李平
- 作品数:29 被引量:92H指数:6
- 供职机构:秦皇岛市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同病理亚型乳腺癌脑转移患者预后分析被引量:1
- 2011年
- 目的:了解不同病理亚型乳腺癌脑转移患者的预后特点。方法:根据肿瘤组织免疫组化ER、PR、HER-2的表达情况将89例患者分为4组:Luminal A型(ER+和/或PR+,HER-2-)17例、Luminal B型(ER+和/或PR+,HER-2+)15例、HER-2+型(ER-,PR-,HER-2+)24例和Basal-like型(ER-,PR-,HER-2-)33例。主要观察4组患者分布比例、发病年龄、月经状态、病理类型、病理分级、肿瘤大小、淋巴结状态及脑转移发生距手术时间及部位等。使用SPSS 15.0统计软件进行数据分析,定量资料采用t检验,计数资料比较采用卡方检验,生存率计算采用Kaplan-Meier法并用Log-rank检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:所有患者当中Basal-like型所占比例最高(37.1%),其次为HER-2+(27%),Luminal A型(19.1%),Luminal B型最少(16.9%)。Basal-like型患者预后最差,其病理分级Ⅲ级的患者比例达到了73%。在其他部位出现转移情况上,Luminal型患者表现出较高的骨转移倾向。全组患者的中位生存期为47个月,无病生存期为20个月,确诊脑转移后的生存期为9个月。ER(-)且PR(-)较ER/PR(+)(45个月vs.52个月,P=0.006)、HER-2(+)较HER-2(-)(45个月vs.51.5个月,P=0.04)、Basal-like亚型的患者预后较其他亚型差(33个月vs.52个月,P=0.000)。结论:病理亚型是判断乳腺癌脑转移患者预后不同的良好指标,ER(-)且PR(-)、HER-2(+)、Basal-like亚型患者容易出现脑转移且预后较差。
- 董立新董淑芬李文军付占昭顾涛李平张庆怀杨森
- 关键词:乳腺癌脑转移瘤病理预后
- 非小细胞肺癌三维适形放疗中二次定位缩野对肿瘤靶区及肺受照射剂量的影响被引量:4
- 2013年
- 目的探讨非小细胞肺癌三维适形放疗中二次定位缩野对肿瘤靶区及肺组织受照射剂量体积的影响。方法36例非小细胞肺癌患者,初次行CT定位扫描,制定三维适形放疗计划(Plan1),放疗至DT50~60Gy行第二次CT定位扫描,重新制定三维适形放疗计划(Plan2)。将Plan1、Plan2的肺Vdose参数加权求和,得到患者实施的Vdose参数(Plan3)。比较Plan1和Plan2、Plan1和Plan3 Vdose参数。结果Plan2 GTV和放疗前Plan1 GTV比较,绝对缩小量的中位数为96.97cm^3,相对缩小量的中位数为31.27%,差异有统计学意义(Z=-2.073,P=0.038)。Plan1和Plan2,Plan1和Plan3的Vdose参数差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论非小细胞肺癌放疗过程中可出现肿瘤缩小,行二次CT定位后依据缩小后的肿瘤体积重新制定三维适形放疗计划可减少肺受照射剂量体积。
- 李平张志李国忠顾涛徐淑凤张庆怀华海侠杨森付占昭
- 关键词:非小细胞肺癌三维适形放疗
- CT引导下胸部大血管旁小病灶穿刺活检术的应用被引量:1
- 2007年
- 目的评价CT引导经皮穿刺胸部大血管旁小病灶的临床价值。方法CT引导经皮穿刺胸部大血管旁小病灶127例,分析其敏感性、特异性、准确性及并发症。结果恶性肿瘤的诊断敏感性为85.9%(79/92),阳性预测值为100%,良性病变诊断特异性为100%,阴性预测值为72.9%(35/48),总诊断准确率为89.8%(114/127)。气胸发生率为7.9%(10/127),肺内出血发生率为10.2%(13/127),均未作特殊处理自愈。病灶周围有肺气肿是气胸及肺内出血的危险因素(P<0.05),而病灶大小及深度均与上述并发症无关(P>0.05)。结论CT引导经皮穿刺胸部大血管旁小病灶准确性较高而并发症较低。
- 李平王蕴宋广学张辉万淑红付占昭顾涛
- 关键词:活组织检查
- 羟基喜树碱联合足叶乙甙对肺腺癌放射增敏作用的研究
- 董立新张庆怀郝永红付占昭顾涛曹晓艳李平
- 该成果是由秦皇岛市第一医院耗时1年多完成的2005年河北省科学技术研究与发展指导计划课题(第二批05276444)。自2005年起,对HCPT联合VP-16对肺腺癌放射增敏作用进行研究,总结成文,其内容如下:课题立项后,...
