张燕
- 作品数:22 被引量:116H指数:7
- 供职机构:复旦大学上海医学院肿瘤学系更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 清洁切口围手术期抗菌药物使用的动态监测和干预
- 目的分析和评价某科室清洁切口围术期抗菌药物预防使用的动态监测和干预效果。方法抽取某科室2010年至2011年各季度240份清洁切口手术病史,对围手术期抗菌药物使用进行回顾性调查和评价。结果该科清洁切口手术抗菌药物使用率、...
- 胡晓文张燕翟青
- 关键词:围手术期抗菌药物干预
- 文献传递
- PDCA循环在提高ICU医务人员手卫生依从性中的应用被引量:9
- 2021年
- 目的探讨PDCA循环管理工具在提高医务人员手卫生依从率中的应用。方法应用PDCA循环管理工具,通过逐步开展现况调查、原因分析、对策拟定、对策实施、效果确认、标准化等程序对上海市某三甲专科医院ICU医务人员的手卫生依从率进行持续质量改进,观察PDCA实施前后的效果。结果实施PDCA循环之后,ICU医生的手卫生依从率从实施前的42.3%提升到70.9%(χ^(2)=28.3,P<0.001),护士从56.0%提升到75.6%(χ^(2)=21.0,P<0.001),且差异均有统计学意义。结论应用PDCA循环管理工具进行持续质量改进,可有效提高医务人员手卫生依从率。
- 夏聪聪张燕
- 关键词:PDCA循环医务人员手卫生
- 恶性肿瘤患者血培养分离菌的分布及耐药性被引量:1
- 2017年
- 目的了解恶性肿瘤患者血培养分离菌的分布和耐药特征。方法对2013年1月—2015年12月血培养分离菌的分布及其耐药性进行统计分析,采用CLSI2014年版标准进行结果判断。结果血培养分离菌498株,革兰阳性菌占42.0%,革兰阴性菌占58.0%,未检出真菌;病原菌前5位依次是大肠埃希菌,凝固酶阴性葡萄球菌,克雷白杆菌属,金黄色葡萄球菌,肠球菌属。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和亚胺培南耐药率低,对氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和复方磺胺甲叮恶唑耐药率高。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和克雷白杆菌属检出率分别为70.7%和22.8%。大肠埃希菌和克雷白杆菌属对大多数抗菌药的耐药率以重症监护室最高,其次是肿瘤外科。屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率低,对其他受试药物耐药率较高,并显著高于粪肠球菌,未检出万古霉素耐药肠球菌。结论肿瘤患者血培养分离的革兰阴性菌中大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌常见,革兰阳性菌中葡萄球菌和肠球菌为主,重症监护室中分离菌不动杆菌属比例相对较高,临床可根据细菌耐药性监测合理选择抗菌药物。
- 张树敬张菁凌云蔡黎霞王袁张燕
- 关键词:抗菌药物血培养耐药性
- 上海市感控人员流行病学调查和风险评估能力现状及培训需求分析
- 2024年
- 目的了解上海市医院感控人员流行病学调查和风险评估能力现状、经历经验和培训需求,为后续提高感控人员流行病学调查处置与风险评估能力、探索医疗机构感控人才队伍体系建设、提升医疗机构传染病突发事件应对能力储备提供依据。方法2023年9—11月,采用方便抽样的方式对上海市354名感控人员进行横断面问卷调查。结果上海市感控人员流行病学调查与风险评估能力得分为(187.82±27.35)分,处于中等偏上水平。三级医院感控人员能力得分高于非三级医院,有传染病应急处置经验、应急救援经历、参加过应急演练、风险评估培训的感控人员能力得分高于无相关经历者(P<0.05或P<0.01)。79.94%调查对象表示愿意或非常愿意参加流行病学调查和风险评估培训,培训需求中居前3位的内容分别为应急预案及演练(93.22%)、传染病基础知识(83.33%)和公共卫生应对(81.36%)。结论上海市感控人员流行病学调查和风险评估能力整体较强,但个体能力水平差异较大,可以针对薄弱环节加强培训,全面提升感控人才队伍的流行病学调查与风险评估能力水平,做好突发事件应对能力储备。
- 崔鹏柳怡章夏聪聪王袁蔡黎霞张燕张燕
- 关键词:问卷调查突发事件
- 闭环管理期间新型冠状病毒肺炎医院感染防控实践被引量:2
- 2022年
- 总结某医院新型冠状病毒肺炎疫情防控闭环管理期间医院感染防控应急预案实施情况。从组织管理、紧急强化培训、分级防控、病区腾挪改造、环境消杀和评估、医疗废弃物处理、防护和医疗物资运送、健康监测以及全方位、全流程监管等方面对医防融合的医院感染防控策略和实践经验进行阐述,为医疗机构在新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控闭环管理提供可借鉴的经验。
- 张树敬王袁王袁盛伟琪张燕盛伟琪陈勇波
- 关键词:闭环管理医院感染
- 基于熵权TOPSIS法的医院抗菌药物临床应用管理质量评价被引量:4
- 2021年
