罗志强
- 作品数:23 被引量:52H指数:4
- 供职机构:江西省肿瘤医院更多>>
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- 60例Ⅲ期食管癌三维适形放疗同步化疗与单纯放疗的疗效比较被引量:9
- 2014年
- 目的探讨三维适形放疗联合紫杉醇加奈达铂(TP)同步化疗治疗Ⅲ期食管癌患者的临床疗效。方法按入组标准对60例Ⅲ期食管癌患者分别行单纯三维适形放疗治疗(单纯放疗组30例)、三维适形放疗联合TP同步化疗(同步放化疗组30例);比较两组近期疗效,1年、2年及3年生存率和毒副反应。结果同步放化疗组完全缓解率及客观有效率分别为53.3%和93.3%,显著优于单纯放疗组40.0%和76.7%(P<0.05);同步放化疗组1年、2年和3年生存率显著高于单纯放疗组(P<0.05)。同步放化疗组白细胞和血小板的下降以及消化道反应发生率与单纯放疗组比较有显著差异,但给患者对症处理后可继续完成治疗计划。结论与单纯放疗相比,同步放化疗治疗Ⅲ期食管癌在近期疗效和生存率方面有着显著差异,且不良反应可耐受。
- 罗志强黄燕康恭礼刘明之
- 关键词:食管癌三维适形放疗奈达铂
- 非小细胞肺癌根治术后支气管残端复发的放射治疗被引量:1
- 2006年
- 目的 探讨非小细胞肺癌根治术后支气管残端复发放射治疗的疗效及毒性反应.方法 21例根治术后支气管残端复发的非小细胞肺癌患者行放射治疗,19例采用体外照射,剂量为44~68 Gy/22~34次/5~7周.2例行支气管腔内近距离放疗.结果 33.3%(7/21)的患者肿瘤完全缓解,42.9%(9/21)的患者肿瘤部分缓解,症状缓解率为81.0%(17/21),中位生存期为22个月,1、3、5年生存率分别为66.7%、26.6%、14.2%,7例患者死于远处转移,10例患者死于局部进展.5例伴有纵隔淋巴结的残端复发癌患者均于治疗后6个月内死亡.结论 非小细胞肺癌根治术后支气管残端复发行放射治疗安全有效,毒副反应可以耐受.不伴纵隔淋巴结的患者治疗后有可能长期生存.
- 刘明之罗志强钟军罗辉
- 关键词:非小细胞肺癌手术复发支气管残端
- 立体定向放射治疗老年肺癌32例临床观察
- 目的:观察立体定向放射治疗对65岁及以上肺癌患者的近期疗效和放射反应.方法:对32例65岁及以上因内科疾病原因不能手术的肺癌和化疗后未控的肺癌,患者行立体定向放射治疗,患者年龄65-83岁,中位年龄72岁,病灶<3CM、...
- 罗志强钟军
- 关键词:肺癌老年患者临床疗效
- 非小细胞肺癌三维适形放疗剂量递增的临床研究被引量:4
- 2009年
- 目的通过临床剂量递增获得非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗的最大耐受剂量并观察其疗效。方法对84例Ⅰ~Ⅲ期NSCLC采用三维适形放射治疗(3D-CRT),不进行区域淋巴结预防性照射。在CTV照射患者60Gy(2Gy/次,1次/天,5天/周)后,开始对GTV进行剂量递增。2~4Gy/次,递增次数为3~11次。根据肺V20和将患者分为V20<25%组和V2025%~36%组,两组患者再根据总剂量分剂量亚组,观察放射性损伤发生率和疗效。以≥15%的患者出现3级以上急性放射性肺损伤(RTOG)为限制剂量递增标准。结果全组84例。V20<25%组45例,剂量亚组分别为70Gy、74Gy、78Gy、82Gy。3级放射性肺炎发生率为4.4%(2/45)。V2025%~36%组39例,剂量亚组分别为66Gy、70Gy、74Gy、78Gy。3级放射性肺炎发生率为5.1%(2/39)。全组中位生存时间14个月,1、2年总生存率分别为69.5%、52.8%,1、2年局部控制率分别为79.7%、53.6%。随着剂量增加,1、2年生存率和局部控制率有所增高,但统计学检验均无统计学差异(P>0.05)。结论采用3DCRT治疗NSCLC时,提高局部放射剂量应考虑正常肺组织所受照射的剂量和体积。当V20<25%时,可以安全地递增到82Gy,其放射性损伤可以接受;当V20为25%~36%时,可以递增到76Gy。但当V20>30%时,增加到更高的放射剂量应谨慎,而提高局部剂量对生存率和局部控制率的意义仍有待进一步研究。
- 董俊林钟军傅敬忠刘珺罗志强罗辉徐建华刘明之
- 关键词:非小细胞肺癌三维适形放射治疗
- 以脑转移为首发症状的肺癌临床分析被引量:3
- 2006年
- 目的探讨以脑转移为首发症状的肺癌治疗的效果及影响预后的因素。方法对2001~2003年46例以脑转移为首发症状的肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例行手术切除脑转移灶,1例仅行化疗症状未缓解,所有行全脑照射后的病例均有一定疗效,症状缓解23例,症状减轻16例,全组中位生存12个月,0.5、1、2年生存率分别为69.6%、47.8%,19.6%。结论肺癌脑转移一旦确诊应进行以放射治疗为主的综合治疗,可以改善症状和延长生存时间,预后与脑转移灶单发和多发无关,全脑放疗加X刀或局部小野推量能提高生存率,单有脑转移较伴有颅外转移的患者预后要好。
- 刘明之周毅罗志强钟军
- 关键词:肺癌脑转移首发症状
