梅同华 作品数:128 被引量:449 H指数:11 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 江西省科技支撑计划项目 重庆市卫生局科研项目 重庆市科委基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 哲学宗教 政治法律 更多>>
KAI1基因表达与非小细胞肺癌的转移和预后 被引量:3 2010年 目的探讨KAI1基因表达与非小细胞肺癌(NSCLC)转移预后的关系。方法采用SP免疫组织化学方法检测62例NSCLC原发灶及22例淋巴结转移灶中KAI1基因的表达。结果KAI1基因在NSCLC组织中阳性表达率32.26%,癌旁正常肺组织为85.0%,两者差异有统计学意义(<0.01)。KAI1基因在低分化、TNM分期III~IV期及有淋巴结转移肿瘤中表达显著降低(<0.05)。淋巴结转移灶的KAI1基因表达水平显著低于原发灶(<0.05)。KAI1基因表达阳性的患者3年生存率明显高于阴性者(<0.05)。通过Cox回归分析发现KAI1/CD82表达及有无淋巴结转移可作为独立的因素影响非小细胞肺癌患者术后的3年生存率。结论KAI1低表达可能与NSCLC的恶性进展有关,可作为判断NSCLC早期侵袭、转移及预后的重要指标之一;同时对指导治疗方案的选择提供了分子生物学的参考依据。 徐小杰 梅同华关键词:KAI1基因 非小细胞肺癌 预后 老年内科住院患者肺血栓栓塞症的危险因素 被引量:9 2013年 肺血栓栓塞症(PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,老年人因存在较多的发生深静脉血栓(VTE)的危险因素,多患有心肺疾病,因此PTE的发病率高,且发生PTE时,其临床症状不典型,易漏诊误诊,严重威胁患者生命。本文回顾分析老年内科住院患者PTE的危险因素和临床特征。 柳毅 梅同华关键词:肺栓塞 肝素 胸痛 促凋亡基因程序化死亡因子5在非小细胞肺癌中的表达及意义 被引量:2 2013年 目的:研究程序化死亡因子5(programmed cell death 5,PDCD5)基因在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达,探讨其在NSCLC中发生、发展中的作用。方法:随机选取2011年7月至12月南昌大学第一附属医院胸外科手术切除并经病理证实为NSCLC的56例患者的癌组织及癌旁组织标本,采用免疫组化及real-time PCR方法研究在NSCLC及癌旁组织中PDCD5蛋白和mRNA的表达。结果:免疫组化结果显示,癌旁肺组织中PDCD5阳性表达率高于NSCLC组织(χ2=16.406,P=0.000)。与抽烟情况、肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期及有无淋巴结转移密切相关,差异均有统计学意义,并随抽烟、分化程度的下降、TNM分期的升高及淋巴结转移,其表达随之下降,同时染色强度也减弱。Real-time PCR结果,PDCD5 mRNA相对表达量在肺癌组织为0.397±0.266,癌旁组织为0.807±0.124,差异有统计学意义(t=10.795,P=0.000)。结论:在NSCLC中PDCD5蛋白及mRNA表达均下调,在肺癌的发生、发展中可能起抑制作用。 赵青 张明川 梅同华关键词:非小细胞肺癌 免疫组化 实时荧光定量PCR 倾向性评分匹配评价术后放疗在局限期小细胞肺癌的价值 被引量:1 2022年 目的:分析局限期小细胞肺癌根治术后辅助放疗(postoperative radiotherapy,PORT)的作用。方法:回顾性分析美国监测、流行病学和最终结果(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)数据库中2000年至2016年915例接受手术治疗的局限期小细胞肺癌患者临床资料,通过对PORT(+)组及PORT(-)组资料应用倾向评分匹配法(propensity score matching,PSM)来均衡组间协变量差异,采用Kaplan-Meier法及log-rank检验进行生存分析,比较2组患者的总生存率(overall survival,OS)和肺癌特异性生存率(lung cancer specific survival,LCSS),分析术后放疗的作用及获益人群。结果:全组中位OS与LCSS分别为31个月和37个月;在进行倾向评分匹配前后,PORT(+)及PORT(-)组的OS及LCSS均无统计学差异。亚组分析显示所有N分期的OS和LCSS均无差异(N0:中位OS 61个月vs.62个月,P=0.838;N1:中位OS 22个月vs.20个月,P=0.735;N2:中位OS19个月vs.16个月,P=0.254)。对淋巴结比率(lymph node ratio,LNR)亚组分析显示,当LNR大于50%时,PORT(+)组存在OS的获益(HR=0.57,95%CI=0.35~0.93;P=0.024),在LCSS上也存在明显获益(HR=0.57,95%CI 0.34~0.95;P=0.030)。多因素分析显示患者年龄、手术方式、LNR、T分期、N分期是局限期小细胞肺癌术后生存率独立的预后影响因素。