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24 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
经皮钻孔法治疗Ⅴ型距骨剥脱性骨软骨炎被引量:1
2013年
2008年3月~2011年6月,我科应用经皮钻孔法、通过跗骨窦行病灶清除并植骨手术治疗7例Ⅴ型距骨剥脱性软骨炎患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组7例,男5例,女2例,年龄32~54岁。
阮永龙殷浩黄彰
关键词:距骨剥脱性骨软骨炎
两种椎间融合器治疗腰椎滑脱症的早期疗效分析被引量:7
2010年
目的探讨经椎间孔入路两种融合器腰椎体间融合术(TLIF)的适应证及疗效。方法 24例腰椎滑脱症患者,膨胀型融合器加钉棒内固定15例(A组),入路型融合器加钉棒内固定9例(B组),均行椎间植骨。比较二者的手术时间、失血量、并发症以及手术前后的JOA评分和融合率。结果 24例均获随访,时间4~30(16.6±3.2)个月,两组疗效、JOA评分及融合率差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间、失血量及并发症明显多于B组(P<0.01),但椎间隙撑开效果好于B组。结论两组方法均可达到理想的治疗效果,但应根据滑脱类型、程度及患者的临床表现选择适应证。
江华潘政军王双利黄彰潘良春谢杰刘伟王晓陆殷浩
关键词:TLIF腰椎滑脱椎体间融合
锚钉数量及位置对肩关节Bankart损伤修复强度影响的有限元分析被引量:4
2018年
目的:通过有限元分析的方法,研究不同锚钉数量及位置对肩关节Bankart损伤修复强度影响。方法:利用逆向建模技术,将包含正常成人志愿者肩关节的三维CT数据,导入Mimics 10.0、Geomagic 2012软件中对相关组织进行重建,然后在Hypermesh 13.0软件中进行网格划分,赋予材料属性,在Abaqus 6.14中调整MPC约束的位置及数量,建立A模型(正常对照模型)、B模型(Bankart损伤对照模型)、C模型(1枚锚钉)、D模型(2枚锚钉)、E模型(3枚锚钉)、F模型(4枚锚钉),6种工况的肩关节有限元模型。添加肱骨外旋及前移载荷,模拟肩关节前向不稳的恐惧试验。结果:(1)正常情况下,伴随着肱骨头的外旋下盂肱韧带复合体出现皱褶,并且在其前后束止点周围出现明显的应力集中。(2)Bankart损伤导致下盂肱韧带前束应力增大52.33%、后束增大45.67%,游离部分关节盂唇出现不均匀剪应力降低。(3)锚钉修复的各模型中,锚钉部位均出现明显的应力集中,并能够减小前后束韧带的应力,其中C、D模型与B模型比较差异无统计学意义(P>0.05),E、F模型与B模型比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在修复Bankart损伤时,应用1枚或2枚锚钉能够减小下盂肱韧带前后束的应力,但如外旋角度较大时,在锚钉位置产生的应力集中明显增大,增加修复失败的风险。而应用3枚或4枚锚钉,能够通过锚钉之间的"负荷共享"效应增强对下盂肱韧带约束,并且减少锚钉自身的应力,从而确保肩关节的前方稳定,为患者的早期康复提供力学环境。
周恩昌殷浩唐萍张玉岩李邦国
关键词:肩关节BANKART损伤有限元分析
股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折被引量:3
2021年
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法采用PFNA治疗23例股骨转子间骨折患者。观察术中出血量、手术时间、骨折愈合情况、术后并发症发生情况。末次随访时采用Harris评分评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间3~24(11.4±8.3)个月。术中出血量20~300(90.4±6.2)ml,手术时间40~150(74.6±7.3)min。15例达解剖复位,8例达功能复位。术后1例发生部分退钉,经延长卧床时间后骨折愈合。术后4~8周骨折处开始出现骨痂。术后开始部分负重时间8~12(9.3±1.2)周。骨折愈合时间12~18(14.4±1.1)周。末次随访时,Harris评分91~95(93.0±1.6)分;19例可完全负重行走,4例需扶拐下地行走。结论PFNA治疗股骨转子间骨折具有创伤小、术中出血量少、手术时间短、髋关节功能恢复好等优点,但要关注外侧壁的完整性、围手术期出血量等影响治疗效果的因素。
房传武江华刘伟潘良春刘飞王进陶新兵殷浩
关键词:股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉
膝内翻对骨盆─腰椎矢状位序列影响的有限元分析被引量:6
2017年
