徐海波
- 作品数：7 被引量：8H指数：2
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- 子宫内膜癌相关放射性直肠损伤的多因素分析与风险预测模型构建
- 2024年
- 目的分析子宫内膜癌放疗致放射性直肠损伤(RRI)的影响因素,并进行风险预测模型构建及验证。方法选取2020年2月—2023年2月于南通大学附属肿瘤医院收治的子宫内膜癌行盆腔放疗的老年患者86例,根据RTOG/EORTC分级,将0~1级患者划归为<2级RRI组(n=36),而2~4级患者划归为≥2级RRI组(n=50)。采用单因素、Logistic多因素回归分析法对≥2级RRI发生的高危因素进行分析。结果Logistic回归分析显示,年龄>75岁、肿瘤直径≥4 cm、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、HAD评分高(11~21分)、SSRS评分低(分值<20分)、直肠平均受照剂量(mean)≥40 Gy、浸润程度≥1/2及放疗时间≥4周均为导致子宫内膜癌放疗患者发生≥2级RRI的独立危险因素(P<0.05)。构建子宫内膜癌放疗后≥2级RRI的风险预测模型,其Hosmer-Lemeshow检验(χ^(2)=5.138,P>0.05),预测模型的AUC为0.912,95%CI为0.856~0.962,表明子宫内膜癌放疗致≥2级RRI的预测模型有较好的拟合度和预测效能(P<0.05)。结论子宫内膜癌放疗易发生≥2级RRI,这可能与患者的年龄、肿瘤直径、临床分期、HAD评分、SSRS评分、直肠mean≥40 Gy、浸润程度及放疗时间等因素相关,根据各危险因素构建模型可以较好地预测子宫内膜癌放疗后≥2级RRI概率。
- 李燕徐海波李银霞秦云霞
- 关键词：老年子宫内膜癌盆腔放疗放射性直肠损伤
- Ligasure在处理宫颈癌阴道断端中的应用
- 2014年
- 目的探讨经腹宫颈癌根治术中使用Ligasure处理阴道断端的效果。方法回顾性分析35例在经腹宫颈癌根治术中采用Ligasure直接夹闭、切下阴道的患者及由同一医疗组完成的47例传统手术器械处理阴道患者的临床资料。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术后白细胞恢复正常时间、术后平均住院天数、术后阴道残端出血、阴道残端肉芽组织生长情况。结果应用Ligasure夹闭阴道组平均手术时间140.5min,处理阴道断端时间1.4min,术中出血量330.4ml,术后白细胞恢复正常时间2.6d,术后住院天数8.2d,术后2个月无阴道残端肉芽形成;传统组手术时间190.8min,处理阴道断端时间16.6min,术中出血量560.2ml,术后白细胞恢复正常时间4.3d,术后住院天数10.6d,术后2个月19例阴道残端肉芽形成,两组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论宫颈癌根治术中应用Ligasure直接夹闭阴道简化了操作步骤,安全、可靠。
- 陆云燕吴霞季瑞徐海波金敏
- 关键词：血管闭合器宫颈癌根治术
- 新辅助化疗治疗宫颈癌35例临床疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的观察并探讨术前新辅助化疗对宫颈癌的临床疗效。方法选取南通大学附属肿瘤医院符合标准的35例宫颈癌患者作为观察研究对象,全部病例术前均予采用紫杉醇、顺铂联合方案(TP)化疗2个疗程后行广泛性子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术,观察近期疗效。结果术前新辅助化疗可提高手术切除率,改善症状。临床近期有效率74.3%,手术切除率达100%。结论宫颈癌新辅助化疗可以缩小肿瘤,提高手术的治疗效果。
- 徐海波刘蓉
- 关键词：宫颈癌新辅助化疗手术治疗
- 宫颈癌根治术联合新辅助化疗与腔内近距离后装放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果
- 2024年
- 目的:分析宫颈癌根治术联合新辅助化疗与腔内近距离后装放疗治疗局部晚期宫颈癌(LACC)的临床效果。方法:选取2014年1月—2018年6月南通大学附属肿瘤医院收治的Ⅰb2期、Ⅱa2期LACC患者86例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=40)。对照组行宫颈癌根治术,观察组在术前行新辅助化疗及腔内近距离后装放疗。比较两组手术情况、术后住院时间、不良反应发生情况及生存情况。结果:观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组输尿管尿瘘、尿潴留、肾积水、肠梗阻、下肢静脉血栓、盆腔淋巴囊肿合并感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组3年无进展生存率、3年总生存率、中位生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈癌根治术联合新辅助化疗与腔内近距离后装放疗治疗LACC的临床效果较好,可缩短手术治疗时间、减少术中出血量,加快术后恢复,且不会增加不良反应发生风险,不影响预后效果。
