王跃溪
- 作品数:28 被引量:259H指数:10
- 供职机构:中国中医科学院中医临床基础医学研究所更多>>
- 发文基金:中国中医科学院自主选题项目国家中医药管理局中医药标准化项目北京市中医药管理局科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 《中医儿科常见病诊疗指南》临床应用评价研究被引量:19
- 2017年
- 《中医儿科常见病诊疗指南》临床应用评价是为了整体了解该指南的质量水平和临床应用情况。采用调查问卷和前瞻性病例调查分析方法,开展基于临床医生问卷调查的适用性评价和基于临床病例观察的应用性评价。适用性评价,医生熟悉和使用《指南》的比例分别为85.06%,62.76%,按照职称分类,中级职称人员熟悉和使用率较高,初级职称人员较低;《指南》质量水平评价,除调摄预防(70.80%)、其他治法(87.82%)合理性较低,其他条目评价合理性较好的比例均在96%以上;适用情况评价,除"简便性"评分略低(82.07%),其他条目评分较好的比例均在91%以上;综合评价,《指南》适用的比例为94.94%。应用性评价,指南应用符合度除组方用药(88.43%)、其他治法(67.96%)、调摄预防(65.86%),其他辨证论治内容符合率均在96%以上;应用效果评价较好以上的比例,疗效92.96%,安全性99.89%,经济性97.45%。该研究表明《中医儿科常见病诊疗指南》质量水平较好,临床基本适用,可作为中医儿科常见病的规范性诊疗方案推荐使用;但存在部分不适用内容,有待于进一步完善;《指南》应加强调摄预防、其他治法方面内容的修订。
- 刘孟宇杨伟王丽颖赵学尧王跃溪刘玉祁韩学杰吕爱平
- 关键词:儿科中医诊疗指南
- 《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》临床应用评价研究被引量:21
- 2017年
- 对《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》进行临床应用评价,为《指南》修订提供依据。评价分为适用性评价和应用性评价两部分,前者采用调查问卷方法,由中医师独立填写《中医临床诊疗指南适用性调查问卷》;后者采用前瞻性病例调查分析方法,由主管医生填写《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》。采用描述性统计分析方法。完成适用性评价调查问卷151份,应用性评价观察了1 016例患者。结果显示:88.74%熟悉《指南》,45.70%使用过《指南》;《指南》的质量、应用相关项目在适用性和应用性评价中比较一致,除"调摄预防"外,其他项目好评度均超过85.00%。提示《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》质量较高,并且能够较好指导和应用于临床。未来《指南》修订过程中,应改进"调摄预防"部分内容,并纳入循证医学证据,以最终提高临床使用率。
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- 关键词:中医诊疗指南耳鼻咽喉科
- 《肿瘤中医诊疗指南》临床应用评价研究被引量:21
- 2017年
- 评价《肿瘤中医诊疗指南》的适用性和临床应用情况。评价方法包括适用性评价和应用性评价。适用性评价采用调查问卷方法,评价《指南》熟悉和使用情况、质量水平、临床适用情况等;应用性评价采用前瞻性病例调查分析方法,评价《指南》临床应用符合度和应用效果(包括疗效、安全性、经济性)。采用统计学基本描述、构建不同比较组进行交叉或分层统计学检验、多因素分析以及混杂因素处理等多种分析方法。适用性综合性评价结果显示,《指南》内容完全适用和基本适用者为63.03%,不适用者4.24%;应用性综合评价结果显示,《指南》"总体疗效与技术水平"、"满意度"、"在临床实践中的适用性"较好的累计统计分别为85.46%,80.43%,69.40%。该研究表明基地单位医师对《肿瘤中医诊疗指南》的认知度较高,低年资医师是主要使用群体,临床指南总体临床适用、临床应用符合度较好,但《指南》的诊疗方案的质量和适应性等尚需改进。指南在支持证据、方法学规范及临床使用性上有所欠缺,应尽快通过修订进一步提高质量。