目的通过有限元分析的方法,研究膝内翻对骨盆-腰椎矢状位序列的影响。方法利用逆向建模技术,将包含正常成人志愿者脊柱至双足的三维CT数据,导入Mimics 10.0、Geomagic 2012软件中对相关组织进行重建,然后在Hypermesh 13.0软件中进行网格划分,赋予材料属性,在Abaqus 6.14中添加的重力载荷,并在胫骨近端添加向外的位移量,使膝关节产生内翻变形。结果无论双下肢膝关节在中立位还是在内翻位,L4、5、L5S1的应力大于其他节段,差异均有统计学意义(P<0.05)。与中立位相比,膝内翻会导致髋关节接触面积(CAH)减少。CAH减小与骶骨倾斜角(SS)之间存在明显负相关(r=-0.803),SS角增大会导致腰椎前凸角(LL)同步增加。结论本研究显示膝内翻会引起骨盆绕股骨头前倾,骨盆应力通过L5椎体分散到其他腰椎节段,造成腰椎生理前凸增加。同时,由于腰椎后侧肌群的代偿性张力增大,会进一步加重腰椎前凸。
周恩昌唐萍殷浩朱传英刘士明
关键词:膝内翻骨盆腰椎矢状位有限元分析
防治骨关节炎 远离关节疼痛
2022年
据统计,我国65岁以上的人群中有一半人患骨关节炎(OA),随着我国人口老龄化的进展,OA的发病率呈逐渐上升的趋势。OA累及部位包括膝、髋、踩、手和脊柱(颈椎、腰椎)等关节,可导致关节疼痛、畸形与活动功能障碍进而增加心血管事件的发生率及死亡率。为此,我刊特邀专家撰稿,为大家科普冬季如何进行骨保健。
殷浩
关键词:骨关节炎关节疼痛心血管事件人口老龄化
膝关节疼痛也挑人
2020年
膝节痛是关节骨科门诊的常见病、多发病。老年人说膝关节痛,不能蹲,不能站;青年人说膝关节痛,踢球困难;孩子往往指着膝关节说不能蹦跳。虽然这老、青、少三类人群痛都在膝关节,但其病因和治疗方法各不相同。如果得不到及时诊断和正确处理,不仅增加患者的痛苦,而且会延误病情,甚至造成关节畸形、强直和丧失劳动能力。下面简单解读一下这三类人群常见膝关节痛,供读者参考,但切莫轻易对号入座。
殷浩
关键词:膝关节痛关节畸形骨科门诊膝关节疼痛老年人
关节镜下内侧髌股韧带双束解剖重建治疗髌骨脱位被引量:8
2019年
目的探讨关节镜下内侧髌股韧带双束解剖重建治疗髌骨脱位的临床效果。方法对22例髌骨脱位患者行关节镜下内侧髌股韧带双束解剖重建治疗。结果患者均获得随访,时间6~30(16.45±11.32)个月。术后X线片显示重建韧带骨道位置良好,无髌骨脱位复发。术后J-sign、髌骨内推过度移位、髌骨恐惧实验均呈阴性。髌骨倾斜角、髌骨外移率、Kujala评分、IKDC膝关节主观功能评分、Lysholm评分末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。股骨滑车沟角末次随访与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下内侧髌股韧带双束解剖重建治疗髌骨脱位可以有效恢复髌骨的稳定性,创伤小,并发症少,操作简单,术后效果满意。
房传武刘伟刘飞阮永龙谢杰殷浩陈光
关键词:髌骨脱位
关爱老人 防治骨折
2024年
人口老龄化正成为世界范围的社会问题,在老龄化的同时,健康问题日益突出。统计表明,老年人的骨质疏松症发病率在世界常见病中居第7位。我国老年人骨质疏松的患病率男性为23%,女性为49%,而骨质疏松最严重的后果是骨质疏松性骨折,它是老年患者残疾和死亡的主要原因之一。骨折后,患者的生活质量明显下降,而且骨质疏松症及骨折的医疗和护理需要投入大量的人力、物力和财力,造成沉重的家庭和社会负担。还有的老年患者为骨折后是选择保守治疗还是手术治疗纠结而耽误治疗,引发严重并发症。为此,本刊特邀长期致力于骨科疾病诊疗的临床专家为大家答疑解惑,普及骨折相关知识。
殷浩
关键词:骨科疾病骨质疏松性骨折骨质疏松症患病率关爱老人保守治疗
锁骨钩钢板结合带线锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位被引量:4
2015年
目的总结锁骨钩钢板结合带线锚钉内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾2009年5月-2013年6月对54例TossyⅢ型肩锁关节脱位分别行锁骨钩钢板(A组,35例)和锁骨钩钢板加带线锚钉内固定(B组,19例)治疗。A组男性24例,女性11例;平均年龄(23.4±7.2)岁。B组男性13例,女性6例;平均年龄(21±6.8)岁。比较两组间手术时间、并发症、Karlsson评分等。结果两组间术后切口均甲级愈合,未发生血管神经损伤,随访时间10-24个月,平均14.8个月。术后随访末次X线复查肩锁关节位置良好,锚钉位置正常。B组手术时间[(56±9)min]长于A组[(45±13)min](P〈0.05);并发症及优良率优于A组(P〈0.05)。结论锁骨钩钢板结合带线锚钉内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位创伤小,固定牢靠,操作简单,符合肩关节生物力学要求。
殷浩潘政军钟林陶新兵黄彰
关键词:肩锁关节脱位锚钉钢板
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