江志敏 作品数:8 被引量:27 H指数:3 供职机构: 中山大学孙逸仙纪念医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 广州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
间接比较亚裔人群Ⅱ~Ⅲ期胃癌D2根治术后的辅助化疗方案 被引量:6 2013年 目的间接比较亚裔人群Ⅱ-Ⅲ期胃癌D2根治术后不同辅助化疗方案的疗效。方法通过数据库电子检索以及手工检索相关文献,选择Ⅱ-Ⅲ期亚裔胃癌D2根治术后辅助化疗与单纯手术治疗比较的前瞻性随机对照临床试验(RCT)。选择总生存率和无病生存率为研究终点指标,通过Bucher校正间接比较法比较不同辅助化疗方案的疗效。结果2项研究纳入分析,1项研究涉及替吉奥(S.1)辅助化疗与单纯手术比较,1项研究涉及XELOX方案(奥沙利铂加卡培他滨)辅助化疗与单纯手术比较。间接比较结果显示,S-1与XELOX方案对总生存率影响的差异无统计学意义(HR=0.94,95%CI:0.62~1.44,P=0.79)。S-1较XELOX方案复发风险略有增加.但差异无统计学意义(HR=1.11,95%CI:0.80~1.53,P=0.54)。结论亚裔人群胃癌D2根治术后,S-1单药与XELOX方案辅助化疗疗效近似。 江志敏 魏莹 张媛冬 周思维 杨琼 谢德荣关键词:胃肿瘤 辅助化疗 氟尿嘧啶和铂类联合赫赛汀或蒽环类药物一线治疗晚期胃癌:基于发表文献的间接比较 被引量:3 2012年 目的晚期胃癌中曲妥珠单抗或蒽环类联合顺铂、氟尿嘧啶类的三药方案(HCF或ECF)疗效均优于顺铂联合氟尿嘧啶类两药方案(CF),但两者之间没有头对头的直接比较。本间接比较试图探索HCF与ECF的相对疗效。方法由2位评价者通过数据库电子检索以及手工检索相关文献,选择HCF与ECF比较或HCF与CF比较或ECF与CF比较的前瞻性随机对照临床试验(RCT)或Meta分析。选择总生存期为研究终点指标,通过Bucher校正间接比较法比较HCF方案对比ECF方案的相对死亡风险。结果共有2个研究纳入分析,1项RCT涉及HCF与CF方案比较,1个Meta分析涉及ECF与CF方案比较。用Bucher间接比较法比较HCF与ECF方案,两者总生存差异无统计学意义(HR=0.96,95%CI=0.71~1.30,P=0.79),而在Her-2低表达组(IHC0~+)(HR=1.39,95%CI=0.87~2.23,P=0.17)和Her-2高表达组(IHC++~+++)(HR=0.84,95%CI=0.61~1.17,P=0.31)差异亦均无统计学意义。结论间接比较结果提示HCF方案并不优于ECF方案,但由于间接比较存在局限性,需要临床进一步验证。 魏莹 叶升 杨琼 江志敏 周思维 陈燕贤 谢德荣关键词:晚期胃癌 曲妥珠单抗 蒽环类药物 吸烟与男性肠癌相关性的回顾性分析 被引量:2 2018年 目的研究吸烟与男性大肠癌人群发病部位的关联。方法收集我院2010~2016年的男性结直肠癌住院患者,按吸烟变量和发病部位分组,进行回顾性病例分析。结果右半结肠癌、直肠癌吸烟与不吸烟组在年龄构成上有差别(P<0.05);左半结肠癌便血更多见于非吸烟组(35.4%),腹痛更多见于吸烟组(33.0%)(P<0.05);吸烟组高中分化腺癌患者比例高于非吸烟组(P<0.05);在吸烟指数上,直肠癌重度吸烟者依次高于右半结肠癌、左半结肠癌患者相应比例(P<0.05)。结论吸烟和发病部位分别是影响大肠癌发病的独立因素,不同部位吸烟与不吸烟男性肠癌患者在肿瘤的诊断、临床病理学特征、预后等方面存在差异。 王慧中 杨琼 李炜玉 谢德荣 江志敏关键词:吸烟 肠癌 晚期非小细胞肺癌抗血管生成治疗:文献复习及病例报道 被引量:8 2015年 肺癌是我国死亡率最高的癌症,其中非小细胞肺癌占多数。近年来研究表明,抗血管生成药物在多种实体瘤包括非小细胞肺癌中表现出了显著的疗效。阿帕替尼作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR),临床研究证实目前其主要适应症为晚期胃癌。近年来在晚期非小细胞肺癌患者中应用阿帕替尼的临床实践日益增多,但相关报道极少。现将本院在晚期非小细胞肺癌中应用阿帕替尼的临床病例报告如下并做相关文献复习。 丁林 江志敏 李怀 李青剑 姚和瑞关键词:非小细胞肺癌 抗血管生成 Wnt通路激活的结直肠癌细胞抑制肿瘤浸润性树突细胞成熟的机制研究 被引量:1 2019年 目的大部分肠癌存在Wnt通路激活,基础研究发现Wnt通路可影响肿瘤免疫,但其在结肠癌中的作用不明。本研究主要探讨Wnt通路激活对结肠癌免疫微环境的影响以期发现结直肠癌免疫治疗新靶点。方法免疫荧光技术验证SW480和NCM460 Wnt通路状态;qPCR和Western blot技术对比Wnt通路激活的结肠癌细胞系SW480和正常肠上皮细胞NCM460 IL-1β表达水平的不同;分离人外周血单核细胞,用集落刺激因子(GM-CSF)和IL-4联合诱导形成未成熟树突细胞(i DC),再加入IL-1β刺激诱导成熟树突细胞(mDC),用流式细胞技术检测m DC细胞表面成熟分子表达量。