罗壮
- 作品数：32 被引量：151H指数：6
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 卡尔加里-剑桥指南联合LCSAS量表在医学生医患沟通技能培训中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的比较卡尔加里-剑桥指南联合利物浦医生沟通能力评价量表教学模式与传统教学模式在医学研究生住院医师医患沟通教学中的应用效果。方法将纳入对象分为教改组和传统组,教改组采用卡尔加里-剑桥指南联合利物浦医生沟通能力评价量表的教学模式,传统组采用传统教学模式。经过两种方法的医患沟通教学培训后,比较两组利物浦医生沟通能力评价量表得分情况。结果培训前两组的利物浦医生沟通能力评价量表得分差异无统计学意义(P>0.05),培训后教改组得分高于传统教学组(P<0.05)。结论与传统教学法相比,卡尔加里-剑桥指南联合利物浦医生沟通能力评价量表的教学模式能更好地提高医学研究生住院医师的医患沟通能力。
- 朱文叶李敏罗壮孙士波汪矗石少卿王荣春李琳祖安菊
- 关键词：医学研究生教育医患沟通
- 肺动脉高压发病机制的研究进展被引量：4
- 2008年
- 罗壮郝青林李树清
- 关键词：肺动脉高压发病机制治疗靶点病因学
- 国外指南推荐方案治疗社区获得性肺炎抗菌疗效评价被引量：3
- 2016年
- 目的评价国外社区获得性肺炎(CAP)诊治指南推荐备选方案治疗轻型CAP患者的抗菌疗效。方法采用前瞻性、随机、单盲、阳性药平行对照设计。以无基础疾病的门诊和入院<48 h的CAP患者为研究对象,试验组给予2007年版IDSA/ATS颁布的成人CAP诊治指南备选方案中的首选抗生素:阿奇霉素片,每次500 mg,每日1次;对照组给予当地耐药谱中的敏感抗生素:莫西沙星片,400 mg,每日1次。疗程均为7~14 d。结果共收集CAP患者106例。完成治疗方案77例,试验组38例,对照组39例。2组临床有效率分别为68.4%和89.7%,2组临床疗效有显著性差异(P<0.05);2组细菌清除率分别为54.5%和87.9%(P<0.05)。结论 IDSA/ATS指南推荐的备选方案抗生素治疗昆明地区无基础疾病的社区获得性肺炎的临床疗效低于当地耐药谱敏感抗生素。临床医生在学习国外的CAP诊治指南时,应注重我国CAP常见致病原的构成情况和耐药特点,并结合当地耐药监测资料的变化加以修正和调整,不宜简单照搬国外指南所推荐的治疗方案。
- 李建华戴路明张力燕李敏杨娇田熙罗壮方雁业秀林何慧琳
- 关键词：社区获得性肺炎莫西沙星
- 碳青霉烯类抗菌药物对肠杆菌科细菌及非发酵菌的防突变浓度研究被引量：1
- 2016年
- 目的评价碳青霉烯类抗菌药物对临床分离的100株大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的防突变浓度(MPC)。方法采用琼脂稀释法测定碳青霉烯类抗菌药物(亚胺培南、美洛培南、厄他培南和多利培南)对临床分离的肠杆菌科和非发酵菌菌株的最小抑菌浓度(MIC)及MPC,并计算MPC/MIC比值。结果碳青霉烯类抗菌药物对肠杆菌科敏感株的MPC为0.25~4.0μg·m L^(-1),耐药株MPC为8.0~>64.0μg·m L^(-1)。多利培南、亚胺培南、美洛培南对非发酵菌敏感株的MPC为2.0~4.0μg·m L^(-1),耐药株MPC为8.0~128μg·m L^(-1)。肠杆菌科细菌和非发酵菌敏感株的MPC/MIC比值为2~4,耐药株多为8~>16。结论碳青霉烯类抗菌药物对肠杆菌科和非发酵菌敏感株的MPC为0.125~4.0μg·m L^(-1),MPC/MIC比值为2~4;对耐药株的MPC为2.0~128.0μg·m L^(-1),MPC/MIC比值为8~>16。
- 李建华王玉明戴路明张力燕罗壮孙士波汪矗何慧琳
- 关键词：碳青霉烯类防突变浓度Β-内酰胺酶类肠杆菌科非发酵菌
- 胸水端粒酶活性的检测对恶性胸腔积液诊断价值与分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨端粒酶活性TRAP-ELISA检测法对恶性胸腔积液(MPE)的诊断效能.方法检索国内外各类大型数据库中近十余年发表的有关端粒酶活性TRAP-ELISA检测法与恶性胸腔积液(MPE)关系的前瞻性和回顾性研究为基础文献,对其中的英文文献和中文文献进行系统评价,应用Meta-DiSc统计软件整合Meta分析随机效应模型进行定量综合分析,绘制汇总受试者工作特征曲线,以探讨此次试验的总体诊断特性.结果按照选择标准最终有18项独立研究纳入本次meta分析.采用随机效应模型计算,合并OR为57.52(95%CI:31.50～105.05).合并总灵敏度为0.84(95%CI0.81～0.87),特异度为0.92(95%CI:0.89～0.93),灵敏度与特异度最大交点的均值为0.9087,AUC为0.9628,合并PLR为9.15(95%CI:6.53～12.82),而NLR为0.18(95%CI:0.12～0.26)>0.1.此次试验所得汇总受试者工作特征曲线显示胸水端粒酶活性TRAP-ELISA法测定诊断MPE效能较高.结论端粒酶活性TRAP-ELISA检测法可以作为筛查MPE或鉴别胸腔积液的一个重要指标,但其假阴性问题存在,还不足以作为单一应用来诊断MPE.
