乳腺癌多模态超声特征与HCK、MRPL13表达的相关性研究 被引量:1 2021年 目的本研究旨在探讨乳腺癌多模态超声特征与造血细胞激酶(hematopoietic cell kinase,HCK)和线粒体核糖体蛋白L13(mitochondrial ribosomal protein L13,MRPL13)表达水平的相关性。方法选择2017年1月至2020年9月于衢州市人民医院就诊并行手术治疗的204例女性乳腺癌患者作为研究对象,术中取乳腺癌组织和癌旁正常组织。术前行常规超声、剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)和超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)检查,采用免疫组织化学法检测HCK和MRPL13的表达水平。使用单因素分析和二元Logistic回归分析多模态超声特征和HCK、MRPL13的相关性。结果乳腺癌组织中的HCK和MRPL 13阳性表达比例均显著高于癌旁组织(χ^(2)=5.625、7.197;P=0.018、0.007)。常规超声特征中,HCK阳性乳腺癌患者中出现肿块边缘不规整、微钙化和II~III级血流分级的比例显著高于HCK阴性患者(χ^(2)=7.437、16.684、23.262;P=0.006、<0.001、<0.001);MRPL13阳性乳腺癌患者中出现肿块最大径≥2 cm、肿块边缘不规整和II~III级血流分级的比例显著高于MRPL13阴性者(χ^(2)=4.676、11.118、8.389;P=0.031、0.001、0.004)。对于SWE征象,HCK阳性乳腺癌患者出现硬环征的比例显著高于HCK阴性者(χ^(2)=11.220,P=0.001);MRPL13阳性乳腺癌患者出现硬环征和黑洞征的比例均显著高于MRPL13阴性者(χ^(2)=4.482、8.775;P=0.034、0.003)。CEUS特征中,HCK阳性患者出现高增强的比例显著高于HCK阴性者(χ^(2)=7.356,P=0.007);MRPL13阳性患者出现高增强和晚消退的比例显著高于MRPL13阴性者(χ^(2)=9.165、7.631;P=0.002、0.006)。二元Logistic分析结果表明,出现微钙化(OR=4.619,95%CI=2.657~8.119,P=0.009)、血流分级II~III级(OR=4.150,95%CI=2.547~7.954,P=0.015)和CEUS表现高增强(OR=4.150,95%CI=2.547~7.954,P=0.015)是HCK阳性表达的独立危险因素;血流分级II~III级(OR=4.213,95%CI=3.145~8.557,P=0.012)、出现黑洞征(OR=5.246,95%CI=2.864~10.378,P<0.001)� 杜云芳 周余旺 方昀 童文静 周红梅关键词:乳腺癌 超声 超声造影 小肠憩室超声表现1例 2006年 陈晓华 童文静 龚祖宏 赵中洪关键词:超声表现 小肠憩室 右侧卵巢 盆腔检查 巧克力 腹腔镜 乳腺恶性肿块的超声表现及彩色多普勒分析 被引量:3 2013年 目的探讨乳腺恶性肿瘤的实时超声表现及彩色多普勒特点。方法对经手术及病理证实的83例乳腺癌患者肿块大小、内部回声,有无钙化、肿块边界、有无包膜及后方回声衰减、彩色多普勒,并将恶性肿瘤超声的特征与病理结果进行对照分析。结果 83例乳腺癌的典型声像图特征:形态不规则,回声不均匀,后方回声衰减,肿块内点条状血流信号微小钙化(小乳癌无),纵横径比值>1等,超声诊断符合率87.9%(73/83);CDFI显示血流0级10.8%(9/83),Ⅰ级11例13.2%(11/83),Ⅱ级43例51.8%(43/83),Ⅲ级24.0%(20/83)。结论超声对乳腺癌有重要诊断价值。 