杨美华
- 作品数:39 被引量:163H指数:6
- 供职机构:重庆市涪陵中心医院更多>>
- 发文基金:重庆市科技计划项目重庆市医学科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- NOTES经胃入路诊断不明原因腹水的临床研究被引量:5
- 2017年
- 目的探讨经自然腔道内镜外科(NOTES)经胃入路对不明原因腹水的病因诊断的临床价值。方法回顾该院2015年11月至2016年7月采用经胃入路NOTES诊断12例不明原因腹水患者进行腹腔探查及腹膜活检的临床资料,通过对术后有无并发症发生及疾病诊断率进行分析统计,评估该手术风险及临床应用价值。结果通过腹腔探查、腹膜活检后病理学证实,确诊率达100%,其中结核性腹膜炎8例(66.7%)、肝硬化2例(16.7%)、腹膜间皮瘤1例(8.3%)、转移性腹膜癌1例(8.3%);术后出现腹痛2例,其中1例中性粒细胞比值升高,症状及实验室指标异常持续时间均未超过24h,发生率为8.3%;无术后腹腔感染、切口出血、穿刺口瘘等并发症发生。结论 NOTES经胃入路腹腔探查及腹膜活检诊断不明原因腹水,具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势,具有重要的临床应用价值。
- 唐静杨丹吴涛沈文拥卢丹萍魏沙薛焱杨美华刘爱民
- 关键词:腹膜活检腹水
- 单钳道内镜跨越式荷包缝合法在医源性穿孔中的临床价值
- 唐静卢丹萍况晶杨丹吴涛杨美华刘爱民
- 食管癌快通道内放疗支架置入术62例护理配合被引量:2
- 2010年
- 对62例食管癌患者行快通道内放疗支架置入术,并给予密切护理配合,62例全部成功,均取得了治标又治本的满意效果。认为做好食管癌快通道内放疗支架置入术的护理配合,可有效减轻患者的心理压力及放射治疗并发症的发生,是延长生存期的关键。
- 晏中锦杨美华
- 关键词:支架置入食管癌护理
- 手术室如何预防外科切口感染
- 2000年
- 如何预防切口感染成为手术室的一个重要课题,手术室必须针对容易导致切口感染的各个可能因素、各个环节、加强管理,采取有效的预防措施,尽可能地降低切口感染率,减少切口感染给病人带来的额外的痛苦和经济负担。1 外科切口感染的感染源及其传播途径1.1 感染源:外科切口感染与手术中所发生的一切密切相关。包括工作人员手、头发、上呼吸道、鼻咽部的细菌;病人的皮肤、消化、呼吸、泌尿。
- 杨美华
- 关键词:手术室切口感染
- 肝右静脉和门静脉右支关系分型在TIPSS术的应用研究被引量:1
- 2016年
- 目的通过肝硬化患者上腹部CT扫描,并进行肝右静脉和门静脉右支关系分型及术前穿刺定位评估,对经颈静脉肝门体静脉支架分流(TIPSS)术的应用研究。方法回顾性分析25例肝硬化失代偿,行TIPSS术患者(A组,25例),未分型评估。33例肝硬化失代偿,可行TIPSS术患者(B组,33例),通过CT检查,对肝右静脉和门静脉右支关系进行分型定位评估,分3型6种亚型。分型评估排除6例,行TIPSS术27例(B1组,27例)。并对手术成功率、术中穿刺次数、平均操作时间、术后1年支架堵塞、肝性脑病、腹腔内出血等并发症统计比较。结果A组和B1组手术成功21、27例,平均穿刺(4.91±1.37)、(2.94±0.85)次,平均手术操作时间(4.10±0.37)、(2.41±0.57)h,1年内支架堵塞6、2例,发生肝性脑病4、5例,并发腹腔内出血2、0例。B1组与A组比较,手术成功率高、术中平均穿刺次数少、平均手术操作时间短,差异有统计学意义(P<0.05);1年内支架堵塞率低,腹腔内出血A组较B1组例数多,但是差异无统计学意义(P>0.05),肝性脑病发生率无明显差异。结论 TIPSS术前CT扫描并进行肝右静脉和门静脉右支关系分型评估,可明显提高手术成功率,有益于临床推广。
