赵凯平 作品数:33 被引量:141 H指数:6 供职机构: 北京积水潭医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 美国国立卫生研究院基金 Fogarty基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
老年髋部骨折术前下肢深静脉血栓形成临床特点分析 被引量:27 2018年 目的:探讨老年髋部骨折患者术前深静脉血栓(DVT)的发生率及临床特点。方法:本研究为前瞻性研究,入选2016年2月1日至2017年2月28日,在北京积水潭医院住院并接受手术治疗、年龄≥65岁的老年髋部骨折者,共663例。所有患者术前常规行下肢静脉造影明确是否发生DVT,发生DVT的患者术前行下腔静脉滤器植入术。结果:61例患者术前通过静脉造影确诊DVT,DVT的发生率为9.2%,均未表现出任何DVT的临床症状或体征。DVT发生距受伤的中位数时间为82 (36,125)h,距急诊就诊的中位数时间为22(8.5,48)h,入院后等待距发生DVT的中位数时间为42(19,65) h。所有植入下腔静脉滤器的患者围手术期均无血栓并发症或其他与滤器相关的并发症。结论:老年髋部骨折的患者术前DVT的发生率为9.2%,对于这些DVT患者,行IVC植入术可能是合适的治疗方案。 安学志 胡文兰 吴新宝 刘建龙 张萍 赵凯平 赵兴山关键词:髋部骨折 深静脉血栓 老年 术前 非综合征型唇腭裂患者父母ROR2基因多态性分析 2013年 目的分析和比较中国山东、武汉2地区汉族非综合征型唇/腭裂(NSCL/P)病例父母受体酪氨酸激酶样孤立受体2(ROR2)基因单核苷酸多态性(SNPs)的最小等位基因频率(MAF)及单体域。方法采用Haplov-iew软件对Hardy-Weinberg平衡且各地区间最小等位基因相同的非纯合SNPs进行MAF及频数分布的分析,用MAF差值相对比指标比较地区间MAF水平的异同;并对2地区基因型测定率>80%的非纯合SNPs进行单体域及单体型频率分析及比较。结果 2地区所测101个SNPs中,89个非纯合SNPs的最小等位基因相同,MAF差值相对比<20%的占76.4%,≥50%的占4.5%,且均位于第1内含子区;与山东地区比较,基因型测定率>80%的94个非纯合SNPs在武汉地区形成了1个位于第1内含子区的独立单体域。结论山东和武汉地区研究人群所测SNPs的特征以共性为主,MAF差值相对比≥50%的SNPs和武汉地区的独立单体域均位于第1内含子区。 赵凯平 黄尚志 王红 Jacqueline B.Hetmanski 张天啸 Holger Schwender 叶晓茜 陈倩倩 陈倩倩 Alan F.Scott Terri H.Beaty关键词:多态性 基因频率 55岁以上原发骨质疏松性骨折患者特征及趋势分析 被引量:19 2020年 目的分析55岁(含)以上股骨近端骨折、脊柱骨折和桡骨远端骨折患者特征及其随时间变化的趋势。方法以国际疾病分类ICD-10为检索标准,回顾性收集55岁(含)以上股骨近端、脊柱和桡骨远端三类骨折住院患者信息,本文主要是对其年龄、性别及时间分布特征进行描述和分析。结果股骨近端骨折的发生占比随年龄递增(P<0.001),桡骨远端骨折、脊柱骨折的发生均与之相反,随年龄占比递减(P<0.001,P=1.29*10-35)。股骨近端骨折峰值年龄增加,近三年峰值年龄位于80~85岁间,男女趋势一致;桡骨远端骨折峰值年龄亦增加,最新峰值位于60~65岁之间,女性趋势与之一致,男性则变化不显著。脊柱骨折年龄峰值随时间发生偏移,但趋势不显著,整体由75岁降低到65岁,其中男性由75~79岁偏向60~64岁,女性由70~75岁偏向65~70岁,男性降低幅度较大。2010年至2018年三类骨折平均性别比变化分别为(女:男)股骨近端骨折2.13∶1~2.43∶1,脊柱骨折为3.37∶1~3.77∶1,桡骨远端骨折为3.76∶1~4.96∶1。