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朱曼华
作品数:
3
被引量:10
H指数:2
供职机构:
徐州医学院
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发文基金:
浙江省自然科学基金
国家自然科学基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
严敏
浙江大学医学院附属第二医院
张冯江
浙江大学医学院附属第二医院
王文娜
浙江大学医学院附属第二医院
刘云青
徐州医学院
郁丽娜
浙江大学医学院附属第二医院
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医药卫生
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细胞信号通路
机构
3篇
浙江大学医学...
2篇
徐州医学院
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江苏省麻醉学...
作者
3篇
严敏
3篇
朱曼华
2篇
张冯江
1篇
钱令波
1篇
孙凯
1篇
郁丽娜
1篇
刘云青
1篇
王文娜
传媒
3篇
国际麻醉学与...
年份
1篇
2015
2篇
2013
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吸入麻醉药后处理心肌保护作用的细胞信号通路及效应器研究进展
被引量:2
2013年
背景给予缺血性心肌吸人麻醉药后处理(inhaledanesthetics-inducedpostconditioning,APO)产生了极强的保护作用,该作用机制复杂,涉及到一系列细胞信号转导反应。目的就APO心肌保护涉及的主要细胞信号通路及效应器进行回顾和总结。内容大量研究证实APO通过激活再灌注损伤补救激酶通路,经由蛋白激酶C、一氧化氮(N0)等中间因子的级联放大,抑制了再灌注期间活性氧自由基爆发,降低了细胞内钙超载,从而发挥抑制线粒体依赖性心肌细胞凋亡、减少心肌缺血,再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤的作用。趋向明晰APO心肌保护作用的主要细胞信号通路及其下游效应器,有助于发现临床上治疗心肌I/R损伤的新靶点,优化APO心肌保护方案,具有重要的转化医学意义。
朱曼华
严敏
关键词:
吸入麻醉药
后处理
细胞信号通路
再灌注
利多卡因取消七氟烷后处理心肌保护作用可能与Bcl-2表达下降有关
被引量:3
2013年
目的研究利多卡因对七氟烷后处理心肌保护作用的影响,并探讨其可能的机制。方法采用Langendorff装置平衡灌注20min后,全心停灌40min,再灌注120min,建立雄性Sprague-Dawley大鼠离体心脏缺血,再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)模型。采用随机数字表法将大鼠心脏随机分为7组(每组6只):假手术(Sham)组、I/R组、I/R+20mg/L利多卡因(I/R+Lid-20)组、七氟烷后处理sevofluranepostconditioning,SPC)组、七氟烷后处理+2、10mg/L或20mg/L利多卡因(SPC+Lid-2、SPC+Lid.10、SPC+Lid-20)组。连续监测左室发展压(1eftventriculardevelopingpressure,LVDP)、舒张末压(1eftventricularend-diastolicpressure,LVEDP)、心率(heartrate,HR)、左室内压上升/下降最大速率(maximalrise/fallrateofleftventricularpressure,+dp/dtmax)以及冠脉流量(coronaryarteryflow,CF)。于再灌注5min和10min时,收集冠脉流出液测定乳酸脱氢酶(1actatedehydrogenase,LDH)和肌酸激酶(creatinekinase,CK)的活性。于再灌注末测定心肌梗死面积及相关蛋白的表达。结果与I/R组比较,SPC组、SPC+Lid-2组以及SPC+Lid-10组的LVDP、dp/dt。和cF均明显升高,LVEDP、LDH和CK活性、心肌梗死面积[(23.9±1.4)%,(20.5±1-3)%,(24.7±2.1)%vs(47.9±3.3)%]均明显降低(尸〈0.05);而I/R+Hd-20组、SPC+Lid-20组的各指标与I/R组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);SPC纽上调了心肌磷酸化的Akt(phosphoralated-Akt,p-Akt)、磷酸化的细胞外信号调节激酶112(phosphoralated-extracellularregulat.edkinasel/2,P-Erkl/2)以及Bcl-2的表达(P〈0.05VSI/R组),而20mg/L的利多卡因抑制了SPC对心肌Bcl-2表达的上调作用。结论20mg/L的利多卡因取消了SPC的心肌保护作用,此效应可能与抑制Bcl-2蛋白表达有关。
温传允
张冯江
钱令波
朱曼华
严敏
关键词:
利多卡因
七氟烷
心肌保护
BCL-2
脑电双频指数监测对腹腔镜手术患者术后恢复的影响
被引量:5
2015年
目的分析脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测对腹部腔镜手术患者术后恢复的影响。方法在一项大型前瞻性、随机、双盲对照(经皮神经电刺激辅助腹部手术麻醉对术后恢复的影响)研究中,纳入2012年5月-2013年8月择期行腹腔镜手术的患者343例,根据术中有无BIS监测,采用倾向得分匹配法(propensity score matching,PSM)控制潜在的混杂因素后,将患者分为BIS组(BIS监测组)和对照组(无BIS监测组),每组30例,比较人麻醉后监测治疗室(post anesthesia care unit,PACU)即刻血压、心率(heartrate,HR)、拔管时间、PACU停留时间、麻醉药物使用量、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、胃肠功能等术后恢复指标。结果BIS组入PACU即刻收缩压(systolic blood pressure, SBP)[(126±18)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)[(72±12)mmHg]HR[(64±7)次/min]均高于对照组[(110±12)、(66±8)mmHg、(60±7)次/min](P〈0.05)。BIS组拔管及停留时间[(18±11)rain和(56±12)min]、丙泊酚使用量[(476±236)mg]均低于对照组[(24±13)min和(65±20)min、(642±316)mg](P〈0.05)。BIS组术后3h静息VAS[1(0-2)分],术后3、6h咳嗽VAS[2(0-3)、2(0-3)分]均低于对照组[1(0-5),2(1~7)、2(1.7)分](P〈0.05)。出PACU即刻SBP/DBP、HR,阿片类药物及顺苯磺酸阿曲库铵使用量,术后胃肠功能恢复时间等差异无统计学意义(P〉0.05)。结论使用BIS监测减少了麻醉药物用量,缩短了PACU停留时间,一定程度上减轻了患者术后疼痛,对患者术后早期恢复具有一定促进作用。
刘云青
张冯江
孙凯
温传允
朱曼华
王文娜
郁丽娜
严敏
关键词:
脑电双频指数
腹腔镜手术
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