- 预防性脑照射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果被引量:1
- 2018年
- 目的探讨预防性脑照射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2014年3月~2016年3月我院收治的80例局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组患者予以常规放、化疗治疗,观察组患者在上述基础上加用预防性脑照射治疗。比较两组患者的临床疗效、生存情况及治疗前后的生活质量评分。结果观察组患者的缓解率(RR)为77.5%(31/40),疾病控制率(DCR)为97.5%(39/40),均显著高于对照组的40.0%(16/40)、72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的中位生存时间长于对照组,1年生存率和2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的QLQ-C30评分均高于治疗前,且观察组患者治疗后的QLQ-C30评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性脑照射治疗局部晚期非小细胞肺癌可延长患者生存期,提高生活质量,疗效显著,值得在临床上推广应用。
- 罗志强李俊玉刘珺
- 关键词:非小细胞肺癌预防性脑照射脑转移生存期
- 同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌的近期效果观察被引量:1
- 2014年
- 目的探讨同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌的近期效果。方法选择患者100例,分为两组,各50例,观察组采用同步放化疗,对照组则实施交替放化疗,比较两组的不良反应发生率,1年局部复发、远处转移率及1年生存率。结果观察组治疗后发生骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎和放射性皮炎的比例显著低于对照组(P<0.05),观察组的1年局部复发及远处转移率均显著低于对照组(P<0.05),观察组的1年生存率为78%,显著高于对照组的50%。结论同步放化疗治疗小细胞肺癌可显著减少不良反应的发生,提高临床治疗效果,延长患者的生存时间。
- 罗志强黄燕胡小燕
- 关键词:同步放化疗小细胞肺癌
- 肝脏恶性肿瘤立体定向放射治疗的临床分析
- 目的:探讨立体定向放射治疗肝脏恶性肿瘤的临床疗效。方法:利用大恒公司star—1000 X线立体定向放射治疗计划系统制定放疗方案,共治疗57例肝脏恶性肿瘤患者。等剂量曲线80%-90%包绕临床靶体积,总剂量28.8Gy-...
- 刘明之钟军罗志强罗辉
- 关键词:肝脏肿瘤
- 文献传递
- 放疗并用5-Fu增敏治疗中晚期食道癌被引量:1
- 1999年
- 目的 探索放疗并用5 - Fu 增敏对治疗中晚期食道癌疗效的影响。方法 对食道癌患者进行前瞻性随机分组研究,均采用钴- 60 机或加速器6 MV 的X 线常规三野放射,总剂量60 - 70 Gy 。放疗并口服组,放疗同时服用139 - 3 至放疗结束;放疗并静脉滴注组,每周1 次持续24h 静脉滴注5 - Fu1 .0g 至放疗结束。结果 并用5 - Fu 组放疗36 - 40 Gy 及放疗60 - 70Gy 的肿瘤消退显效率与单纯放疗组比较,有显著性差异。la 生存率并用5 - Fu 组与单纯放疗组比较也有显著性差异。而持续静脉滴注5 - Fu 组近期疗效优于口服139 - 3组。结论 放疗并用5 - Fu 持续静脉滴注治疗中晚期食道癌可以提高疗效。
- 刘明之钟军罗辉康恭礼龚晓昌罗志强叶新芊
- 关键词:放射疗法5-FU食道癌
- 肺转移瘤X线立体定向放射治疗的临床价值被引量:1
- 2007年
- 目的探讨大剂量分割X线立体定向放射治疗肺转移瘤的临床价值。方法采用大剂量分割X线立体定向放射治疗肺转移瘤67例,共88个转移灶,肿瘤体积≤15cm3的55个,>15cm3的33个。每次处方剂量4~12Gy(中位10Gy),隔日1次,共4~10次(中位6次),处方总剂量30~75Gy(中位48Gy)。结果全组88个转移病灶,CR39.77%(35/88),PR45.45%(40/88),总有效率(CR+PR)为85.23%(75/88)。肿瘤体积≤15cm3的有效率为90.91%,明显高于体积>15cm3的75.76%(P=0.03)。全组1年、2年、3年生存率分别为77.61%(52/67)、49.25%(33/67)、29.85%(20/67)。生存率与原发肿瘤有密切关系,不同原发肿瘤的生存率有显著性差异(P<0.05),其中3年生存率以妇科肿瘤(80%)和头颈肿瘤(61.54%)较好,以肺癌最差(15.63%),P=0.01。结论大剂量分割X线立体定向放射治疗是肺转移瘤的有效治疗方法,近期疗效与肿瘤体积相关,而生存率与原发肿瘤相关。
- 钟军刘明之董俊林罗志强罗辉
- 关键词:分次立体定向放射治疗疗效