李则群
- 作品数：79 被引量：275H指数：8
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- 侧脑室肿瘤的外科治疗
- 目的探讨侧脑室内肿瘤的临床特点、手术技巧及显微手术治疗。方法回顾分析21例侧脑室内肿瘤患者,所有病例均行CT和MRI检查,2例行脑血管造影检查。根据侧脑室肿瘤生长
- 张宇吴近森鲁祥和叶盛李则群林晨朱丹化陈贤斌郑伟明诸葛启钏
- 自发性硬脊膜外血肿的早期诊断与显微外科治疗被引量：3
- 2005年
- 探讨自发性硬脊膜外血肿的早期诊断及显微手术疗效,以提高对自发性硬脊膜外血肿的诊疗水平。结果表明,MRI是诊断本病的最佳方法,对自发性硬脊膜外血肿尽早地诊断与显微外科的治疗,可有效恢复脊髓功能,减少后遗症。
- 张宇钟鸣林晨李则群叶盛潘进钱鲁祥和谭显西
- 关键词：自发性硬脊膜外血肿显微外科手术
- 颅内动脉瘤破裂并发巨大脑内血肿的外科治疗
- 目的探讨并发巨大脑内血肿的颅内动脉瘤的的外科诊治方法。方法回顾性分析7例动脉瘤(前交通动脉瘤1例、后交通动脉瘤1例、大脑中动脉瘤5例) 破裂致脑内血肿的危重病人的外科治疗结果。结果 CT显示血肿量30-120ml(平均5...
- 胡小铭李则群汪杰王俊兴阮善平刘仍利侯勇黄琪钟鸣
- 文献传递
- 颅内后循环动脉瘤的血管内治疗
- 目的探讨颅内后循环动脉瘤的血管内治疗选择和方法。方法血管内治疗后循环动脉瘤17例,其中单纯GDC动脉瘤栓塞9例,3例行支架植入加GDC 栓塞,5例载瘤动脉闭塞。结果术后2例死亡(1例位于小脑后下动脉开口行单纯GDC栓塞,...
- 钟鸣李则群谭显西张宇郑伟明林晨
- 文献传递
- 早期治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的一年预后因素多中心研究被引量：27
- 2016年
- 目的探讨早期治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的1年预后，并对可能的预后影响因素进行分析。方法多中心前瞻性临床研究。2010年10月至2013年3月共纳人10家医疗中心早期治疗（72h内）的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血连续病例203例，男性100例，女性103例。登记患者的临床资料，并在术后12个月进行随访，采用格拉斯哥预后评分评价神经功能预后。将性别、年龄、吸烟与否、呼吸平稳与否、脑疝与否、动脉瘤位置、世界神经外科联盟（WFNS）分级、CTFisher分级、饮酒量、动脉瘤直径、手术方式和手术时机作为可能的预后影响因素，对各变量与预后进行单因素和多因素统计分析，单因素分析采用Wilcoxon秩和检验、Kruskal—WallisH检验和Nemenyi检验，多因素分析采用等级Logistic回归检验。结果WFNS分级Ⅳ级94例，V级109例；头颅CTFisher分级1～2级31例，3～5级172例。单因素统计结果显示，脑疝与否、呼吸平稳与否、WFNS分级、CTFisher分级、动脉瘤位置和治疗方式不同预后组间比较差异有统计学意义。多因素分析结果显示，脑疝（OR=2．535，95％CI：1．204～5．339，P=0．014）、WFNS分级V级（OR=3．728，95％C1：1．972～7．043，P=0．000）、CTFisher分级3～5级（OR=5．641，95％CI：2．032～15．643，P=0．001）、前循环动脉瘤（OR=6．234，95％CI：1．996～19．472，P=0．002）是预后不良的独立影响因素。结论早期积极手术治疗动脉瘤可以改善高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的预后，而脑疝、WFNS分级V级、CTFisher分级3～5级、前循环动脉瘤的患者预后相对较差。
- 郑匡田作富谭显西李则群熊叶赵兵潘力钟鸣史怀璋梁传声张鸿祺赵振伟王志刚王汉东张鑫杨华朱刚
