张彩霞 作品数:9 被引量:22 H指数:3 供职机构: 解放军第150医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
淋巴免疫治疗过敏性哮喘的临床疗效 被引量:9 2013年 目的评价标准化屋尘螨过敏原淋巴免疫治疗过敏性哮喘的临床疗效及安全性。方法 72例屋尘螨致敏性哮喘患者,随机分为治疗组和对照组,每组各36例,对照组给予布地奈德气雾剂和沙丁胺醇气雾剂治疗;治疗组在上述药物治疗同时,行超声引导下分别于0、4、8、12、16和20周行腹股沟淋巴结内注射屋尘螨过敏原制剂,除0周用药剂量为100 SQ-U外,其余5次应用剂量均为1000 SQ-U。治疗前后两组患者分别进行血清屋尘螨特异性IgE(sIgE)检测、哮喘控制测试(asthma control test,ACT),药物用量评分、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(percentage of forced expiratory volume in first second to predicted value,FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(ratio of forced expiratory volume in first second to forced vital capacity,FEV1/FVC)和峰流速占预计值的百分比(percentage of peak expiratory flow to predicted value,PEF%)]检测并记录患者疗程中的不良反应。结果治疗组32例患者完成了淋巴免疫治疗,2例因怀孕退出,2例失访;对照组32例按要求完成了对照观察,4例失访。治疗组患者治疗后4、8、12、16和20周ACT评分分别为(15.72±2.00)、(16.44±2.06)、(18.88±1.29)、(20.16±1.43)、(23.97±1.03),高于治疗前(0)周(15.34±2.15),差异有统计学意义(P<0.01);12、16和20周ACT评分均高于对照组同时间ACT评分[(16.63±2.12)、(16.81±2.10)、(16.87±2.30)],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后肺功能检测(FEV1%、FEV1/FVC和PEF%)分别为(74.81±5.91)、(77.31±5.43)、(74.09±4.71),均明显高于治疗前各项[(57.06±7.49)、(60.31±7.04)、(50.81±6.57)]及治疗后对照组水平[(54.91±7.79)、(59.44±8.77)、(50.38±8.13)],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后药物用量评分(0.66±0.43)和血清屋尘螨sIgE浓度(1.69±0.92)kU/L明显低于治疗前[(2.19±0.78)、(2.73±1.09)kU/L],且明显低于对照组[(1.92±0.77)、(3.09±1.29)kU/L],差异均 雍磊 高春芳 程相铎 王俊琦 李华信 董学文 贾丹 张彩霞 何静关键词:标准化变应原 屋尘螨 过敏性哮喘 集群免疫治疗轻中度过敏性哮喘的临床疗效及安全性分析 被引量:4 2011年 目的评价标准化屋尘螨变应原集群免疫治疗轻度至中度过敏性哮喘的疗效及安全性。方法 68例轻度至中度过敏性哮喘患者,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予抗组胺药物、布地奈德气雾剂和沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在应用上述药物的同时给予剂量累加阶段为期7周的集群免疫治疗,而后每4周给予1次维持治疗,疗程为1年。分别于治疗前及疗程完成时对患者进行症状评分、药物用量评分并记录患者治疗过程中的不良反应。结果治疗组34例患者均完成了集群免疫治疗和维持治疗,疗程共1年。治疗组疗程完成后症状评分(1.38±0.49)和药物用量总评分(0.89±0.21)较治疗前明显减少(P≤0.01),与对照组症状评分(1.74±0.57)和药物用量总评分(1.39±0.31)相比较,显著减少(P≤0.01)。34例治疗组患者3例,共8次发生全身不良反应,其发生率占患者例数8.82%,占注射次数的0.84%,其中Ⅰ级不良反应5次,Ⅱ级不良反应3次,无Ⅲ级和Ⅳ级不良反应。