张荣生
- 作品数:14 被引量:38H指数:4
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- 射频消融联合肝移植治疗原发性小肝癌的临床研究
- 目的:研究射频消融联合肝移植在原发性小肝癌治疗中的作用.方法:将我中心2004年至2009年共36例原发性小肝癌拟行肝移植治疗的患者分成两组.一组为射频消融处理肝癌病灶后等待行肝移植治疗组、一组为直接等待行肝移植治疗组....
- 张荣生江涛陆雷张冬华王轩
- 肝动脉球囊阻断下单次射频消融治疗中大肝癌的初步临床应用被引量:4
- 2011年
- 目的探讨肝动脉球囊阻断下单次射频消融(BORFA)在治疗无法手术切除的中大肝癌中的临床疗效。方法对11例原发性肝癌患者(12个肿瘤结节,肿瘤直径4~8 cm)行BORFA治疗,术后监测和随访肝功能变化、并发症、局部复发和消融坏死范围。结果本组病例中每个肿瘤结节均行单次消融,消融平均时间为68±15 min;消融坏死范围长径为8.1±0.7 cm,短径为7.6±0.5 cm;肿瘤结节完全消融率为91.7%;局部复发率为9.1%;消融后未见严重并发症;肝功能指标在2周内均恢复术前水平。结论 BORFA技术应用于直径4~8 cm的中大肝癌初步疗效满意,有必要展开多中心大样本的临床研究进一步论证。
- 江涛王轩陆雷张冬华张荣生李增才张斌
- 关键词:肝癌射频消融血流阻断
- 雷帕霉素的抗肿瘤作用及其在肝癌肝移植中的应用被引量:2
- 2012年
- 雷帕霉素(rapamycin,RAPA)是20世纪70年代初由加拿大Ayeot研究所从吸水性链霉菌发酵液中分离出来的大环内酯类抗生素。研究已证明,RAPA是一种强有力的免疫抑制剂,不但对多种自身免疫性疾病有显著疗效,而且在不同种类的器官移植术后显示出显著的抗排斥反应活性,且具有广泛的抗肿瘤作用,本文就雷帕霉素在肝癌肝移植中的应用作一综述。
- 张荣生王轩
- 关键词:雷帕霉素抗肿瘤作用
- 右髂内动脉架桥原位肝移植一例
- 2018年
- 肝动脉重建是原位肝移植术成功的关键步骤之一,供、受者肝动脉端端吻合已成为肝移植肝动脉吻合的常规方式。但由于供肝动脉解剖变异,受者接受肝动脉化疗栓塞以及术中动脉内外膜分离等情况,需行异位肝动脉吻合。
- 张荣生张冬华江涛陆雷陆晓哲王轩
- 关键词:原位肝移植术髂内动脉肝动脉解剖变异肝动脉重建端端吻合
- 精准肝切除治疗肝脏肿瘤的疗效评价被引量:10
- 2011年
- 目的评价精准肝切除术治疗肝脏肿瘤的近期疗效。方法将近2年内收治的143例肝脏肿瘤患者采用前瞻性、非随机对照临床试验的方法行精准肝切除84例(精准组)和行传统肝切除59例(对照组),比较两组手术后的近期效果。精准组采用肝段或肝叶切除方式,术中以半肝阻断或不阻断入肝血流为主。传统组采用肝门血流全阻断下大块钳夹缝扎法。结果精准组手术切除时间[(134±86)min]显著长于对照组[(71±52)min](P<0.01)。两组术中出血量分别为(274±186)mL和(340±220)mL,组间无统计学差异(P=0.055)。术后精准组当日引流量[(175±86)mL]显著少于对照组[(311±98)mL](P<0.01)。精准组术后3 d内血清ALT,AST,总胆红素,C反应蛋白峰值依次分别为(283.9±218.4)U/L,(215.5±171.3)U/L,(27.7±15.9)μmol/L,(35.4±17.3)mg/L,对照组分别为(754.5±273.0)U/L,(692.1±216.7)U/L,(46.3±20.1)μmol/L和(79.5±31.8)mg/L,两组间上述指标差异有统计学意义(均P<0.01)。精准组和对照组术后并发症发生率分别为10.7%和23.7%,差异有统计学意义(P=0.037),但均无围手术期死亡。结论精准肝切除以最小创伤和最大肝脏保护获得了较佳的康复效果,是一种安全、低创的肝切除方法。
- 江涛王轩陆雷张冬华张荣生李增才张斌
- 关键词:精准肝切除
- 肝移植术后并发肺部蠊缨滴虫感染一例报道被引量:5
- 2010年
- 肝移植患者感染的病原体多样,许多机会性致病病原体如人类巨细胞病毒、卡氏肺孢子虫等在肝移植患者具有较高的发病率.原虫是具有独特结构和生物学特征的微生物,在自然界广泛寄生.蠊缨滴虫是一种昆虫体内寄生的原虫,在肝移植患者中的感染国内尚未见文献报道.我院于2010年10月通过痰涂片检查确诊1例肝移植术后并发肺部蠊缨滴虫感染的患者,现将该例患者的病情特点和诊疗过程总结如下.
- 张荣生陆雷张冬华王轩刘云霞
- 关键词:滴虫感染术后并发肺部人类巨细胞病毒致病病原体
- 替比夫定改善肝移植术后肾功能并预防乙型肝炎病毒复发
- 刘现忠张冬华李增才王轩张斌江涛陆雷王兵济张荣生
- 雷帕霉素在肝移植合并慢性肾功能不全患者中应用的远期疗效观察
- 本文探讨了雷帕霉素为主的免疫抑制剂方案对肝移植术后慢性肾功能不全患者肾功能的改善作用及中远期疗效观察。研究指出慢性肾功能不全的肝移植患者应用以雷帕霉素为主的免疫抑制方案可明显改善肾功能,不会引起排斥反应的发生,其作用具有...
- 刘现忠王轩张斌李增才江涛陆雷王兵济张冬华张荣生
- 关键词:雷帕霉素肝移植慢性肾功能不全远期疗效
- 文献传递
- 肝移植术后门静脉血栓形成的介入治疗(附1例报道)被引量:1
- 2010年
- 张荣生王轩张斌江涛陆雷
- 关键词:肝移植术后介入治疗门静脉血栓形成原发性胆汁性肝硬变同种异体肝性脑病
- 肝移植术后不同时期胆道感染的病原菌分布及耐药性的研究被引量:6
- 2011年
- 目的了解肝移植术后不同时期胆道感染病原菌的种类及其对常用抗菌药物的耐药率,以指导临床。方法对2003年4月-2009年12月肝移植术后35例不同时期出现胆道感染的患者培养出的69株细菌及其药敏试验结果进行统计学分析。结果标本的阳性检出率为72.5%,病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌和牛链球菌多见,且术后不同时期的病原菌谱有显著不同,差异有统计学意义(χ2=4.483,P<0.05),术后早期以革兰阴性杆菌为主(72.2%),而在晚期常见革兰阳性球菌(53.8%);革兰阴性杆菌对亚胺培南(12.9%)、阿米卡星(32.3%)和头孢吡肟(32.3%)的耐药率较低,革兰阳性球菌对万古霉素(7.7%)和哌拉西林/他唑巴坦(34.6%)的耐药率较低。结论肝移植术后胆道感染的病原菌谱区别于与普通患者,其中大部分为多药耐药菌,治疗时应根据药敏试验选择合适抗菌药物。
- 江涛王轩陆雷张冬华张荣生
- 关键词:肝移植胆道感染病原菌抗菌药物耐药性