陈晓华 童文静 洪传美 刘庆华 刘雪平关键词:乳腺恶性肿块 超声诊断 彩色多普勒 甲状腺微小癌超声表现分析 2013年 目的分析甲状腺微小癌(TMC)的超声声像图特征,提高对甲状腺微小癌的超声诊断。方法对84例甲状腺微小结节进行经术后病理证实的TMC为83例,分析其声像图特征,观察结节内部回声、边缘特征、血流分布及阻力指数(RI)。结果 83例甲状腺微小癌病均能检出病灶,术前超声准确诊断82个(符合率97.62%),误诊2个(误诊率为2.38%),甲状腺微小癌大多合并甲状腺其他疾病,二维大多表现为无包膜、类圆形、实质性低回声为主,形态不规则,内可见簇状分布的强光斑,部分伴颈部淋巴结转移,CDFI显示大多数病灶内能测及彩色血流信号。结论形态不规则、边界不清、低回声、纵横比>1、结节内钙化是TMC具有特征性的超声表现,了解这些特点有助于提高TMC的术前诊断水平。 陈晓华 童文静 洪传美 刘雪平 刘庆华关键词:甲状腺 微小癌 超声表现 超声诊断肺动脉栓塞及评估溶栓治疗疗效的研究 被引量:3 2019年 目的探讨超声诊断肺动脉栓塞及评估溶栓治疗疗效的临床应用价值。方法回顾分析108例肺动脉栓塞患者彩色多普勒超声检查的直接征象和间接征象,对比分析溶栓治疗前后其右心系统超声心动图各指标。结果超声检查直接征象:9例血栓位于肺动脉主干及左、右肺动脉近端内,1例血栓位于肺动脉分叉处并延续至左肺动脉起始端,4例位于右肺动脉近端,2例位于左肺动脉近端,2例于左、右肺动脉近端均见大块附壁栓子向远端延伸;超声检查间接征象:48例右心增大,肺动脉增宽,右室壁运动幅度减低,下腔静脉增宽;急诊溶栓治疗后24~48 h右心大小及右室壁运动幅度均明显回缩(均P<0.01)。血管超声检查发现静脉血栓67例,其中下肢静脉血栓56例。结论超声对肺动脉栓塞的诊断及溶栓治疗疗效的评估均有重要意义,具有较高临床应用价值。 童文静 邱俊芬 周余旺 薛格 宁挺 陈晓华关键词:肺动脉栓塞 溶栓治疗 超声检查颈动脉腹部探头联合高频探头的应用 2013年 超声颈动脉检查目前多采用高频探头。高频探头分辨率高,能清晰显示血管壁结构及管腔内血栓及斑块,然而,对某些原因导致的探头与皮肤不能紧密接触者,虽然经调节高频探头仍不能满足检查要求。本科对这类患者改用腹部探头效果较好,能完善检查,提高检查阳性率。现将一组病例资料报告如下。 陈晓华 童文静关键词:超声检查 高频探头 颈动脉 血管壁结构 腔内血栓 病例资料 彩超对单纯持续性右脐静脉胎儿心功能及脑血流的评估分析 被引量:1 2021年 目的探讨彩超测定胎儿心脏功能及大脑中动脉(MCA)血流对单纯持续性右脐静脉(IPRUV)胎儿心脑功能的综合评估价值。方法对产科超声检出IPRUV的胎儿,测量心脏收缩及舒张功能参数,并测量胎儿MCA的PI、RI、S/D等血流参数。结果1456例胎儿中胎儿持续性右脐静脉(PRUV)39例,其中IPRUV 36例,与正常胎儿之间比较,各瓣口血流频谱及房室瓣环位移等参数差异无统计学意义(P>0.05),MCA血流各参数差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论产前彩超能准确诊断持续性右脐静脉,IPRUV胎儿是一种良性的解剖变异,不伴有胎儿心脏及脑血流动力学改变,其心室收缩及舒张功能及脑血流灌注未见明显异常。 童文静 陈晓华 周金红 杨翠 黄建芳 吴益萍关键词:彩色多普勒超声 心脏功能 大脑中动脉 二尖瓣瓣环位移对正常胎儿左心功能的定量研究 目的:应用M型超声心动图测量中晚孕期正常胎儿二尖瓣环位移(mitral annular displacement,MAD),并分析其与孕周及常规评价胎儿左心功能参数之间的相关关系。方法:应用M型超声心动图测量155例孕龄... 