- 目的:评价医院抗菌药物临床应用管理质量,为医院抗菌药物管理决策提供参考。方法:从医院信息系统中获取2012—2020年复旦大学附属肿瘤医院(以下简称"我院")抗菌药物管理质量评价相关指标,选取患者抗菌药物使用率、使用强度、Ⅰ类切口手术围手术期预防用药和治疗性用药的微生物送检率等10项指标,创建分析矩阵。利用熵权和逼近理想解排序法(TOPSIS)计算每年的相对接近程度(C_(i)),对管理质量进行综合评价。结果:基于熵权TOPSIS法,2012—2020年的Ci在0.218 8~0.760 2范围内;2012年的Ci为0.218 8,医院抗菌药物管理质量最差;2020年的Ci为0.760 2,医院抗菌药物管理质量最好;2013年、2017年和2018年是医院抗菌药物管理质量提升较快的3年;2017—2020年,医院抗菌药物管理质量持续提高。结论:我院抗菌药物临床应用管理质量整体呈现改善趋势。熵权TOPSIS法可以客观、全面地评价抗菌药物管理质量,为医院抗菌药物管理工作决策和方案制定提供参考。
- 张树敬张燕胡晓文高宇王清江盛伟琪
- 关键词:抗菌药物管理管理质量熵权TOPSIS法
- 2017-2020年某肿瘤医院肿瘤患者血流感染病原菌及其耐药性被引量:10
- 2022年
- 目的 了解肿瘤患者血流感染病原菌及其对抗菌药物的耐药性和敏感性。方法 收集2017年1月-2020年12月复旦大学附属肿瘤医院血流感染肿瘤患者的临床分离菌株,体外药敏试验采用VITEK2 Compact全自动微生物分析系统和K-B纸片扩散法,依据2020年美国临床实验室标准化协会文件进行结果判断。结果2017-2019年共收集血培养阳性菌株638株,革兰阴性菌和革兰阳性菌分别为447株(70.06%)和191株(29.94%),大肠埃希菌最常见,分离出248株(38.87%),其次为金黄色葡萄球菌83株(13.01%)和肺炎克雷伯菌71株(11.13%)。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他葡萄球菌检出率分别为14.46%、84.61%和76.47%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率<5.00%,第三代头孢菌素耐药的肠杆菌目细菌呈现上升趋势,该类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为69.76%和33.80%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率12.50%,鲍氏不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均为35.71%。结论 血流感染患者临床分离菌中多药耐药菌占比较高,尤其第三代头孢菌素耐药肠杆菌目细菌。应加强耐药菌株医院感染预防和控制措施及抗菌药物临床合理应用,定期对血流感染病原菌的耐药性进行分析,为临床医生经验性治疗提供参考。
- 张树敬陈祝俊张菁喻靓张燕卢仁泉郭林庄亦晖
- 关键词:血培养药物敏感性试验病原菌肿瘤患者
- 特殊使用类抗菌药物审批制度的成效被引量:6
- 2012年
- 目的:介绍复旦大学附属肿瘤医院特殊使用类抗菌药物审批制度,评价审批制度实施成效。方法:统计2010—2011年我院特殊使用类抗菌药物审批制度实施前后临床使用的变化。结果:特殊使用类抗菌药物审批制度实施后,我院特殊使用类抗菌药物总量下降82.58%,用药频度下降87.46%。结论:我院特殊使用类抗菌药物审批制度成效显著,目前正在进一步完善和深化。
- 胡晓文多可为龚紫兰翟青翟青
- 关键词:特殊使用类抗菌药物干预
- 弥漫大B细胞淋巴瘤的生发中心型与非生发中心型--10年之后新知几何?
- 来源于淋巴造血系统的恶性淋巴瘤是一组表现为高度异质性的疾病.近年来分子发病机理研究的进展,使对这种疾病从分子生物学水平上加深了理解.自从基因表达谱检测将弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)区分为生发中心型与非生发中心型等亚型...
- 洪小南张燕
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤个体化治疗发病机理
- 文献传递
- Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析被引量:2
- 2013年
- 目的:了解复旦大学附属肿瘤医院某科室Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用的动态监测和干预效果,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2010—2011年我院某科室各季度共240份Ⅰ类切口手术病历,对围术期抗菌药物使用进行回顾性调查和评价。结果:某科室Ⅰ类切口手术抗菌药物使用持续改善,用药率、用药品种和术后用药时间等指标明显改善。结论:经多部门联合干预,某科室Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用合理性大幅提高,干预效果显著。
- 胡晓文多可为翟青张燕
- 关键词:围术期抗菌药物干预