许春燕
- 作品数：20 被引量：65H指数：4
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：恩泽医疗中心(集团)科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药性及碳青霉烯酶基因型研究被引量：6
- 2013年
- 目的 研究碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药性及碳青霉烯酶基因的携带情况.方法 连续收集2011年1月至2012年4月浙江省台州医院临床分离的碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌75株.应用Vitek 2 Compact微生物鉴定仪进行细菌鉴定和药敏分析,并通过Hodge试验筛选产碳青霉烯酶的菌株,PCR扩增分析碳青霉烯酶的基因型.结果 75株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌均为多重耐药菌株,只对阿米卡星保持较高的敏感性,耐药率仅为13.3％ (10/75).其中,69株(92.0％)检测出OXA-23基因,67株(89.3％)检出OXA-51基因,未检出IMP、VIM和SIM酶基因.结论 产OXA酶是本组碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的主要耐药机制,其中OXA-23和OXA-51是主要基因型.
- 余素飞厉世笑黄林瑶彭敏飞许春燕朱小丽
- 关键词：鲍氏不动杆菌抗药性碳青霉烯酶基因型
- 肠杆菌科细菌mcr-1流行病学研究
- 2024年
- 目的探讨临床常见肠杆菌科细菌携带质粒介导多黏菌素耐药基因(mcr-1)的情况,为医院感染防控提供依据。方法收集2018年1月至2022年3月浙江省台州医院临床分离得到的菌株共1980株,包括大肠埃希菌1400株,肺炎克雷伯菌580株。采用PCR检测mcr-1基因;利用微量肉汤稀释法和E-test法检测抗生素对mcr-1阳性菌株的最低抑菌浓度;采用接合试验检测mcr-1基因在可转移质粒上的位置;通过提取细菌DNA基因组进行全基因组测序,并对测序结果进行多位点序列分型、质粒Inc分型和耐药基因识别等分析。结果在1400株大肠埃希菌中,共检测出6株携带mcr-1,阳性率为0.43%;580株肺炎克雷伯菌,仅1株检出mcr-1,阳性率为0.17%。其中5株菌株接合试验成功。6株大肠埃希菌的ST型分别是ST648、ST95、ST359、ST602、ST453、ST156,肺炎克雷伯菌是ST25。质粒Inc分型结果显示不同菌株携带相同类型质粒,提示该类质粒可以在菌株间水平传播。耐药基因分析发现7株细菌均携带大量的耐药基因,其中1株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌同时携带mcr-1和碳青霉烯耐药基因。结论mcr-1在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的分离率相对较低,然而考虑到含有mcr-1的质粒在不同细菌之间水平传播的潜力,以及mcr-1与同一质粒内的多个耐药基因整合的能力,在临床环境中要加强对多重耐药菌的管理。
- 钱娇王怡岚洪加稳秦佳佳王丽莎厉世笑许春燕毛稳郑淑芳张嵘余素飞
- 关键词：大肠埃希菌多重耐药
- 肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶特性与耐药趋势研究
- 目的探讨临床分离的碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌的耐药机制及耐药趋势,为抗感染治疗提供依据。方法收集2008-2013年分离的碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)178株,分别运用VITEK Compact 2...
- 陈玉宇李辉军许春燕余素飞
- 关键词：耐药机制耐药趋势
- 文献传递
- 肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶特性与耐药趋势研究被引量：11
- 2015年
- 目的探讨临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae carbapenem-resistant,CRKP)的耐药机制及耐药趋势,为抗感染治疗提供依据。方法收集2008-2013年分离的CRKP 178株,分别运用VITEK-2 Compact全自动细菌分析仪和K-B纸片法检测菌株对药物的敏感性,改良Hodge试验确定是否产碳青霉烯酶以及EDTA抑制试验确定是否产金属酶,用PCR扩增和基因测序技术检测耐药基因。结果临床分离出肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumonia,Kpn)中CRKP的比例从2008年0.1%升至2013年2.2%,呈明显上升趋势;药敏结果显示,其对碳青霉烯类高度耐药外,对头孢曲松、氨曲南、环丙沙星等多种抗菌药物呈现出多重耐药;改良Hodge试验阳性170株(阳性率为95.5%);EDTA双纸片协同试验阳性1株(阳性率为0.6%)。PCR共检出150株携带KPC-2酶基因(blaKPC-2),阳性率为84.3%(150/178),1株肺炎克雷伯菌同时携带blaKPC-2和blaIMP-4,占0.6%(1/178)。结论台州医院分离的CRKP比例逐年升高,对多种抗菌药物高度耐药,产KPC-2型碳青霉烯酶是分离菌株对碳青霉烯类抗菌药物耐药主要原因。
- 陈玉宇李辉军许春燕余素飞
- 关键词：耐药率
- 侵袭性肺炎链球菌病的实验诊断进展被引量：2
- 2012年
- 侵袭性肺炎链球菌病（invasive pneumococcal dis-ease,IPD）是指由肺炎链球菌所致的感染,常见的有肺炎、脑膜炎、菌血症、鼻窦炎、中耳炎、腹膜炎、脓毒性关节炎等。IPD诊断的金标准无疑是从血液、肺吸出物、胸腔积液、脑脊液和滑膜液等无菌部位中分离出肺炎链球菌。如果是从痰液标本中分离出肺炎链球菌首先要确定是否为下呼吸道的标本,
- 沈定树许春燕
- 关键词：肺炎链球菌耐药趋势