童文静关键词:多普勒超声心动图 产前 胎儿 心室功能 文献传递 川崎病患儿颈动脉内膜-中层厚度、踝肱指数分析及其与冠状动脉病变程度的相关性 被引量:4 2021年 目的观察川崎病患儿颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和踝肱指数(ABI),探究其与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取2018年2月至2019年10月于衢州市人民医院确诊为川崎病的患儿52例,根据心脏彩色多普勒超声检查结果将所有患儿分为未发生冠状动脉病变的对照组(29例)和发生冠状动脉病变的观察组(23例)。同时选取健康儿童25例为健康组。分析川崎病患儿发生冠状动脉病变的特征,测量所有儿童的颈动脉IMT、ABI以及冠状动脉内径,进行独立样本t检验分析和方差分析,采用Pearson相关分析法分析颈动脉IMT、ABI与冠状动脉病变程度的相关性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估颈动脉IMT、ABI以及两者联合预测冠状动脉病变的效能。结果 23例观察组患儿中,仅发生冠脉扩张患儿21例(91.30%,21/23),发生冠状动脉瘤患儿2例(8.70%,2/23);共有57支冠状动脉发生病变,3例(13.04%,3/23)患儿累及单支冠状动脉,8例(34.78%,8/23)累及2支冠状动脉,10例(43.48%,10/23)累及3支冠状动脉,2例(8.70%,2/23)累及4支冠状动脉。颈动脉IMT和冠状动脉内径观察组儿童均高于对照组和健康组儿童[IMT:(0.61±0.07) mm vs(0.42±0.02) mm vs (0.36±0.04) mm;冠状动脉内径:(3.17±0.18) mm vs (2.51±0.28) mm vs(2.13±0.31) mm],差异均具有统计学意义(IMT:t=13.948,P<0.001;t=15.348,P<0.001;冠状动脉内径:t=9.802,P<0.001;t=14.050,P<0.001),对照组IMT和冠状动脉内径均高于健康组,差异具有统计学意义(t=7.118,P<0.001;t=4.732,P<0.001);观察组ABI低于对照组和健康组儿童[(0.78±0.17) vs (0.89±0.12) vs (0.92±0.05)],差异具有统计学意义(t=2.733,P=0.009;t=3.940,P<0.001)。川崎病患儿颈动脉IMT与冠状动脉内径大小呈正相关(r=0.684,P<0.001);ABI与冠状动脉内径大小呈负相关(r=-0.692,P<0.001)。ROC曲线分析显示,颈动脉IMT、ABI预测川崎病患儿冠状动脉病变的曲线下面积分别为0.628(95%CI:0.475~0.781)、0.649(95%CI:0.499~0.786),敏 童文静 陈晓华 黄建芳 杨翠 杜云芳关键词:川崎病 颈动脉 内膜-中层厚度 踝肱指数 冠状动脉 病变程度 甲状腺微小癌的声像图特征及误诊分析 被引量:11 2011年 目的:分析甲状腺微小癌的超声声像图特征,探讨误诊原因,提高超声对甲状腺微小癌的识别及诊断率。方法:对35例经手术及病理证实的甲状腺微小癌病例术前超声诊断资料进行回顾性分析。结果:35例甲状腺微小癌患者共35个病灶,术前超声准确诊断22个(符合率62.86%),误诊9个(误诊率为25.71%),不确定4个(11.43%)。甲状腺微小癌大多合并甲状腺其他疾病,二维大多表现为实质性低回声,以类圆形为主,无包膜,形态不规则,内可见簇状分布的强光斑,部分伴颈部淋巴结转移,CDFI显示大多数病灶内能测及彩色血流信号,以5~10mm结节明显。结论:超声对甲状腺微小癌的诊断有重要意义,但因其病灶比较小且部分与良性病变表现相似或与良性病变共存,易导致误诊。 童文静 陈晓华 黄继光 赵中洪 邱俊芬关键词:甲状腺肿瘤