- 关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血预后
- 岩尖脑膜瘤的显微外科手术被引量：1
- 2005年
- 目的探讨岩尖脑膜瘤的分类和显微外科手术治疗效果。方法对24例经显微手术治疗的岩尖脑膜瘤进行回顾性分析,根据术中所见,分为两型:Ⅰ型,肿瘤侵及海绵窦16例;Ⅱ型,肿瘤未侵及海绵窦8例。结果Ⅰ型肿瘤全切除11例,近全切除5例,其中4例为海绵窦内残留;Ⅱ型全切除5例,近全切除3例。手术全切除率为66.7%。10例(41.7%)患者术后出现新的颅神经功能障碍。结论Ⅰ型岩尖脑膜瘤手术并发症发生率较高。保证重要血管、神经功能完整的基础上尽量全切除肿瘤。残留海绵窦脑膜瘤可行伽玛刀治疗。
- 吴哲褒吴近森诸葛启钏李则群林晨郑伟明于春江
- 关键词：海绵窦显微手术神经功能并发症伽玛刀
- 老年人高分级颅内动脉瘤的早期血管内治疗被引量：1
- 2011年
- 高分级动脉瘤患者（Hunt-HessⅣ、Ⅴ级）因病情重、死亡率和致残率高成为当前研究的热点和难点。老年高分级动脉瘤患者合并症常常较多,治疗的难度相对更大,对于这部分患者的治疗仍存有争议,如是否进行血管内治疗及早期手术治疗,近来一些学者采用早期血管内治疗老年高分级动脉瘤患者，取得了令人鼓舞的结果。
- 曾博李则群鲁祥和钟鸣
- 关键词：早期手术治疗血管内治疗颅内动脉瘤老年人致残率合并症
- 后颅窝血管畸形出血的外科治疗被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨后颅窝血管畸形出血的外科治疗方式及其疗效。方法：收集2008年1月至2013年10月在我科住院手术治疗的后颅窝出血、有明确术前影像学诊断和术后病理学诊断的血管畸形患者共24例（动静脉畸形15例,毛细血管扩张1例,静脉畸形2例,硬脑膜动静脉瘘6例）,7例为蛛网膜下腔出血,17例为后颅窝血肿,结合手术记录、术后随访进行回顾性分析。结果：动静脉畸形11例开颅动静脉畸形切除＋血肿清除,2例行栓塞治疗,2例手术＋立体定向放射治疗;毛细血管扩张和静脉畸形行血肿清除、畸形血管切除;硬脑膜动静脉瘘4例行栓塞治疗,1例行血肿清除＋二期栓塞治疗,1例行硬脑膜瘘切除术。本组1例动静脉畸形破裂出血患者术前深昏迷,术后死亡;1例静脉畸形患者术前脑疝、术后生命体征不稳而自动出院;其余患者术后及随访（3~54个月）示好转或痊愈。结论：个体化的综合治疗是后颅窝血管畸形破裂出血的治疗趋势,可提高疗效,改善预后。
- 张毅李则群龙彦笑钟鸣鲁祥和郑伟明
- 关键词：后颅窝血管畸形手术血管内治疗
- 联合应用三维计算机断层和数字减影血管造影诊治颅内动脉瘤
- 2004年
- 目的 探讨联合应用三维计算机断层血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)诊治颅内动脉瘤的效果。方法 对60例怀疑颅内动脉瘤的患者行CTA和DSA检查,其中1例仅行CTA检查。所有病例再行CTA、DSA检查,将所有检查结果及术中发现做比较。结果 (1)CTA发现55例共56个动脉瘤,9例宽颈,1例多发动脉瘤;DSA发现52例共56个动脉瘤,9例宽颈,4例多发动脉瘤;共治疗53例。(2)9例宽颈动脉瘤,4例手术(2例分别球囊、支架辅助栓塞),4例多发动脉瘤均行手术夹闭,1例载瘤动脉闭塞;43例窄颈动脉瘤,31例电解可脱微弹簧圈(GDC)栓塞,9例夹闭,3例转院。(3)2例仅依据CTA资料行急诊手术,术中发现与CTA检查结果相符。结论 CTA和DSA联合检查有助于颅内动脉瘤的诊断,对治疗方案的选择有重要的指导意义。
- 李则群钟鸣郑伟明谭显西鲁祥和曾博陈伟健
- 关键词：数字减影血管造影颅内动脉瘤
- 拉克氏裂囊肿的诊断和治疗
- 目的随着头颅CT、MR等影像检查的普及,影像技术的不断提高,拉克氏裂囊肿的发病率也明显上升;同时由于临床医师认识的不足、拉克氏裂囊肿症状体征的非特异性,术前往往容易误诊;本文总结了拉克氏裂囊肿的临床和影
- 叶盛陈贤斌朱丹化李则群吴哲褒诸葛启钏