- 医院获得性和社区获得性金黄色葡萄球菌感染的分布特征及耐药性分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨医院获得性和社区获得性金黄色葡萄球菌的耐药性及分布特征。方法回顾性分析2012年我院临床分离的金黄色葡萄球菌感染分布及耐药率,剔除同一患者同一部位的重复标本,并进行细菌鉴定和药敏试验。结果临床分离出金黄色葡萄球菌1805株,其中医院获得性感染1439株,62.3%分离自痰液;社区获得性感染366株,70.8%分离自痰液;差异有统计学意义(χ2=34.052,P<0.01)。两组对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率差异显著(χ2=86.647,P<0.01);医院获得性金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、红霉素、头孢唑林、氯霉素、四环素、克林霉素、利福平、庆大霉素、头孢曲松、环丙沙星和苯唑西林的耐药率明显高于社区获得性菌株(P均<0.05);但对复方新诺明的耐药率差异无统计学意义(P=0.61),且未分离出对万古霉素,利奈唑胺耐药的菌株。结论医院获得性和社区获得性金黄色葡萄球菌感染具有不同的分布特征及耐药性,应根据药敏结果合理应用抗菌药物。
- 许春燕王静钱娇余素飞魏剑锋
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐药率医院获得性社区获得性
- 碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药基因检测及同源性分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨浙江省台州医院分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CRKP)的耐药基因分型,并进行同源性分析。方法收集浙江省台州医院2017年1月—2017年11月临床分离非重复的41株CRKP,用VITEK-compact2全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验,质谱仪VITEK MS和纸片扩散法(K-B法)分别对鉴定、药敏进行复核;采用表型筛选试验对试验菌进行产A、B类碳青霉烯酶筛选;PCR检测耐药基因型;目的产物经基因测序和BLAST网上比对确定其基因型;脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分析41株菌株同源性。结果表型筛选试验提示41株CRKP均产碳青霉烯酶;检出bla KPC、bla IMP、bla NDM基因阳性率分别为95.12%(39/41),4.88%(2/41),2.44%(1/41),未检测到bla SIM、bla SPM、bla VIM、bla GIM基因;测序结果bla KPC、bla NDM、bla IMP基因型别为bla KPC-2、bla NDM-1、bla IMP-4;PFGE结果可分为A^N共14个谱型,以A型41.46%(17/41)、B型21.95%(9/41)、C型9.76%(4/41)为主,A型主要分布于神经外科,B型、C型主要分布于重症医学科。结论浙江省台州医院CRKP耐药基因型以bla KPC-2为主,且存在克隆株传播。医院感染控制部门及临床各科室应引起重视,采取有效措施,控制耐药株的传播。
- 彭敏飞余素飞厉世笑裘海平许春燕秦佳佳李婷婷
- 关键词：碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药基因同源性分析
- 产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染的危险因素探讨
- 目的探讨碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的危险因素和临床特点,指导临床合理用药。方法 回顾性分析2008-2013年入住我院前期感染敏感型(抗生素≤3种耐药)肺炎克雷伯菌(Kpn),后期感染CRKP的8...
- 许春燕郭锋王静魏剑锋钱娇彭敏飞厉世笑余素飞
- 关键词：肺炎克雷伯菌
- 文献传递
- 多重耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因的检测
- 目的研究临床分离的48株多重耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因exoS、exoU的携带情况与耐药性的关系。方法运用VITEK 2 Compact微生物分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验;运用PCR法对毒力基因exoS、...
- 厉世笑余素飞周鹏金芝艳彭敏飞王静许春燕
- 关键词：铜绿假单胞菌多重耐药毒力基因
- 文献传递
- 宏基因高通量测序辅助诊断鹦鹉热衣原体引起肺炎的价值被引量：3
- 2022年
- 目的鹦鹉热衣原体感染人类后可引起严重的临床表现,宏基因高通量测序的方法可以为鹦鹉热衣原体引起的肺炎的诊断提供了重要的价值。方法对浙江省台州恩泽医疗集团附属台州医院及恩泽医院2019年12月—2021年10月收治的4例鹦鹉热衣原体感染肺炎患者进行回顾性分析,分析4例患者的临床表现、与禽类是否有接触史、实验室检查的相关指标、不同时期影像学的特征、宏基因高通量测序的结果、临床的治疗经过及治疗结果等,从而为鹦鹉热衣原体肺炎的诊疗提供临床经验。结果4例患者实验室检查指标:白细胞计数(WBC)轻微升高或正常;降钙素原(PCT)以及中性粒细胞比例(Neut比例)均增高;C-反应蛋白(CRP)明显增高,丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)等心肌酶指标均有不同程度的升高;影像学结果显示:胸部CT表现为肺部有不同程度的斑片实变影,部分患者有少许胸腔积液,多数患者为单侧病变,也可为双侧病变。经过对症治疗数日后,对4例患者复查胸部CT,结果显示病变部位明显缩小,治疗有效。对所有的患者进行宏基因高通量病原微生物DNA的基因检测,结果均检测出鹦鹉热衣原体。患者经3 d~4 d的抗感染治疗后,体温降至正常,总病程19 d~31 d。结论鹦鹉热衣原体引起的肺炎患者病情严重,辅助宏基因高通量基因测序检测后,经合理救治,患者愈后良好。
- 郭锋许春燕王佳佳杨洋朱芮
- 关键词：鹦鹉热衣原体肺炎