- 徐鸥郝青林罗壮孙士波郝萍
- 关键词：端粒酶活性胸腔积液META分析
- 碳青霉烯类抗生素对临床常见革兰阴性菌的防突变浓度研究被引量：1
- 2015年
- 目的评价碳青霉烯类抗菌药物对临床分离的100株革兰阴性菌的防细菌耐药突变浓度（MPC）。方法采用琼脂稀释法测定碳青霉烯类（亚胺培南、美洛培南、厄他培南和多利培南）对临床分离的革兰阴性耐药菌株的MIC及MPC并计算MPC／MIC比值。结果肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌的MPC／MIC比值为2～4，铜绿假单胞菌为4-≥16。β-内酰胺酶阳性的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌MPC／MIC比值高于β-内酰胺酶阴性菌株（范围4-〉16）。结论基于MPC的碳青霉烯类抗菌药物可以通过MPC／MIC比值调整给药剂量，降低耐药菌株的总体数量和感染负荷，抑制耐药菌突变体的选择性富集扩增。
- 李建华王玉明戴路明张力燕罗壮李敏刘倩方雁孙士波汪矗
- 关键词：碳青霉烯类防突变浓度最低抑菌浓度革兰阴性菌
- 2型糖尿病肺部改变的HRCT影像学表现及影响因素的临床研究
- 2016年
- 目的：利用HRCT评价T2DM患者肺部改变可能出现的各种影像学征象,分析其与患者临床特征的相关性.方法：收集T2DM住院病人207例,随机选择102例正常者为对照组,分析统计T2DM患者的临床特征因素与肺部异常影像的相关性.结果：①对照组胸部HRCT正常者97例,磨玻璃影2例,网织影3例;实验组胸部HRCT正常者21例,磨玻璃影33例,网织影186例;②多因素多重线性回归分析中,病程越长、并发症越多,肺部HRCT征象越严重;FC-P、餐后2hC-P值越低,肺部HRCT征象越严重.结论：①HRCT可用于T2DM患者肺部改变的评估;②病程、HbA1c、FC-P、餐后2hC-P、并发症可用来评估T2DM患者肺部改变的严重程度.
- 李鹏李治伍蓉蓉罗壮
- 关键词：HRCT肺部改变
- 应用Logistic回归和ROC曲线综合评价survivin、γ-IFN及CRP联合检测对鉴别良恶性胸水的诊断价值
- 【目的】探讨胸腔积液中survivin,γ-IFN及CRP联合检测对肺癌合并胸腔积液和结核性胸腔积液的鉴别诊断价值。【方法】应用Logistic回归和受试者工作特征曲线（receiver operatingcharact...
- 罗壮
- 关键词：SURVIVIΓ-IFNCRPROC曲线LOGISTIC回归
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-33、IFN-γ表达与Th1/Th2平衡失调被引量：25
- 2019年
- 目的探讨白介素-33(IL-33)、干扰素-γ(IFN-γ)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的表达水平及其临床意义,观察COPD患者辅助T细胞(Th)1/Th2平衡失调特点。方法选择2017年2月至2018年4月在昆明医科大学第一附属医院就诊的110例COPD患者作为研究对象,其中急性加重期55例(急性加重组),稳定期55例(稳定组),另外选择30例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫法分别检测血清中IL-33、IFN-γ的水平,并分析急性加重期和稳定期COPD患者的Th1/Th2状态。结果COPD急性加重组和稳定组患者血清中IL-33、IFN-γ水平均高于对照组(P<0.05),急性加重组患者血清中IL-33、IFN-γ水平均高于稳定组(P<0.05)。COPD急性加重组IFN-γ/IL-33比值低于对照组和稳定组(P<0.05),而稳定组IFN-γ/IL-33比值高于对照组(P<0.05)。结论IL-33与IFN-γ共同参与了COPD气道炎症发生及发展过程。COPD患者存在Th1/Th2免疫平衡失调。
- 汪矗罗壮郑圆圆孙士波
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病白介素-33干扰素-Γ
- 误诊为肺结核的肺肉瘤样癌1例
- 2019年
- 临床资料患者52岁,男性,农民,长期吸烟,1包/天,约30年。因“反复咳嗽、咳痰、呼吸困难半年”予2017年12月29日入院。查体:体温37.2℃,脉搏96次/分,呼吸21次/分,血压134/85mmHg,未吸氧下指脉氧饱和度92%,全身浅表淋巴结未触及肿大,左肺呼吸音消失,右肺呼吸音稍粗,无明显干湿啰音。心脏、腹部查体未见明显异常。既往:无特殊,否认误吸史。患者入院时自带胸部CT(2017.12.26,图a,图b)提示左主支气管闭塞,左肺整叶不张,左侧少量胸腔积液。入院诊断:1、左主支气管闭塞:支气管内膜结核?肿瘤?2、左肺阻塞性肺不张3、左侧胸腔少量积液。
- 王荣春李敏侯云娇罗壮
- 关键词：肺肉瘤样癌肺结核左主支气管误诊入院诊断阻塞性肺不张