结论需重点关注高龄老人骨折诊疗,尤其是股骨近端骨折。女性骨质疏松性骨折仍占临床主导地位,但中老年男性骨质疏松问题亦不容忽视,随着其特异性病因的明确,建议将其纳入诊疗指南的范畴。 赵凯平 袁蕊 马楠 刘云翾 郭润雨 陆瑶 杨焱棠关键词:骨质疏松 骨折 老年人 迟归病案单页分析及整改 目的探讨某院出院病案单页迟归原因并提出整改措施。方法根据2016年各科迟归单页登记资料,对病案单页迟归进行原因分析。结果迟归单页共5699页,涉及病案4953份(占出院人数13.78%),迟归天数最短为1,最长为394,... 马楠 刘云翾 苏春平 周鑫 赵凯平关键词:病案 文献传递 护理人员血清25-羟维生素D_(3)影响因素分析 被引量:1 2020年 [目的]探讨护理人员的血清25-羟维生素D3[25-(OH)VD3]浓度及影响因素.[方法]选取北京市某三级医院855名在职护理人员作为研究对象.调取护理人员血清25-(OH)VD3浓度体检数据,比较不同年龄、不同工作时间护理人员血清25-(OH)VD3浓度、不足率,探讨护理人员的血清25-(OH)VD3浓度影响因素及定期体检对护理人员血清25-(OH)VD3浓度的影响.[结果]护理人员血清25-(OH)VD3浓度为(16. 43±5. 91)ng/mL,不足率为75. 32%,缺乏率为44. 80%.不同年龄及工作时间护理人员血清25-(OH)VD3浓度差异有统计学意义(年龄:F=5. 031,P<0. 001;工作时间:F=4. 611,P=0. 010),不同年龄护理人员血清25-(OH)VD3浓度不足率差异有统计学意义(χ2=18. 395,P=0. 002).回归分析结果显示:≤27岁护理人员25-(OH)VD3浓度不足发生风险是≥39岁护理人员的1. 919倍,是28~31岁护理人员的1. 855倍.定期体检使护理人员血清25-(OH)VD3浓度不足率和缺乏率分别由82. 5%和69. 4%下降为72. 5%和44. 4%,差异有统计学意义(不足率:χ2=38. 408,P<0. 001;缺乏率:χ2=19. 355,P<0. 001).[结论]护理人员血清25-(OH)VD3浓度略高于同年龄其他人群.≤27岁护理人员血清25-(OH)VD3浓度不足率高于其他年龄护理人员,定期体检在一定程度上可改善护理人员血清25-(OH)VD3浓度不足状况. 鲁雪梅 赵凯平 陈狄 曹晶 袁蕊关键词:护理人员 年龄 工作时间 定期体检 某三甲医院2009—2018年急诊致伤原因分析与预测 2019年 目的了解近10年急诊致伤原因分布和趋势,建立模型并预测2019年急诊致伤人次。方法利用近10年急诊致伤原因数据,描述各年份工农伤、交通伤、生活伤、打架纠纷、自杀、其他致伤的分布情况和变化趋势,建立并应用时间序列模型预测2019年急诊致伤人次。结果:急诊致伤年度平均人次为10.9万,其中生活伤所占比例最高,月平均占比为87.3%,交通伤和工农伤为其次,分别为3.71%和3.35%。经筛选ARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型为急诊致伤人次预测的最佳模型,平稳用为0.649,BIC值为12.820,平均绝对百分比误差为4.904。经模型预测2019年急诊致伤人次有一个低谷点和两个高峰点,分别为0.87万(2月)、1.25万(5月)和1.24万(10月),且第一季度平均百分比绝对误差为2.94。结论生活伤为急诊主要致伤原因,各致伤原因有其独特季节波动,急诊致伤人次随季节波动且总体呈缓慢递增趋势,高峰时期可适时调整急诊医护人员以减少急诊各类纠纷。 袁蕊 赵凯平 郭润雨 杨焱棠 陆瑶 马楠 程晓光关键词:致伤原因 急诊 定量CT研究椎后肌群体质成分与年龄的关系及变化趋势 被引量:4 2021年 目的探讨成人腰部椎后肌群体质成分与年龄的关系及变化趋势。方法对865例21~83岁的志愿者行腰椎CT检查,其中男性347例,年龄(44.0±12.6)岁,女性518例,年龄(45.3±13.6)岁,并以10岁的间隔划分年龄组。