相代荣
- 作品数：12 被引量：39H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾滋病相关进行性多灶性白质脑病1例
- 2023年
- 进行性多灶性白质脑病是一种临床罕见、致命的脑部疾病,是由JC病毒感染所引起的中枢神经系统病变。目前尚无针对该病的特异性抗病毒药物。本文报道1例由JC病毒感染引起的进行性多灶性白质脑病患者,经过帕博利珠单克隆抗体联合抗反转录病毒治疗,取得了良好的效果。
- 霍雪平刘贞君相代荣
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征进行性多灶性白质脑病JC病毒
- 52例新型隐球菌脑膜炎临床分析被引量：3
- 2008年
- 金灵肖相代荣
- 关键词：新型隐球菌脑膜炎
- 小剂量两性霉素B联合伏立康唑片治疗艾滋病合并马尔尼菲篮状菌败血症伴严重肝肾功能不全1例
- 2024年
- 马尔尼菲篮状菌是一种罕见致病真菌,艾滋病患者感染该菌后多为播散型,可表现为多脏器功能损害,病情进展快,病死率高。目前艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病(talaromycosis,TSM)败血症重症感染者首选治疗方案为足量两性霉素B诱导治疗后序贯伊曲康唑巩固治疗,但根据最新版专家共识显示,严重肝病时禁忌使用两性霉素B,同时其具有明确的肾毒性。本文报道1例艾滋病合并TSM败血症重症患者,因合并严重肝肾功能损害,采用小剂量两性霉素B联合伏立康唑片诱导治疗,伊曲康唑巩固治疗的治疗方案,取得了较好疗效,供临床参考。
- 吕金兰相代荣相代荣王晓瑾王晓瑾
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肝肾功能不全两性霉素B
- 小剂量两性霉素B脂质体在老年隐球菌性脑膜炎诱导期治疗中的疗效及肾毒性观察
- 2015年
- 目的 观察小剂量两性霉素B脂质体（1iposomal amphotericin,L-AmB）在老年隐球菌性脑膜炎诱导期治疗中的疗效及肾毒性。方法 回顾性分析2008年1月-2014年12月收治的使用小剂量L-AmB治疗的老年隐球菌性脑膜炎患者14例为观察组,同期住院的使用常规剂量L-AmB治疗的患者17例作为对照组,分析比较两组的差异。结果 两组患者治疗后总有效率、无效率、死亡率比较差异均无统计学意义,但是对照组治疗后的肾功能损害及低钾血症比例仍明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组肾小球滤过率较治疗前稍下降,差异无统计学意义,而对照组肾小球滤过率较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 小剂量两性霉素B脂质体在老年隐球菌性脑膜炎诱导期治疗中疗效肯定,肾毒性减轻。
- 钟剑峰王伟洪俞海英相代荣
- 关键词：隐球菌性脑膜炎两性霉素B脂质体肾毒性
- 慢性重型乙型肝炎患者的巨细胞病毒-pp65抗原与乙型肝炎病毒DNA、乙型肝炎e抗原及白细胞相关性研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨慢性重型乙型肝炎患者CMV-pp65抗原与HBV DNA、HBe Ag及白细胞等因素的相关性。方法采用免疫组化二步法检测100例慢性重型乙型肝炎患者的CMV-pp65抗原,荧光定量PCR方法检测HBV DNA,酶联免疫吸附法测定HBe Ag,电阻抗法检测白细胞。结果 CMV-pp65抗原阳性组和阴性组HBV DNA病毒载量差异无统计学意义(Z=-1.185,P>0.05)。CMV-pp65抗原阳性组血清HBe Ag阳性14例,阴性组HBe Ag阳性31例,阳性组HBe Ag阳性率低于阴性组,差异有统计学意义(χ2=6.377,P<0.05)。CMV-pp65抗原阳性组血白细胞水平低于阴性组,差异有统计学意义(t=4.554,P<0.05)。结论 CMV-pp65抗原血症与血清HBe Ag阳性和白细胞水平呈负相关,与HBV DNA病毒载量无相关性。血清HBe Ag阴性和白细胞水平降低,可能是慢性重型乙型肝炎患者合并活动性CMV感染的危险因素之一。
- 禇金国谢一潋吕定丰相代荣陈小萍李国祥
- 关键词：乙型肝炎病毒DNA乙型肝炎E抗原白细胞
- 毛霉菌病的诊断和治疗被引量：19
- 2010年
- 毛霉菌病是由毛霉菌引起的严重机会性感染,大多病情凶险,死亡率高。为进一步提高对该病的认识,以便早期诊断及治疗,现对毛霉菌病的发病机制、临床表现以及诊断和治疗等作一综述。
- 红珍盛吉芳盛吉芳盛滋科
- 关键词：真菌发病机制
- 新生
- 2023年
- 本文以平行病历的形式,记录了医护争分夺秒地抢救患者后,患者却因心理问题拒绝治疗,后来在医护人员和家人的帮助下,积极接受治疗,重新融入社会的感人故事。医护人员不仅要治疗疾病,更要给予患者心理上的支持和关怀。