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- 关键词:肿瘤
- 《中医肛肠科常见病诊疗指南》临床应用评价研究被引量:39
- 2017年
- 采用问卷调查和病例调查的方法,9家医院以中华中医药学会发布的7个肛肠科病种的中医常见病诊疗指南为研究对象,评价研究指南的质量和临床应用效果,包括适用性评价和应用性评价。263位临床医生接受《指南》的适用性调查,其中89.35%对《指南》比较熟悉,36.12%使用过该《指南》。在辨证论治相关内容中,评价合理性较高的是诊断要点(96.96%)、治则治法(96.20%)、辨证分类(88.59%);合理性较低的为调摄预防(65.02%),88.21%临床医生认为《中医肛肠科常见病诊疗指南》完全适用和基本适用。通过观察1 309份病例,对《指南》进行应用性评价,符合度较高的为西医疾病诊断(98.70%)、中医疾病诊断(90.76%);较低的为调摄预防(49.27%)。《指南》的安全性和经济性较好,分别为97.02%,95.11%。综合评价较好,总体疗效与技术水平、满意度、临床适用性7~9分的分别为81.52%,80.60%,79.30%,适合临床推广应用。
- 赵学尧刘孟宇韩学杰王丽颖宇文亚史楠楠王跃溪刘玉祁
- 关键词:中医药肛肠科
- 《中医皮肤科常见病诊疗指南》临床应用评价研究被引量:13
- 2017年
- 该研究采用调查问卷方法和前瞻性临床病例观察的方法,对《中医皮肤科常见病诊疗指南》的质量水平和应用效果分别进行了适用性以及应用性评价。适用性评价包括指南使用情况、质量水平、临床适用情况等,评价结果显示指南熟悉率85.37%,使用率48.78%,不同职称人员评价熟悉、使用程度不同,初级职称人员最低(70.97%,29.03%);《指南》整体质量水平较好,其他治法与调摄预防合理性评分稍低(80.49%,85.37%),与《指南》应用符合度评价一致。应用性评价包括《指南》应用的符合度、效果评价、综合评价等内容,评价结果显示安全性评分最高,其次是经济性和疗效;适用性综合评价表明,完全适用的比例为29.27%,适用比例达到87.80%,应用性综合评价的3项指标评分显示,选择7~9分的累计在75.65%,73.89%,71.12%。通过适用性和应用性评价,《中医皮肤科常见病诊疗指南》的整体质量水平较好,临床应用安全性高,疗效和经济性较好。但是《指南》在制定方法和一些内容上存在不足,需要进一步修订完善。此外,需要加强《指南》应用推广策略研究,促进《指南》的认知和使用。
- 王跃溪刘孟宇王丽颖史楠楠赵学尧刘玉祁王燕平韩学杰
- 关键词:中医诊疗指南皮肤科
- 《中医妇科常见病诊疗指南》临床应用评价研究被引量:35
- 2017年
- 为评价《中医妇科常见病诊疗指南》的临床适用性和应用性,采用调查问卷和前瞻性病例调查分析方法,在全国16家中医药标准研究推广基地(试点)建设单位,对11个病种的《中医妇科常见病诊疗指南》,开展适用性评价和应用性评价。结果显示,361位临床医生接受《指南》的适用性调查,其中87.26%比较熟悉,25.21%使用过该《指南》,辨证论治相关内容中,评价合理性较高的为组方用药(91.69%)、辨证分类(86.98%),合理性较低的为调摄预防(44.6%),75.62%临床医生认为《中医妇科常见病诊疗指南》完全适用和基本适用。