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程利民: 作品数：32 被引量：152H指数：7; 供职机构：承德医学院附属医院更多>>; 发文基金：河北省承德市科学技术研究与发展计划项目承德市科学技术研究与发展计划项目中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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终末期肝病评分系统对腹腔镜胆囊切除术预测的评估被引量：2: 2016年; 目的应用终末期肝病评分系统(MELD)评估不同预后的腹腔镜胆囊切除术(LC)患者,探讨该评分系统在LC中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年1—12月于该院肝胆外科行LC的162例患者的临床资料,分析术前、术后MELD分值差异与LC术后患者预后的关系。结果 LC治疗后并发症组MELD评分分值明显高于无并发症组(P<0.05),MELD评分分值与并发症发生率呈正相关,MELD分值>30分者,3个月内并发症发生率为75.00%。结论 MELD评分分值与LC治疗预后的并发症发生率关系密切,呈正相关。MELD在评估LC治疗的预后中有较大临床价值。; 孙志德程利民平萍刘金龙张学军郝彦广; 关键词：MELD 腹腔镜胆囊切除术术后并发症

LTCBDE手术治疗继发性肝外胆管结石的临床效果被引量：2: 2015年; 目的:分析并比较腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration,LTCBDE)与腔镜胆道探查"T"管引流术治疗继发性肝外胆管结石的临床效果.方法:选取2012-01/2014-06承德医学院附属医院收治的90例继发性肝外胆管结石患者,根据不同的手术方式将其分为观察组以及对照组,每组45例,其中观察组给予LTCBDE治疗,对照组给予腹腔镜胆道探查"T"管引流术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE),比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院费用、以及术后并发症情况.结果:观察组的手术时间明显长于对照组,但其术中出血量、术后住院时间、住院费用、术后补液量以及术后带管时间明显少于对照组,观察组中术后近期并发症的发生率为2.22%(1/45),远期并发症发生率为0,对照组分别为13.33%(6/45)及11.11%(5/45),组间比较有统计学差异(?2=7.349、5.281,P<0.05).结论:只要掌握好手术适应证,LTCBDE具有微创、并发症少、术后恢复快的特点,值得临床推广应用.; 程利民刘洋孙志德刘淑敏张学军; 关键词：腹腔镜胆囊管胆总管结石

IBI评分对肝癌预后的价值被引量：1: 2017年; 目的:探讨基于炎症反应指数(inflammation based index,IBI)评分预测、判断肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)预后的价值。方法:选取2011年6月至2014年6月在本院肝胆外科手术治疗的119例HCC患者,按照IBI评分标准分为IBI 0分组(21例)、1分组(44例)和2分组(54例),观察IBI评分和HCC临床病理特征间的关系,并结合巴塞罗那(Barcelona Clinic Liver Cancer,BCLC)分期进行无瘤生存时间分析。结果:IBI评分异常增高组与IBI评分0分组的患者比较,血清AFP水平(P<0.05)和肝内转移发生例数(P<0.01)显著升高,肝功能Child-pugh分级(P<0.01)和BCLC分期(P<0.01)有显著差异。IBI评分0分、1分、2分者无瘤生存时间呈显著性递减关系(P<0.05);BCLC分期越晚,其无瘤生存时间越短(P<0.05)。结论:IBI评分与肝癌临床病理特征、BCLC分期具有一致性,可作为判断肝癌患者预后的有效指标。; 孙志德程利民平萍刘金龙张学军郝彦广; 关键词：肝癌预后

PBL教学方法在普外科教学查房中的应用被引量：25: 2011年; 目的:探索"以问题为导向的教学方法"(PBL)在普外科教学查房中的应用价值。方法:随机选取在我院实习医学本科学生128例,将其分为两组。实验组64例,实施PBL教学方法,对照组64例,实施传统教学方法。出科前进行问卷调查和试卷考试,将考试成绩进行统计学分析。结果:实验组成绩明显高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在普外科教学查房中应用PBL能更好地提高医学生自学能力,培养临床思维,并充分调动学生学习的积极性和主动性。; 于爱军张学军刘金龙康庆民程利民; 关键词：教学查房普外科

CT平扫及重建在诊断急性绞窄性肠梗阻中的价值: 2023年; 目的探讨CT平扫及重建在诊断急性绞窄性肠梗阻中的价值。方法选择2019年8月—2021年7月在承德医学院附属医院诊断为急性肠梗阻并住院治疗患者80例,其中绞窄性肠梗阻27例,单纯性肠梗阻53例,所有患者均行CT平扫及重建检查。分析单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的CT征象;CT诊断绞窄性肠梗阻效能;单因素和多因素Logistic回归分析影响急性绞窄性肠梗阻的独立危险因素。结果80例急性肠梗阻病例的CT征象分布中,绞窄性肠梗阻鸟嘴征、漩涡征、缆绳征、肠壁增厚和腹腔积液明显多于单纯性肠梗阻(均P<0.05)。诊断绞窄性肠梗阻的CT征象中,鸟嘴征、漩涡征、缆绳征、肠壁增厚、腹腔积液均有较高的灵敏度及特异度。经单因素分析显示,绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻CT表现中肠系膜扩张和肠壁内缘模糊比较,差异无统计学意义(P>0.05);但鸟嘴征、漩涡征、缆绳征、肠壁增厚、腹腔积液方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,鸟嘴征、漩涡征、缆绳征、肠壁增厚、腹腔积液为影响急性绞窄性肠梗阻的独立危险因素。结论CT平扫及重建在诊断急性绞窄性肠梗阻中灵敏度和特异度良好,其中鸟嘴征、漩涡征、缆绳征、肠壁增厚、腹腔积液为影响急性绞窄性肠梗阻的独立危险因素。; 孙志德程利民丛岩郝彦广于健; 关键词：急性绞窄性肠梗阻

