赖玮婧
- 作品数:20 被引量:325H指数:6
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金全球变化研究国家重大科学研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌谱和耐药性分析被引量:5
- 2018年
- 目的通过对腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌谱和耐药性分析,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院肾病科2013年8月至2017年8月收治腹膜透析相关性腹膜炎的临床资料。结果共纳入腹膜透析相关性腹膜炎122例次,病原菌培养阳性84例次(68.85%),共检出菌株88株,包括G+菌63株,G-菌21株,真菌3株,抗酸杆菌1株。G+菌以表皮葡萄球菌最常见,G-菌以大肠埃希菌最常见。G+菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素均敏感,对头孢唑林的耐药率为42.86%。G-菌对美罗培南、莫西沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟均敏感,对头孢唑肟的耐药率为12.50%。结论腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及耐药性已发生很大变化,虽然G+菌仍为主要致病菌,但头孢唑林已不再适合经验性治疗,可考虑选择万古霉素。
- 赖玮婧黄艾晶高芳王少清
- 关键词:腹膜透析腹膜炎致病菌耐药性
- 肾脏病中铁死亡的病理生理机制和药物疗法研究进展
- 2024年
- 铁死亡是一种铁依赖的程序性细胞死亡,细胞内铁过载和脂质活性氧蓄积对铁死亡的发生发展起核心促进作用,任何影响铁代谢和氧化还原系统平衡的因素都可能诱发加重铁死亡。铁死亡参与急性肾损伤、糖尿病肾病、肾间质纤维化等诸多肾脏病的病理过程,且抑制铁死亡具有肾脏保护作用。该文系统综述铁死亡的病理生理机制及其在肾脏病中的研究进展,探讨靶向铁死亡在肾脏病治疗中的应用前景。
- 赖玮婧黄蓉双王波付平马良
- 关键词:肾疾病
- 低位/超低位前切除术快速肠道准备方案的随机对照研究被引量:3
- 2010年
- 目的比较低位/超低位直肠癌切除术术前简化式肠道准备方案与传统肠道准备方案的临床效果。方法 2008年1-4月期间,采用随机分配的方式入组研究符合标准的直肠癌病人94例,其中采用简化式肠道准备方法组(简化组)47例,传统组47例,比较两组之间围手术期指标的差异。结果传统组术中肠管清洁状况明显优于简化组(P<0.01)。简化组术后拔除胃管、引流管的时间以及肠功能恢复、术后首次进食时间均优于传统组(P<0.05或P<0.01);而拔除尿管时间、术后住院时间、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论简化术前肠道准备在低位/超地位直肠癌手术中是可行的,与传统的肠道准备比,具有术中和术后的安全性。
- 李建男赖玮婧邰阳杨廷翰汪晓东李立
- 关键词:直肠肿瘤病例对照研究肠道准备
- 慢性肾脏病评估及管理临床实践指南解读——从K/DOQI到KDIGO被引量:222
- 2013年
- 规范合理的评估及管理模式对延缓慢性肾脏病进展、改善患者生存质量具有重要意义。2002年美国国家肾脏基金会所属"肾脏病预后质量倡议"(Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,K/DOQI)工作组制定了慢性肾脏疾病(CKD)评估、分期和分层临床实践指南,提出了其评估与管理的概念性框架。2012年国际肾脏病组织"肾脏病:改善全球预后"(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)在K/DOQI指南基础上,对慢性肾脏病的分期、进展评估与防治、转诊与诊疗模式等方面进行了细化、修订和更新,颁布了CKD评估及管理临床实践指南。
- 赖玮婧刘芳付平
- 关键词:慢性肾脏疾病
- 梗阻型中下段直肠癌一期吻合手术的临床效果被引量:5
- 2009年
- 目的比较梗阻型与非梗阻型中下段直肠癌患者接受一期吻合手术的临床效果,评估一期吻合手术应用于梗阻型中下段直肠癌的临床安全性与可行性。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月期间就诊于四川大学华西医院肛肠外科专业组,经病理检查确诊为中下段直肠癌并行一期吻合手术患者的临床资料。将患者分为肠梗阻组与非肠梗阻组,比较其临床疗效。结果共纳入525例符合研究条件的患者,其中男307例,女218例;年龄25~85岁,平均57.21岁;腺癌487例,黏液腺癌29例,其他类型9例;低分化140例,中分化372例,高分化13例;TNM分期:0期4例,Ⅰ期93例,Ⅱ期189例,Ⅲ期202例,Ⅳ期37例。