使用定量CT测量L3椎体中部层面椎后肌群的肌肉面积、脂肪面积及肌肉脂肪浸润程度(MFI)。使用方差分析进行组间线性趋势估计,使用独立样本t检验比较同性别相邻年龄组间及同年龄组不同性别间椎后肌群体质成分的差异,使用相关分析研究椎后肌群体质成分与年龄、体质指数、身高及体重的关系,并使用单变量线性回归分析比较年龄对椎后肌群体质成分影响的性别差异。结果男女椎后肌群的脂肪面积及MFI随年龄有增加趋势,肌肉面积随年龄有下降趋势(男性F=54.603、71.524、37.458,女性F=317.808、436.105、45.210,均P<0.001)。年龄与男女椎后肌群脂肪面积呈正相关(r=0.505、0.588,P<0.001),与MFI呈正相关(r=0.489、0.646,P<0.001),与肌肉面积呈负相关(r=-0.334、-0.367,P<0.001)。年龄对椎后肌群脂肪面积、肌肉面积及MFI的影响存在性别差异(t=-4.799、28.810、-11.027,均P<0.001)。BMI与椎后肌群脂肪面积、肌肉面积、MFI均呈正相关(r=0.414、0.420、0.184,均P<0.001)。结论成人椎后肌群在20~39岁达到发育高峰,之后随年龄的增长而出现肌肉萎缩及脂肪浸润;女性椎后肌群的退变速率较男性快,有更强的年龄依赖;年龄、BMI是影响椎后肌群体质成分的重要因素。 李新彤 钱占华 冯强强 王玲 娄路馨 程晓光 于爱红 赵凯平关键词:腰椎 年龄因素 负重位与平卧位磁共振成像对前交叉韧带损伤患者胫骨前移程度的对比研究 被引量:12 2020年 目的探讨负重位磁共振成像(weight bearing magnetic resonance imaging,MRI)与平卧位MRI对前交叉韧带损伤患者的胫骨前移的对比研究。方法对16例前交叉韧带损伤的患者术前分别进行平卧位和负重位膝关节MRI检查,根据矢状位下外侧胫骨平台后缘与股骨外侧髁后缘的相对位置测量胫骨前移程度,比较平卧位和负重位磁共振检查中胫骨前移阳性率的差异。结果本组16例中,负重位MRI胫骨前移为(6.56±3.81)mm,平卧位MRI测量胫骨前移为(3.87±3.14)mm,差异有统计学意义(P=0.04)。胫骨前移征阳性率负重位MRI为68.8%(11/16),平卧位MRI为31.2%(5/16),差异有统计学意义(P=0.014)。结论与平卧位MRI相比,负重位MRI能够更容易发现前交叉韧带损伤后胫骨前移征,具有更高的阳性率,为前交叉韧带损伤患者膝关节功能评估提供一种新的方案。 刘超 于爱红 王玲 张辉 程晓光 张薇 赵凯平关键词:前交叉韧带损伤 磁共振成像 胫骨 膝关节 北京某医院2013年单胎活产儿出生体重分布 2015年 目的 了解北京市某医院新生儿出生体重分布及影响因素. 方法 利用电子病案中《新生婴儿记录》资料,观察新生儿出生体重分布,并分析孕母分娩孕周、胎儿性别、孕母年龄、产次、出生月份、民族及生活地区对新生儿出生体重的影响. 结果 1 857名单胎活产儿平均出生体重为(3 360.8±435.6)g,低出生体重发生率为1.9%,巨大儿发生率为7.5%.对低出生体重、早产的调整OR(95%CI)为121.75(54.62~271.39);对巨大儿、男婴的调整OR(95% CI)为1.74(1.21 ~2.50);早产和性别是影响出生体重的因素. 结论 该医院的新生儿平均出生体重高,巨大儿发生率高,低出生体重发生率低.电子扫描病案的合理利用可为其他相关研究提供方法和理论的依据。 侯佳 赵凯平 张丹关键词:出生体重 巨大儿 迟归病案单页分析及整改 目的:探讨某院出院病案单页迟归原因并提出整改措施.
方法:根据2016年各科迟归单页登记资料,对病案单页迟归进行原因分析.
结果:迟归单页共5699页,涉及病案4953份(占出院人数13.78%),迟... 马楠 刘云翾 苏春平 周鑫 赵凯平关键词:医院病案 管理策略