临床分期的表达以及两种蛋白在膀胱癌中的相关性。方法应用免疫组化（SP法）检测54例膀胱癌组织中Survivin和p16的表达率。结果Sur-vivin蛋白和p16在不同病理分级的膀胱癌中的表达中差异有统计学意义（P〈0．05）。膀胱癌组织中Survivin和p16的阳性表达率在临床分期中差异无统计学意义（P〉0．05）。Survivin和p16呈负相关（r=-0．488，P〈0．005）。结论Survivin与p16的阳性表达均与膀胱癌的恶性程度密切相关，两者可协同参与膀胱癌的生物学行为。
- 孙刚钟明李凯唐顺利熊涛黄顺坛张楚龙魏小娟
- 关键词：膀胱癌SURVIVINP16