- 姚涓邵佳徐海波陈蕾
- 关键词：宫颈癌新辅助化疗根治性手术生存期
- 妊娠相关性宫颈癌5例临床治疗体会被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨妊娠相关性宫颈癌的诊断、治疗及预后。方法:从2003年1月至2009年11月对收治的5例妊娠相关性宫颈癌患者进行手术、化疗、放疗。术前采用VBP、TP方案及后装治疗,根治性放疗前采用TP方案化疗。结果:5例妊娠相关性宫颈癌分化程度低,发现时病期较晚,病情发展较快,2例6月内死亡,1例12个月死亡,1例17个月死亡。结论:妊娠相关性宫颈癌预后差,早期诊断很重要,治疗方案个体化。
- 陆云燕刘蓉徐海波
- 关键词：宫颈癌妊娠
- HAX-1调控人宫颈癌Hela的细胞增殖
- 2023年
- 目的探讨造血细胞特异性蛋白1(HS-1)相关蛋白X-1(HAX-1)对宫颈癌Hela细胞增殖的调控作用。方法以人宫颈癌Hela细胞系为研究模型,采用脂质体介导法将HAX-1 siRNAs和阴性对照siRNA转染Hela细胞并构建HAX-1沉默细胞系(HAX-1沉默组),以HAX-1高表达质粒和pcDNA3.1空载质粒转染Hela细胞并构建HAX-1过表达细胞系(HAX-1过表达组)。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和Western blot检测转染后Hela细胞中HAX-1的表达情况;EdU试验检测转染后的细胞增殖能力;MTT试验检测转染后的细胞活力;流式细胞术检测HAX-1对转染后Hela细胞周期和细胞凋亡的变化;RT-qPCR检测转染后Ki-67、c-Myc、BCL-2/BAX基因的表达水平。结果沉默HAX-1后,Hela细胞中HAX-1 mRNA和蛋白质的水平显著降低,而过表达HAX-1后,Hela细胞中HAX-1 mRNA和蛋白质的水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。过表达HAX-1后,HAX-1过表达组中EdU阳性细胞数目下降,细胞活力降低,G1期细胞比例增加,S期细胞比例降低,细胞凋亡率上升,增殖相关基因Ki67表达降低,BCL-2/BAX基因显著降低(P<0.05),而HAX-1沉默组则具有相反的表现。结论HAX-1的表达抑制了Hela细胞增殖,并通过BCL-2/BAX途径诱导其凋亡。
- 季瑞唐敏徐海波姚涓陆云燕金华
- 关键词：宫颈腺癌细胞增殖
- 血清miR-218作为局部晚期宫颈癌同步放化疗反应及预后标志物的临床价值被引量：4
- 2022年
- 目的:分析局部晚期宫颈癌(LACC)患者血清miR-218表达与同步放化疗(CCRT)反应及预后的相关性。方法:收集2016年3月至2021年7月在南通大学附属肿瘤医院妇瘤科接受CCRT的142例LACC患者;采用实时荧光定量聚合酶链反应检测患者血清miR-218表达;根据治疗期间病情是否进展或治疗结束后12个月内是否复发将患者分为敏感组(n=114)和耐药组(n=28);随访观察主要终点为无进展生存期(PFS);次要终点包括总生存期(OS)、盆腔PFS(PPFS)和无远处转移生存期(DMFS)。结果:LACC患者血清miR-218水平为0.85(0.49,1.06);耐药组患者血清miR-218表达低于敏感组[0.29(0.21,0.41)vs.0.92(0.73,1.06),P<0.001],且血清miR-218用于预测CCRT耐药的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.941(95%CI:0.904~0.979),相对于鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag),miR-218可能是预测CCRT耐药的更有效工具(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,血清miR-218低表达与LACC患者PFS、OS、PPFS、DMFS较短有关(Log rankχ^(2)=52.232,20.512,24.185,34.897,均P<0.05)。经单因素及多因素COX模型分析,血清miR-218表达为与LACC患者PFS、OS、PPFS、DMFS相关的预后因素(P<0.001)。结论:CCRT耐药的LACC患者中血清miR-218表达下调,miR-218表达是LACC的一个预后因素。
- 姚涓徐海波季瑞何爱琴金敏
- 关键词：MIR-218局部晚期宫颈癌同步放化疗预后