结果 SW480细胞核表达beta-catenin,提示Wnt通路激活。使用Wnt通路抑制剂(ICG-001)处理SW480后IL-1βmRNA和蛋白表达水平均升高,且随浓度升高而升高,使用wnt通路激活剂(Licl)处理NCM460后IL-1βmRNA和蛋白表达水平均低于对照组,且随浓度升高而降低,且IL-1β蛋白表达量均与非磷酸化β-连环蛋白(activeβ-catenin)表达量呈负相关关系。IL-1β可促进iDC成熟,IL-1β50 ng/mL组HLA-DR、CD86表达率分别为(69±3.62)%、(84.3±4.7)%,与RPMI组及TNF-a 10 ng/mL组相比,表达显著上调(P<0.001)。结论 Wnt通路激活的结直肠癌可能通过减少IL-1β的表达来阻碍肿瘤微环境中DC的成熟。 李炜玉 黄圆圆 江志敏 谢德荣 毕卓菲 杨琼关键词:WNT通路 结直肠癌 IL-1Β 树突细胞 免疫治疗 FOLFIRINOX方案与AG方案一线治疗晚期胰腺癌多中心观察性研究 被引量:1 2021年 目的开展FOLFIRINOX方案和AG方案一线治疗晚期胰腺癌的多中心观察性研究,总结经验指导临床实践。方法选取2016年1月~2020年6月,在广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第一院、广东药科大学附属第一医院以及中山市人民医院住院治疗的病理确诊的晚期胰腺癌患者,一线接受FOLFIRINOX方案或AG方案治疗,有完整生存资料。末次随访时间为2020年10月31日。主要终点指标为OS。生存资料检验采用K-M法,以P≤0.05为有统计学意义。结果五个中心共纳入符合纳入标准和排除标准病例62例,按一线化疗方案分为FOLFIRINOX方案组26例和AG方案组36例,FOLFIRINOX方案组与AG方案组中位OS分别为13个月和11个月(P=0.202)、PFS分别为10个月和11个月(P=0.132),两组差别均无统计学意义。一线FOLFIRINOX方案序贯二线AG方案化疗5例,反之有6例,中位OS分别为13个月和11个月。CA199高于正常值59倍或以上,AG组OS中位数10.21个月,数值上似长于FOLFIRINOX组的3.5个月。客观有效率、不良反应等缺漏较多,放弃统计分析。结论FOLFIRINOX方案和AG方案一线治疗晚期胰腺癌疗效相似;用药顺序似不影响疗效;CA199水平用于预测不同方案的疗效可能有一定帮助,值得进一步探讨。 袁贯平 江志敏 马冬 潘梓春 丁颖 谢德荣关键词:晚期胰腺癌 多中心研究 化疗所致的特殊皮肤改变:病例报道及文献复习 被引量:5 2016年 目前中国居民的首位病死原因仍是癌症,其发病率和死亡率逐年升高,化疗是癌症患者主要的全身治疗手段。皮肤毒性则是化疗常见的副作用之一,由于化疗后的皮肤毒性发生不容易危及生命,所以常被忽视,但却常常影响患者的生活质量,甚至导致药物减量和治疗的中断,最终影响化疗疗效。现将我科诊治的4例化疗药物所致罕见的皮肤改变报道如下并作相关文献复习。 丁林 李青剑 汪颖 柴洁 江志敏 姚和瑞关键词:化疗 皮肤 副作用 白蛋白紫杉醇联合吉西他滨与FOLFIRINOX治疗晚期胰腺癌真实世界研究的疗效评价 被引量:1 2019年 1文献来源Chiorean EG,Cheung WY,Giordano G,et al.Real world comparative effectiveness of nab Paclitaxel plus Gemcitabine versus FOLFIRINOX in advanced pancreatic cancer:A systematic review[J].Ther Adv Med Oncol,2019 May 19;11:1758835919850367.doi:10.1177/1758835919850367.2证据水平2a。3背景晚期胰腺癌(advanced pancreatic cancer,aPC)的治疗效果不佳,5年生存率约为3%。单药吉西他滨是aPC的标准治疗方案,但已证实疗效不如联合化疗方案如白蛋白紫杉醇联合吉西他滨(nab Paclitaxel/Gemcitabine,nab P/G)与FOLFIRINOX(氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂+伊立替康)。社区治疗中肿瘤科医师对瘦弱的转移性胰腺癌(metastasis pancreatic cancer,mPC)患者倾向于选用nab P/G作为一线治疗,而对年轻男性患者倾向于选用FOLFIRINOX。然而,选择nab P/G或FOLFIRINOX的依据尚不清楚。 江志敏 谢德荣 赖晓嵘关键词:晚期胰腺癌