杨翠
- 作品数：2 被引量：8H指数：1
- 供职机构：沈阳医学院沈洲医院更多>>
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- B型利钠肽和中心动脉压对不稳定性心绞痛的预测价值被引量：1
- 2009年
- 目的:研究血浆B型利钠肽(BNP)和中心动脉压(CAP)对不稳定心绞痛(UA)患者冠状动脉病变程度及远期心脏事件的预测价值。方法:入选134例不稳定心绞痛患者,均行选择性冠状动脉造影:另选25例因胸痛也行冠状动脉造影结果正常者。冠状动脉病变的程度用病变的血管支数及Gensini积分表示。所有入选者在冠脉造影术中测量中心动脉收缩压(CASP)及中心动脉舒张压(CADP),计算出中心动脉脉压(CAP)。所有患者造影术前采用固相免疫放射分析法测定血浆BNP浓度,随访(19.1±5.4)个月(12～30个月),记录发生的心脏事件。结果:(1)冠脉狭窄组BNP,CASP,CAP显著高于冠脉正常组(P<0.05),且BNP,CASP,CAP随着狭窄支数的增加而逐渐增加。(2)高血压组冠脉多支血管病变的患病率及血浆BNP浓度显著高于非高血压组(P<0.05)。(3)多元Logistic回归分析,BNP和CAP为UA患者远期心脏事件独立的预测因子。(4)BNP和CAP预测心脏事件ROC曲线下面积分别为0.835和0.784。BNP取值750 ng/L,CAP取值65 mmHg预测心脏事件的敏感度和特异度达最高。结论:BNP和CAP是UA冠脉狭窄发生发展独立的危险因素;BNP与CAP密切相关;BNP和CAP是影响UA患者远期心脏事件的独立预测因素。
- 马晶茹金霞高勇杨翠孙雪岩李潞
- 关键词：不稳定心绞痛中心动脉压心脏事件
- 扩张型心肌病患者心率变异性的临床分析被引量：7
- 2007年
- 目的探讨心率变异性(HRV)在扩张型心肌病(DCM)患者中的变化规律及其对扩张型心肌病患者心血管事件的预测价值。方法对90例扩张型心肌病患者和50例健康人行24h动态心电图心率变异性对比分析及随访。心率变异性(HRV)分析包括正常RR间期标准差(SDNN),5min平均RR间期标准差(SDANN)等。90例扩张型心肌病患者平均随访21.2±7.3个月(10天～32个月),确定有无心血管事件发生。计算心率变异性(HRV)指标在预测扩张型心肌病患者发生心血管事件中的比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)。结果健康人的心率变异性有明显的昼夜变化规律,心率变异性夜间>白天;扩张型心肌病患者的心率变异性明显低于健康组,昼夜节律性丧失,且与病情及心功能明显相关;11例扩张型心肌病患者发生心血管事件。心率变异性时域指标SDNN<100ms和SDANN<100ms发生心血管事件的比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为6.05和1.98～18.47及5.00和1.43～17.54。对性别和年龄进行校正后,SDNN<100ms的比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)为3.13和1.16～8.47。结论扩张型心肌病患者在总体心率变异性显著降低的基础上,以迷走神经张力低下和心率变异性昼夜节律丧失为突出表现;扩张型心肌病合并心力衰竭患者心率变异性的变化,反映患者病情变化;24h心率变异性的SDNN可能是预测扩张型心肌病患者发生心血管事件的独立危险因素。
- 马晶茹马文格高勇杨翠苗志林
- 关键词：扩张型心肌病心率变异性时域分析频域分析
