王宏莉
- 作品数：11 被引量：45H指数：4
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 发文基金：中国中医科学院“名医名家传承”项目中国中医科学院自主选题项目全国名老中医药专家学术经验继承项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胡荫奇教授病证结合经方辨证治疗未分化脊柱关节病的临床经验
- 2023年
- 未分化脊柱关节病(Undifferentiated spondyloarthritis,USpA)症状繁多,早期缺乏明确的诊断证据,现代医学无法进行精准药物干预,易错失最佳治疗时机,造成病情延误,影响患者生活质量。胡荫奇教授是国家名老中医、首都国医名师,行医近60载,对USpA研究极为深入,提出“病证结合、分期论治”USpA,擅于辨证运用经方加减,疗效颇佳。胡教授认为急性期湿热毒瘀痹阻筋脉为病机关键,外邪内侵,日久不去,化热蕴毒,瘀阻经络而生诸症;缓解期则以肝脾肾三脏亏虚为病机关键,正气亏虚,邪气乘虚而入,痹阻经脉而成。治疗上急性期以清热除湿、化瘀通络为主,缓解期以补肾固本为主,兼调肝脾,遣方用药以经方为基础,加减配伍精妙灵活,并坚持中和之道,有效治疗USpA,同时为USpA提供新的治疗途径。
- 赵敏王宏莉杨元斐
- 关键词：未分化脊柱关节病经方名医经验
- 春来食梨润脾肺
- 2010年
- 传统医学认为，春属木，入味为酸，对应五脏为肝，顺应自然界生长生发之规律，春季容易肝风、肝火妄动，易引起心脑血管病及高血压病。春季养生调肝要通过润肺健脾的方法。
- 王宏莉
- 关键词：健脾润肺春季养生心脑血管病自然界
- 清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效观察被引量：15
- 2016年
- 目的:观察清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将90例湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组60例,对照组30例。治疗组给予清利活血解毒汤(早晚各1次,口服)+洛索洛芬钠片(60 mg/天,口服,bid)治疗;对照组给予洛索洛芬钠片(60 mg/天,口服,bid)治疗,连续观察2周。观察服药前后两组中医证候积分、关节疼痛及肿胀症状改善时间,记录血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP),尿酸(UA),视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,15 m步行时间疗效指标及血、尿常规,肝肾功安全性指标和其他不良反应。结果:治疗组在中医症状有效率、疼痛肿胀改善时间,VAS评分,UA,CRP,ESR,15 m步行时间上改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01),且无明显不良反应。结论:清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎能较快缓解关节红肿热痛等临床症状,改善关节活动度,同时具有降低尿酸及炎症指标作用。
- 王宏莉邓田莲唐先平
- 关键词：痛风性关节炎湿热蕴结型
- 胡荫奇运用药对治疗风湿病经验撷菁
- 2024年
- 胡荫奇教授提出, 风湿病病机本虚标实, 治疗应以肾虚为本, 肝脾为纲, "虚、毒、瘀"为核心, 攻补兼施, 临证常活用药对治疗, 急性期从湿热毒瘀论治, 缓解期以调补肝脾肾为主。胡教授遣方用药基于传统药性理论, 并注重现代药理研究成果, 或用土茯苓-土贝母、海桐皮-秦艽、鹿角胶-鹿衔草等协同增效;或以青风藤-穿山龙、白术-莪术合而兼治, 急性期通经络、祛痰瘀, 缓解期补中寓行、消补并举;或在补益肝肾之常法基础上, 施以佛手-郁金行调肝理气之变法, 临床常获佳效。
- 赵敏王宏莉杨元斐
- 关键词：风湿病名医经验医案
- 胡荫奇补肾活血法对强直性脊柱炎血栓弹力图的影响被引量：2
- 2017年
- 目的 :观察胡荫奇补肾活血法对活动期强直性脊柱炎(AS)的疗效并探讨血栓弹力图(TEG)与AS病情活动度的关系。方法:确诊的150例AS患者随机分为对照组(75例),口服柳氮磺吡啶肠溶片、洛索洛芬钠片;试验组(75例)在西药基础上加用补肾活血方。观察治疗前后两组晨僵时间、外周关节疼痛数、Schober试验、胸廓活动度、枕-墙距、指-地距、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、TEG。结果:治疗后试验组有效率优于对照组(P<0.05),两组患者除胸廓活动度无明显变化外,其余均较治疗前明显改善(P<0.05),且试验组改善优于对照组(P<0.05);同时TEG中的凝血反应时间(R)、最大振幅(MA)与ESR、CRP存在正相关关系(P<0.01)。结论 :补肾活血法联合西药治疗活动期强直性脊柱炎优于西药治疗,且TEG与强直性脊柱炎病情活动相关。
- 赵敏王宏莉杨元斐
- 关键词：补肾活血法强直性脊柱炎血栓弹力图