- 沈文拥刘爱民吴涛卢丹萍杨美华游明琼
- 关键词:肝静脉门静脉
- 改良男性导尿方法的临床应用研究被引量:5
- 2014年
- 50岁以上男性,60%以上均有不同程度的前列腺增生[1],在发生急性尿潴留或合并其他疾病需导尿时,由于增生的前列腺压迫尿道和增生的基质平滑肌收缩的张力因素而造成膀胱尿道口梗阻,用常规导尿方法常常导致首次插管失败,需要反复插入,引起尿道水肿发生尿道损伤、尿道黏膜挫裂伤造成出血、尿道假道的形成,以及反射性地引起血压、心率变化等全身改变[2],增加了尿路感染的概率,并增加患者痛苦和治疗费用。本文自2010年12月至2013年2月对179例50岁及以上的男性进行了3种导尿方法的临床效果观察研究,现总结如下。
- 杨美华李林杨小红秦易涂敏吴国梅
- 关键词:导尿方法前列腺增生急性尿潴留平滑肌收缩尿道口
- 缓解静脉输注氯化钾疼痛的药物止痛贴
- 杨美华石建华陈玉梅姚红肖华玲袁顺琼
- 钾是机体重要的矿物质之一,参与维持细胞代谢,维持细胞内液渗透压和酸碱平衡,维持神经肌肉组织的兴奋性等功能。禁食病人,每天必须要一定量的补充。91.9%的患者静脉输注氯化钾会引起与输液伴行的肢体疼痛,造成患者持久的疼痛、恐...
- 关键词:
- 关键词:疼痛
- 美容整形外科病人的心理指导
- 2002年
- 杨美华胡颖
- 关键词:整形外科心理特点心理护理
- 胶囊内镜对老年患者不明原因腹痛的诊断价值被引量:5
- 2011年
- 目的探讨OMOM胶囊内镜对老年患者不明原因腹痛的诊断价值。方法对40例不明原因腹痛的老年患者行OMOM胶囊内镜检查。结果共检出小肠病变23例,其中小肠息肉4例,小肠血管畸形4例,小肠蛔虫1例,小肠糜烂13例,小肠肿瘤1例,小肠未见异常17例。胶囊内镜通过小肠平均时间为180 min(30~258 min),阳性检出率为57.5%。40例老年患者均能耐受胶囊内镜检查,胶囊均自然排出体外,无并发症及不良反应发生。结论 OMOM胶囊内镜对不明原因腹痛具有良好的诊断价值,具有操作简便、安全性高、耐受性好的特点,尤其适用于老年合并心脑肾疾病及恐惧常规内镜检查者。
- 杨丹刘爱民杨美华骆勇
- 关键词:腹痛胶囊内镜
- 结直肠息肉内镜下黏膜切除术后迟发性出血的危险因素分析被引量:16
- 2018年
- 目的探讨结直肠息肉内镜下黏膜切除术后迟发性出血的危险因素。方法选取本院2014年1月至2018年1月收治的结直肠息肉患者573例为研究对象,均行内镜下黏膜切除术治疗,观察术后迟发性出血发生情况,按照是否发生迟发性出血分为出血组(26例)和未出血组(547例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析术后迟发性出血的危险因素。结果行内镜下黏膜切除术的573例结直肠息肉患者发生术后迟发性出血26例,发生率为4.54%。两组患者性别、术前服用阿司匹林/华法林/氯吡格雷例数、血红蛋白水平、吸烟例数、息肉数量比较均无显著差异(P_均>0.05);出血组中年龄≥50岁、合并糖尿病、合并高血压、术中出血、追加镇静药物、息肉直径≥0.9 cm的患者均显著多于未出血组(P_均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄≥50岁、合并高血压、术中出血、追加镇静药物为影响结直肠息肉内镜下黏膜切除术后迟发性出血的独立危险因素。结论结直肠息肉内镜下黏膜切除术后迟发性出血受多种因素影响,为预防其发生,应做好相应的预防措施。
- 杨美华庞利李慧马又嘉袁顺琼
- 关键词:结直肠息肉内镜下黏膜切除术迟发性出血