肠梗阻组与非肠梗阻组在性别构成、肿瘤距肛门距离、TNM分期和肿瘤分化程度方面差异有统计学意义(P<0.05),在年龄、病理类型、手术方式及内科合并症方面差异无统计学意义(P>0.05)。2组的手术持续时间及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。肠梗阻组患者的术后首次排气时间明显早于非肠梗阻组,其差异有统计学意义(P<0.05);而2组的术后首次进食、排便及下床活动时间,术后住院时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与非肠梗阻患者相比,没有证据表明一期吻合手术会对梗阻型中下段直肠癌患者的术后康复和术后并发症造成不良影响。可以认为梗阻型中下段直肠癌患者行一期吻合术在术后近期内具有一定的安全性和可行性,但对于长期临床效果的评估还有待进一步研究。
- 赖玮婧汪晓东陈海燕冉勋李立
- 关键词:中下段直肠癌肠梗阻一期吻合
- 下肢钙化防御1例并文献复习被引量:3
- 2019年
- 患者男,50岁,下肢远端皮肤破溃伴疼痛20余天。患者既往有慢性肾功能衰竭病史,行维持性血液透析6年,伴严重钙磷代谢紊乱。辅助检查发现腹主动脉钙化、心脏瓣膜钙化、下肢动脉钙化。诊断钙化防御后予以扩血管、抗感染、止痛、口服非含钙磷结合剂、调整透析处方及使用硫代硫酸钠等综合治疗,患者皮肤溃疡逐渐愈合。
- 赖玮婧江玉波王少清
- 关键词:血液透析钙化防御皮肤溃疡
- 镁与慢性肾脏病患者心血管疾病关系的研究进展被引量:6
- 2020年
- 心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的主要死因^[1]。CKD患者CVD死亡率较一般人群高10~30倍,积极防治CVD对改善CKD预后具有重要意义。随着近年来的深入研究,发现镁离子在CKD患者CVD的发生发展中发挥了重要作用。以下将就镁离子与慢性肾脏病患者心血管疾病的关系进行综述。
- 赖玮婧江玉波王少清
- 关键词:慢性肾脏病心血管疾病镁
- 2012年KDIGO慢性肾脏疾病血压管理临床实践指南解读被引量:15
- 2013年
- 合理的血压管理对延缓慢性肾脏疾病(CKD)进展具有重要意义。美国国家肾脏基金会所属"肾脏病预后质量倡议"工作组基于2001年及以前的研究证据,于2004年发布了CKD高血压及降压药临床实践指南。国际肾脏病组织"肾脏病:改善全球预后"在该指南基础上增加了2012年2月及以前的证据,颁布了2012年KDIGO慢性肾脏疾病血压管理临床实践指南。本文就该指南的精华做一介绍。
- 赖玮婧刘芳
- 关键词:慢性肾脏疾病高血压KDIGOKDOQI
- 慢性肾脏病患者心理健康状况的研究进展被引量:9
- 2019年
- 如今,慢性肾脏病已成为威胁人类健康的世界性难题。该病可累及全身各个系统,对患者的生活、工作造成不同程度的影响,导致患者产生一系列不良心理反应。因为慢性肾脏病患者的病情严重程度、心理承受能力、家庭情况及社会支持等不尽相同,所以他们心理问题的类型、严重程度和持续时间也存在一定的差异。临床上慢性肾脏病患者常见的心理问题包括焦虑、抑郁、认知功能障碍,对患者的生活质量造成极大的影响。因此,探究慢性肾脏病患者的心理健康状况及相关的心理保健策略,对促进慢性肾脏病患者心理健康具有重要意义。本文综述了慢性肾脏病患者常见的心理问题及相应的治疗策略,以期为临床优化慢性肾脏病患者的管理提供理论依据。
- 赖玮婧张瑶王少清景璐石唐平
- 关键词:慢性肾脏病心理保健
- 频发腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素分析被引量:7
- 2019年
- 目的探讨频发腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院近4年收治的腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,根据腹膜炎发生次数,将1年内发生2次及以上者定义为频发组,1年内发生1次者定义为单发组,比较两组患者临床及实验室检测指标的差异,多因素分析频发腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素。结果共纳入频发组患者26例,单发组患者27例。频发组患者血红蛋白、血清白蛋白和城镇职工社会保险比例低于单发组(P<0.05),慢性胃炎、依从性差、发病24 h内未接受治疗和抗感染疗程不足的比例以及血尿素氮水平、末次透出液中性粒细胞百分比、多重耐药菌和葡萄球菌检出率明显高于单发组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,慢性胃炎、多重耐药菌、抗感染疗程不足、末次透出液中性粒细胞百分比偏高、血尿素氮偏低是频发腹膜透析相关性腹膜炎的独立危险因素。结论积极控制慢性胃炎,合理规范抗感染治疗对预防和控制腹膜透析相关性腹膜炎反复发作具有重要意义。
- 赖玮婧何可高芳王少清
- 关键词:腹膜透析腹膜炎