- 108例成人斯蒂尔病患者中医证型研究被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨成人斯蒂尔病(AOSD)的中医证型分布与患者一般情况、服用糖皮质激素时间及C-反应蛋白(CRP)、血清铁蛋白(SF)的相关性。方法:回顾性纳入2011年1月至2015年12月住院确诊的AOSD患者108例,频数表描述证型分布,SPSS19.0统计分析各影响因素与证型相关性。结果:108例AOSD患者67.59%在春夏发病,出现频率大于50%的症状有发热、皮疹、咽痛、关节痛、肌痛、瘰疬肿痛、乏力,证型分布为气阴两虚兼湿热痹阻证(25.93%)、湿热痹阻证(21.30%)、阴虚内热证(17.59%)、气营两燔证(15.74%)、气阴两虚证(10.19%)、卫气同病证(9.26%);病程及服用激素时间长短、CRP、SF均影响证型分布。结论:AOSD多见中青年女性,典型症状为发热、皮疹、咽痛、关节痛,中医证型以虚实夹杂的复合证型气阴两虚兼湿热痹阻证最常见,卫气同病证最少见,病程、服用激素时间、CRP、SF与证型有明显相关性,即病程及服用激素时间越长表现为虚证越明显,CRP、SF越高病程越短则实证越明显。
- 王宏莉邓田莲唐先平
- 关键词：成人斯蒂尔病中医证型
- 骨通贴膏治疗类风湿关节炎寒湿痹阻型临床疗效研究被引量：9
- 2018年
- 目的通过随机对照试验,观察骨通贴膏治疗类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻型关节症状的疗效。方法将140例RA患者随机分为空白组(n=40)、试验组(n=50)、对照组(n=50),空白组维持原内服药治疗方案不变,不予其他治疗;试验组给予骨通贴膏外用每日1贴;对照组给予电热式蜡疗每日1次。记录并统计分析患者治疗前、治疗3d、14d后视觉模拟评分(VAS评分)、握力、晨僵时间、中医证候积分,治疗前及治疗14d后类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)情况。评价临床疗效,观察不良反应。结果 (1)治疗3d后,试验组在VAS评分、晨僵时间、握力及中医证候积分上较治疗前有好转,差异有统计学意义(P<0.05)。2周后,空白组各观察指标无明显变化(P>0.05),试验组、对照组在VAS评分、握力、晨僵时间(h)、中医证候积分、CRP、ESR上较治疗前均有改善(P<0.05);组间比较,试验组改善情况优于空白组及对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗14d后试验组RF轻度下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)试验组总有效率(94%)、临床控制率及显效率(控显率)83%均优于对照组总有效率(81%)、控显率(69%),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)试验组及对照组各有2例轻微不良反应,均未退出试验。结论骨通贴膏能有效缓解RA寒湿痹阻型小关节晨僵、疼痛、肿胀的临床症状,具有起效快、作用持久、携带及使用方便的优势,对类风湿关节炎患者临床疗效肯定。
- 邓田莲王宏莉赵敏
- 关键词：类风湿性关节炎中医外治法
- 胡荫奇从“伏邪”理论治疗痛风经验被引量：4
- 2021年
- 痛风发病率逐年上升且呈年轻化,如不及时控制将严重影响患者生活质量,甚至危及生命。胡荫奇教授为第三、四、五批名老中医专家,长期从事风湿免疫病的临床与科研工作,对痛风的诊疗积累了丰富经验,善从“伏邪”论治痛风,认为其“伏邪”性质为湿热痰瘀,过量的血尿酸亦属于“伏邪”范畴。其病位在脾肾,病机为湿浊痰瘀久伏,正气不足,遇外邪引动而发病。故治疗以祛邪与扶正相合,以清热除湿为基础,补益脾肾为主,运用分消、搜络、扶正之法导“伏邪”外出,并注重急性期和缓解期分期论治,临床疗效显著。
- 赵敏杨元斐王宏莉胡荫奇
- 关键词：痛风伏邪名医经验
- 胡荫奇治疗系统性硬化经验被引量：2
- 2021年
- 系统性硬化(Systemic sclerosis)是一种临床罕见的自身免疫性疾病,胡荫奇教授认为此病属于中医学“皮痹”范畴,病机以外感六淫为标,正气亏虚为本,病邪留滞经络导致肌肤失养、痰瘀内生、痰瘀痹阻贯穿疾病始终,久病可累及肺脾肾三脏导致功能失调而产生相应的症状。临床皮肤表现分为水肿期、硬化期及萎缩期,对应此三期给予相应治疗,早期祛邪为主,中期以化痰散结通络为主,后期以扶正为主,且后期久病及久用辛温药物易伤阴液,可酌加清热养阴之品。并总结其临证常用方药及经验药对,另附验案一则以验证。
- 王宏莉赵敏
- 关键词：名中医经验
- 胡荫奇论治干燥综合征经验被引量：9
- 2020年
- 胡教授认为临床干燥综合征多以阴虚为标,燥邪内伏为本,根据其临床表现脏腑辨证为肺阴虚、脾阴虚及肝肾阴虚,此外根据舌脉还常见挟湿、挟瘀之证,需详辨虚实脏腑而论治,并擅长运用传统草药功效与现代药理研究相结合,使用具有免疫调节作用中药治疗,疗效显著。
- 王宏莉赵敏胡悦
- 关键词：名医经验干燥综合征燥痹