- 关键词:
- 关键词:肺腺癌放射增敏足叶乙甙羟基喜树碱
- X线立体定向治疗脑转移瘤的临床研究
- 目的探讨 X 线立体定向治疗脑转移瘤的临床疗效。方法 1999~2006年共有115例脑转移瘤患者接受照射, 其中男89例,女26例,年龄27~78岁,非小细胞肺癌57例,小细胞肺癌35例,乳腺浸润性导管癌8例,食管鳞癌...
- 董立新付占昭张绍华顾涛李平张庆怀
- 文献传递
- 血清VEGF、TGF-β1的表达与老年非小细胞肺癌患者放射敏感性研究
- 目的:通过检测老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者三维适形放射治疗(3D-CRT)前后血清血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子β1(TGF-β1)的浓度,观察二者在放疗前后的变化,探讨两者与肿瘤放疗敏感性的关系.方法...
- 付占昭顾涛付宝红华海侠杨森张彦秋高立明李平
- CT引导经皮穿刺活检技术在肺小结节诊断中的价值及其操作方法的新探索
- 李平毕然靳甜贾洪菊关玲张秋丽刘立杰曹军丽
- 该课题应用CT引导经皮穿刺活检技术在肺小结节、肺微结节患者中获取病理,通过与手术或临床随访诊断结果、PET/CT等进行验证,分析该诊断方法的敏感性、特异性,比较两种穿刺方法准确性及安全性,并分析以上各项指标与相关因素的关...
- 关键词:
- 胸部大血管旁直径≤3cm病灶CT引导穿刺活检技术的应用被引量:1
- 2008年
- 目的:评价CT引导经皮穿刺活检术对邻近胸部大血管旁直径≤3cm病灶的临床应用价值。方法:采用CT引导经皮穿刺术对206例邻近胸部大血管的直径≤3cm病灶进行活检,并与手术或临床随访诊断结果进行对比,分析其敏感性、特异性、准确性及并发症情况。结果:本组中该方法对恶性肿瘤的诊断敏感度为82.7%(124/150),阳性预测值100%;对良性病变的诊断特异度为100%,阴性预测值68.3%(56/82);总诊断符合率为87.4%(180/206)。气胸发生率8.3%(17/206),肺内出血发生率9.2%(19/206),均未作特殊处理而自愈;病灶周围有肺气肿是气胸及肺内出血的危险因素(χ2分别为27.56和30.45,P<0.01),而病灶大小及深度与并发症无明显相关性(P>0.05)。结论:CT引导经皮穿刺活检术对邻近胸部大血管旁直径≤3cm病灶的诊断准确性较高且并发症少。
- 李平王蕴宋广学张辉万淑红顾涛付占昭
- 关键词:活组织检查X线计算机放射学介入性
- 孤立肺微结节86例CT引导下经皮穿刺取材活检术被引量:6
- 2013年
- 目的探讨CT引导经皮穿刺活检术对肺部孤立性微结节的临床应用价值。方法采用CT引导经皮穿刺术对86例肺部直径≤1 cm孤立性微结节取材活检,并与手术或临床随访诊断结果进行对比,分析其灵敏度、特异度、准确度及并发症情况。结果本组中该方法对恶性结节32例的诊断灵敏度达87.5%(28/32),阳性预测值为100%;对良性结节56例的诊断特异度为100%,阴性预测值为85.7%(24/28);总诊断符合率为92.9%(52/56)。气胸发生率7.1%(4/56),咳血发生率为8.9%(5/56),均未行特殊处理而自愈。多因素logistic回归分析显示,穿刺次数是气胸发生的危险因素(χ2=4.088,P=0.043),也是咳血的危险因素(χ2=5.659,P=0.017),而结节大小和上述并发症无明显相关性。结论 CT引导经皮穿刺活检术对肺部直径≤1 cm孤立性微结节的诊断准确性较高且并发症少。
- 李平曹军丽张庆怀张彦秋顾涛付占昭王欣张雪鹏
- 关键词:活组织检查计算机X线断层扫描经皮穿刺
- 99mTc-MIBI显像预测非小细胞肺癌放疗疗效的研究
- 目的探讨Tc-MIBI 肺显像在预测非小细胞癌放疗疗效的价值。方法 32例肺癌患者静脉注射 Tc-MIBI740~1110MBq 后20min 及2~3h 分别行早期及延迟显像,计算摄取比值T/Ne、T/Nd 和清除指数...
- 付占昭顾涛董立新李平张庆怀
- 文献传递