围术期高血压患者的综合干预措施及效果: 2012年; 目的：分析围术期高血压患者的危险因素，针对高危因素进行综合干预，对效果进行观察。方法：选择我科2010年6月-2012年6月116例原发性高血压需手术的患者随机分为两组，观察组58例患者采用综合护理干预，对照组58例患者进行常规护理与健康教育，对两组患者手术前后血压变化进行观察。结果：两组干预前血压比较差异无显著性，无统计学意义P〉0．05，干预后两组血压均较治疗前下降，治疗前后比较差异具有显著性，有统计学意义P〈0．05。观察组血压控制情况明显好于对照组，两组比较差异具有显著性，有统计学意义P〈0．05。结论：围术期综合护理干预措施对稳定患者血压，提高手术效果具有积极的作用。; 刘叔敏邬淑雁岳秋菊刘丽红程利民; 关键词：高血压患者手术

腹腔镜腹壁切口疝补片修补临床分析被引量：2: 2010年; 目的探讨穿刺针及钩针在腹腔镜腹壁切口疝补片修补中的应用.方法 2006年1月至2008年12月我院应用穿刺针及钩针为23例腹壁切口疝患者行腹腔镜腹壁切口疝补片修补.结果 23例手术均顺利完成,用时60.0～210.0 min,平均（120.0±5.7）min;术后15.0～42.0 h,平均（28.0±2.3）h排气;2～3 d进食,住院5.0～10.0 d,平均（7.0±0.8）d.术后疼痛3个月以上5例,浆液肿4例,对症治疗后好转,随访10～36个月无疝复发.结论应用穿刺针及钩针固定补片,方法简单,容易操作,可完成腹腔镜腹壁切口疝补片修补,值得在基层医院推广.; 李巍董晓彤张学军程利民; 关键词：腹壁切口疝补片疝修补腹腔镜

肝癌分期系统对手术患者预后的评估作用被引量：6: 2016年; 目的分析影响肝癌患者预后的因素,探讨肝癌巴塞罗那分期系统(BCLC)及中国肝癌协会分期(CS)系统对手术患者预后的评估作用。方法回顾性分析本院2012年4月至2015年3月收治的98例肝癌手术患者的临床资料,评价BCLC、CS两种分期系统在预测肝癌手术患者预后中的作用。结果单因素分析结果显示,肿瘤大小、数目、术前白蛋白水平、甲胎蛋白(AFP)、是否合并门静脉或肝静脉癌栓、有无远处转移等因素与患者预后密切相关;多因素分析结果显示,肿瘤数目、术前白蛋白水平、是否合并肝静脉或门静脉癌栓是影响患者预后的主要因素;CS系统在预测肝癌患者预后方面优于BCLC系统。结论肿瘤数目、术前白蛋白水平、是否合并肝静脉或门静脉癌栓是评价肝癌患者预后的重要指标;CS分期在肝癌患者预后判断方面,优于BCLC分期。; 孙志德程利民平萍刘金龙张学军; 关键词：手术患者预后

IBI评分系统评价肝癌切除术后患者预后的价值分析被引量：3: 2017年; 目的探讨IBI评分系统评估肝癌切除术后患者预后的临床价值。方法选取165例肝癌切除术后患者为研究对象,按照IBI评分系统(分为0,1,2级)分为3组:Ⅰ组35例,Ⅱ组62例,Ⅲ组68例,比较3组一般临床资料,记录术后随访1年、3年及5年生存率,采用Logistic回归分析方法分析IBI评分系统与肝癌术后患者预后的关系,并利用ROC曲线评价IBI评分系统预测肝癌切除术后患者预后价值。结果 3组间肝功能Child-Pugh分级、TNM分期、BCLC分期、血清AFP水平、手术切缘、肿瘤类型、血管癌栓、手术类型比较差异均有统计学意义(P均<0.05);3组术后随访1年、3年及5年的生存率及中位生存期差异有统计学意义(P均<0.05),且从Ⅰ组到Ⅲ组生存率逐渐降低(P均<0.05);不同TNM分期及BCLC分期患者术后随访1年、3年及5年生存期亦存在类似的现象。Logistic回归分析显示,IBI评分是术后患者死亡的独立预测因素[OR=2.465,95%CI(1.621,3.671),P<0.05)],ROC曲线分析显示IBI评分系统预测肝癌术后患者死亡的曲线下面积(ROCAUC)为0.785,敏感性和特异性分别为76.5%和78.3%。结论随着IBI评分的增加,肝癌切除术后患者生存率显著降低,该评分可能是术后患者预后不良的独立预测因素,且能做出有效判断,简单易行,值得临床推荐。; 孙志德程利民平萍刘金龙张学军郝彦广李巍; 关键词：肝癌肝切除预后

心理干预对围术期高血压患者的影响: 2012年; 目的：探讨心理干预对围术期高血压患者的影响。方法：选取围术期高血压患者143例，随机分为两组。对照组（n=69）给予常规护理；观察组（n=74）在对照组基础上给予心理护理干预。对两组患者血压进行监测，并请两组患者对护理满意度程度进行评价。结果：观察组患者收缩压和舒张压在术前、术中、术后均低于对照组，其中收缩压在入手术室、术中以及出手术室时两组有明显差异，而舒张压在入手术室和术中时有明显差异，有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者对护理感到非常满意和满意者均明显多于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：心理干预对于稳定围手术期患者血压有着较好的效果，同时可以有效融洽护患关系。; 刘叔敏邬淑雁岳秋菊刘丽红程利民; 关键词：围手术期高血压心理干预

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