结论:术后放疗与N0、N1和N2患者的生存率没有关系,与PORT相关的生存获益似乎仅限于LNR为50%或更高的患者。需在其他同类研究和随机对照试验中进一步评估。 阳昊 梅同华关键词:小细胞肺癌 手术 术后放疗 成人特发性肺含铁血黄素沉着症二例误诊分析并文献复习 被引量:1 2017年 目的探讨成人特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)的临床特征、治疗策略及误诊原因、防范措施。方法对2例曾误诊的IPH的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 1例老年女性因咳嗽、咳痰5年,伴气促1年,加重12 d,咯血3 d入院。曾多次在外院就诊诊断为上呼吸道感染及肺部感染等,入我院后经相关检查诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺部感染,予相应治疗1周病情无好转。1例因乏力伴胸闷、呼吸困难1个月,发热、头痛4 d入院。当地医院考虑肺部感染合并缺铁性贫血,予相应治疗症状稍缓解。入我院后经相关检查诊断I型呼吸衰竭、肺孢子菌肺炎,经验性抗感染治疗1周效果一般。2例均行支气管镜支气管肺泡灌洗找到大量含铁血黄素巨噬细胞,同时完善相关检查排除继发性肺出血,确诊为成人IPH,分别予糖皮质激素治疗及输红细胞悬液等对症处理后病情好转。结论临床上对于双肺浸润性病变合并贫血患者,无论有无咯血表现,均需警惕IPH,完善支气管镜检查对其诊断有重要意义。 谭祥兰 梅同华关键词:含铁血黄素沉着症 成人 误诊 肺炎 终末期肾病合并结核病的流行现状及其危险因素研究进展 被引量:6 2019年 终末期肾病为新兴的非传染性疾病之一,近年来其患病率呈持续增长。结核分枝杆菌是终末期肾病患者较常见的特殊感染病原菌。虽然随着医疗保健策略逐渐完善,结核病的诊治水平较既往提高,结核病的全球发病率、死亡率有下降趋势,但仍需密切关注结核病在终末期肾病患者中的流行趋势。2病并发存在症状体征不典型、易误诊漏诊、抗结核药物不良反应多及预后差的特点。本综述将对终末期肾病患者合并结核病的流行现状和危险因素进行探讨,进而提高人们对终末期肾病合并结核病的认识和防控能力。 谭祥兰 梅同华关键词:终末期肾病 结核 RAS区域相关家族基因与肺癌 2005年 盛伟利 梅同华关键词:肺癌 肺肿瘤 甲基化 NSCLC组织中VEGF和Ki67的表达及其与生存时间的相关性 被引量:4 2003年 目的 探讨血管内皮生长因子 (VEGF)、细胞核增殖相关抗原 (Ki6 7)在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达及其与患者生存时间的相关性。方法 用SP免疫组织化学方法观察VEGF、Ki6 7在 6 2例NSCLC组织中的表达。用Kaplan Meier法计算生存率。结果 (1 )VEGF、Ki6 7在NSCLC组织中表达阳性率均明显高于癌旁正常组织 (P <0 0 1 )。 (2 )VEGF、Ki6 7在NSCLC组织的表达与临床分期及有无淋巴结转移明显相关 (P <0 0 5 ) ,有淋巴结转移组VEGF、Ki6 7阳性率明显高于无淋巴结转移组 ,Ⅲ~Ⅳ期的阳性率明显高于Ⅰ~Ⅱ期的阳性率 (P <0 0 5 )。 (3)VEGF、Ki6 7阳性患者的 3年生存率均明显低于阴性者 (P <0 0 5 )。结论 VEGF、Ki6 7在NSCLC组织的阳性表达与NSCLC的临床分期、淋巴结转移有关。VEGF、Ki6 张桂蓉 李敏超 梅同华关键词:VEGF KI67 非小细胞肺癌 基质金属蛋白酶及其抑制物与肺癌 被引量:1 2003年 罗彬 梅同华关键词:基质金属蛋白酶 组织金属蛋白酶抑制物 肺癌 基质溶素 Cox模型分析非小细胞肺癌生物学因子及临床因素对患者预后的影响 被引量:7 2004年 目的:探讨非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)病理组织中细胞周期蛋白D1(cyclinD1)、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)的表达及其他多因素对预后的影响。方法:采用免疫组化方法测定73例NSCLC组织和20例良性肺部疾病组织病理切片中cyclinD1和VEGF的表达情况及与3年生存率的关系。结果:73例NSCLC组织中cyclinD1和VEGF的阳性表达率分别为64.38%和71.23%,20例良性疾病组织的cyclinD1和VEGF的阳性表达率分别为15.00%和20.00%,(χ2=15.40,17.20,P<0.01)。NSCLC组织中cyclinD1和VEGF的阳性表达仅与TNM分期和有无淋巴结转移有关。cyclinD1和VEGF阳性表达的患者3年生存率均明显低于阴性表达者,P<0.05,通过Cox回归分析发现cyclinD1、VEGF、临床床分期及有无淋巴结转移可以作为独立的指标判断NSCLC患者的生存时间。结论:cyclinD1和VEGF在大多数NSCLC中呈阳性表达,它们均可影响NSCLC的生物学行为和预后。 张桂蓉 梅同华关键词:COX模型 非小细胞肺癌 生物学因子 预后 细胞周期蛋白D1