- 曹青陶然相代荣邵丽芳朱彪
- 关键词：人文关怀心理支持
- 肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎危险因素分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的易患因素,为临床早期诊断及时预防提供依据。方法将178列肝硬化腹水患者分为非SBP组和SBP组,将两组患者的临床资料进行组间比较,将有意义的单因素进一步行Logistic回归分析。结果单因素分析显示SBP病史、腹泻、上消化道出血、腹水总蛋白、血清总胆红素、血小板数、凝血酶原时间、C反应蛋白8个因素在两组间的差异有统计学意义(均P<0.05);而年龄、性别、肝硬化原因、血清白蛋白、有无腹腔穿刺、电解质紊乱、顽固性腹水、是否合并糖尿病、肝性脑病等因素的差异无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析表明:SBP病史、腹水总蛋白、血清总胆红素、C反应蛋白是肝硬化腹水并发SBP的独立危险因素。结论 SBP病史、腹水总蛋白、血清总胆红素和C反应蛋白4个因素是肝硬化腹水患者并发SBP的独立高危因素,对于具有这些高危因素的患者在临床中应加以重视。
- 郑越超吴梓苗张爱军冯杰盛吉芳相代荣
- 关键词：肝硬化自发性细菌性腹膜炎LOGISTIC回归模型
- 人肝再生增强因子在肝衰竭患者血清及肝组织中的表达及其意义被引量：2
- 2009年
- 目的探讨人肝再生增强因子（ALR）在肝衰竭患者血清及肝组织中的表达水平及其意义。方法制备Balb／c小鼠来源的人ALR蛋白多克隆抗体并纯化其IgG组分，以该抗体通过酶联免疫吸附法建立ALR浓度与吸光值的标准曲线。获取18例肝衰竭患者、24例慢性乙型肝炎患者及10名正常人血清，比较其血清ALR水平差异，实时荧光PCR法比较各组患者肝组织ALR mRNA表达水平差异。据资料不同采用Bonferroni或LSD检验进行统计学分析。结果Western blot结果发现人ALR蛋白多克隆抗体能特异性结合人ALR蛋白，酶联免疫法检测结果发现其在一定的ALR浓度范围内有良好的线性关系。l8例肝衰竭患者中，6例好转出院的患者血清ALR水平为（1613．5±369．6）pmol／ml，高于12例肝功能恶化、死亡或不得不接受肝移植患者的（462．3±235．8）pmol／ml（t=11．21，P〈0．05）；慢性乙型肝炎患者为（969．2±332．5）pmol／ml，与正常人的（806．9±240．8）pmol／ird差异无统计学意义（t=2．17，P〉0．05）。5例接受肝移植的患者肝组织ALR mRNA表达水平为（3．45±0．38）log10拷贝／ul，低于慢性乙型肝炎患者的（4．37±0．15）log 10拷贝／ul及正常供体的（4．31±0．10）log 10拷贝／ul（P〈0．05），而后两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清ALR水平反映了肝脏ALR mRNA表达水平，其在预测慢加急性肝衰竭患者的预后方面有一定意义。
- 俞海英黄海军相代荣李君盛吉芳
- 关键词：肝功能衰竭肝再生增强因子
- CMV-DNA和IgM抗体检测对慢性重型乙型肝炎患者活动性巨细胞病毒感染的诊断价值评估被引量：1
- 2017年
- 目的评估CMV-DNA和IgM抗体检测对慢性重型乙型肝炎患者活动性巨细胞病毒感染的诊断价值。方法 100例慢性重型乙型肝炎(CSHB)患者采用免疫组化二步法检测CMV-pp65抗原、荧光定量PCR法检测CMV-DNA及酶联免疫吸附反应法(ELISA)检测CMV-IgM抗体,以CMV-pp65抗原为对照,分析比较不同检测方法的差异性。结果 100例CSHB患者CMV-DNA阳性27例,阳性率为27%(27/100);CMVpp65抗原阳性45例,阳性率为45%(45/100);差异有统计学意义(P<0.05)。CMV-IgM抗体阳性4例,阳性率为4%(4/100),明显低于CMV-pp65抗原和CMV-DNA阳性率(均P<0.05)。CMV-pp65与CMVDNA诊断一致性分析采用Kappa检验,Kappa值为0.483,在0.4~0.7之间,表示吻合程度一般。CMVDNA诊断巨细胞病毒感染的灵敏度为0.486,特异度为0.906;CMV-IgM抗体诊断巨细胞病毒感染的灵敏度为0.064;特异度为0.981。CMV-DNA诊断巨细胞病毒感染的ROC曲线下面积(AUC)为0.687,P=0.001;IgM抗体诊断巨细胞病毒感染的AUC为0.522,P=0.699。结论 CMV-DNA诊断慢性重型乙型肝炎患者合并活动性巨细胞病毒感染的价值不如CMV-pp65抗原,但CMV-DNA可作为CMV-pp65抗原诊断的对照和补充,而CMV-IgM抗体无诊断价值。
- 褚金国吕定丰相代荣钱国清谢一潋李国祥
- 关键词：慢性重型乙型肝炎CMV-DNA