前瞻性观察2 935份病例,对《指南》的应用性进行评价,《指南》与临床实际应用一致性较高的为中医疾病诊断、西医疾病诊断,分别占98.30%,94.11%;较低的为调摄预防,占59.39%。《指南》的安全性、经济性较好,分别为95.64%,94.75%。《指南》综合评价结果显示,总体疗效与技术水平、《指南》满意度、在临床实践中的适用性7~9分的分别为77.38%,74.00%,76.90%。该《指南》临床符合度较好,可作为临床治疗中医妇科常见病的规范性方案,但也存在部分内容适用性较差、不符合临床实际的情况,有待进一步修订。
- 王丽颖刘孟宇宇文亚赵学尧王跃溪韩学杰王燕平
- 关键词:妇科常见病诊疗指南
- 《油风中医诊疗指南》临床应用评价研究被引量:1
- 2016年
- 目的:评价《油风中医诊疗指南》的临床应用情况。方法:采用多中心临床病例观察法,由5家国家中医药管理局中医药标准研究推广基地根据《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》问卷完成病例信息采集,采用描述性分析、单组值95%置信区间计算及与目标值比较、根据是否完全采用指南进行组间比较(如t检验、χ2检验、秩和检验等)等方法对其临床应用效果进行评价。结果:指南总体临床评价符合度较高(>80.00%);完全采用指南组和未完全采用指南组在疗效、安全性、经济性及综合评分(总体技术、满意度、适用性)等方面有统计学差异(P<0.05)。结论:针对评价结果可以进一步修订完善指南内容,以提高指南的临床应用效果。
- 张颖季聪华刘姗李秋爽曹毅刘孟宇王跃溪
- 关键词:油风中医诊疗指南临床应用评价
- 实施标准化战略 促进中医药标准化新发展
- 中医药是中华文明的杰出代表,是中国各族人民在几千年生产生活实践和与疾病作斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学,为中华民族的繁衍昌盛作出了卓越贡献,对世界文明进步亦产生了积极影响。近年来,在以习近平同志为核心的党中央高度...
- 韩学杰王跃溪刘玉祁
- 关键词:中医药
- 文献传递
- 临床实践指南适用性改编方法及对中医临床实践指南的启示被引量:6
- 2014年
- 通过回顾临床实践指南改编方法产生的背景、临床实践指南改编国际通行方法和程序,探讨对中医临床实践指南进行适用性改编的必要性、可行性,并得出如下结论:由于中医学自身存在的显著的地域人文特点,中医临床实践指南的指南尤其适合进行适用性改编,我国已具备开展中医临床实践指南改编的基础,应尽快着手开展中医临床实践指南的适用性改编的方法学研究,尝试对质量较高的中医临床实践指南进行区域适用性改编,促进已有中医临床实践指南在实践中的应用。
- 史楠楠韩学杰宇文亚刘玉祁王跃溪王丽颖刘孟宇戴雪珂钟丽丹卞兆祥谢达之吕爱平
- 关键词:临床实践指南改编中医
- 基于文本挖掘的高血压病中医辨证用药情况分析被引量:10
- 2018年
- 目的使用文本挖掘技术探索高血压病常见中医证候及常用方剂。方法在中国生物医学文献数据库中检索高血压相关文献,利用专有的文本工具进行信息提取,通过对文献分析,探索高血压病的中医证候分类及临床方药使用情况。结果高血压病常见证候排在前5位的为肝阳上亢证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证、肝肾阴虚证、肝火亢盛证;治疗高血压病常见方剂排在前5位的为天麻钩藤饮、六味地黄丸、半夏白术天麻汤、补阳还五汤、血府逐瘀汤。治疗高血压病常见中成药排在前3位的为丹参注射液、川芎嗪注射液和珍菊降压片。结论使用文本挖掘技术能够得到高血压病的常见证候、方剂及中成药,为中医辨证论治高血压病提供文献学支持,但也存在发表偏移,其研究结果转化为指南规范需要进一步的专家共识。
- 王丽颖郑光赵学尧韩学杰白卫国王跃溪
- 关键词:高血压病文本挖掘证候方剂