结论标准化屋尘螨变应原集群免疫治疗轻度至中度过敏性哮喘是一种安全、有效的病因治疗方法。 雍磊 程相铎 梅海豫 张彩霞 何静关键词:标准化变应原 屋尘螨 过敏性哮喘 淋巴免疫治疗特应性皮炎30例疗效观察 被引量:2 2014年 目的探讨过敏原淋巴免疫治疗特应性皮炎的临床疗效和安全性。方法 60例对屋尘螨过敏的特应性皮炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予0.1%糠酸莫米松乳膏(Mometasone furoate cream)、1.2%维生素B_6软膏(Vitamin B_6 ointment)、氯雷他定片(Loratadine tablets)、富马酸酮替芬片(Ketotifen fumarate tablets)等基础药物治疗,治疗组在上述药物治疗的基础上,超声引导下分别于0周、4周、8周、12周、16周、20周行腹股沟淋巴结内注射屋尘螨过敏原制剂,除0周用药剂量为100SQ-U外,其余5次剂量均为1 000SQ-U。治疗前后两组患者分别行血清屋尘螨特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测、特应性皮炎评分(SCORAD),用药评分,并记录患者疗程中的不良反应。结果治疗组患者治疗后4,8,12,16,20周SCORAD分别为(31.70±3.31)、(28.97±2.93)、(24.37±2.71)、(22.07±2.56)、(18.60±2.18),低于治疗前(0)周(33.03±4.92),差异有统计学意义(P<0.01);12,16,20周SCORAD均低于对照组同时间SCORAD[(27.40±3.77)、(26.50±3.15)、(23.67±2.71)],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后药物评分(1.61±0.98)和血清屋尘螨sIgE浓度(4.44±3.68)kU/L明显低于治疗前[(4.63±1.54)、(8.94±5.86)kU/L],且明显低于对照组[(2.42±0.60)、(7.88±4.50)kU/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。30例淋巴免疫治疗患者进行了180次浅表淋巴结注射,无局部不良反应和全身不良反应发生。结论过敏原淋巴免疫治疗特应性皮炎不仅临床疗效显著,而且大大缩短了疗程,减少了过敏原剂量、注射次数和不良反应的发生,为安全、有效的病因治疗方法。 雍磊 程相铎 李珂 董学文 张彩霞 何静 李红文关键词:屋尘螨 特应性皮炎 洛阳地区支气管哮喘患者吸入性变应原回顾分析 被引量:3 2013年 目的调查洛阳地区支气管哮喘患者的常见吸入性变应原。方法采用免疫印迹法变应原体外检测试剂盒,对1238例支气管哮喘患者血清中常见吸入变应原特异性IgE(SIgE)抗体测定,并将其中的356例4月~14岁的患者设为少儿组,与另外882例15岁及以上的成人组患者进行对比分析。结果 1238例支气管哮喘患者至少有一项过敏原特异性IgE阳性者占72.38%,二种或二种以上过敏原阳性者占57.12%,其中霉菌阳性率最高,其次为矮豚草、户尘螨。少儿组户尘螨、蟑螂阳性率明显大于成人组(P<0.01),而成人组矮豚草、霉菌及春季花粉阳性率明显大于少儿组(P<0.01)。结论霉菌是洛阳地区支气管哮喘患者的主要吸入性变应原,少儿与成人主要变应原不同。 雍磊 程相铎 董学文 何静 张彩霞 贾丹关键词:支气管哮喘 免疫球蛋白E 吸入性变应原 免疫印迹 集群免疫治疗对支气管哮喘患者血清IL-4和INF-γ的影响 被引量:3 2011年 目的检测集群免疫治疗(cluster immunotherapy)前后轻中度支气管哮喘患者血清白细胞介素4(IL-4)和γ干扰素(INF-γ)的变化,探讨集群免疫治疗的机制。方法 68例轻中度过敏性哮喘患者,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予抗组胺药物、布地奈德气雾剂和沙丁胺醇气雾剂治疗;治疗组在应用上述药物的同时给予剂量累加阶段为期7周的集群免疫治疗,而后每4周给予1次维持治疗。两组疗程均为1年,在治疗前后分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者血清IL-4和INF-γ值。检测数据应用SPSS15.0统计学软件进行分析。结果两组中所有患者均完成了为期1年的治疗。治疗后两组患者血清IL-4值降低,而血清INF-γ值升高。治疗组血清IL-4值(均数±标准差)由治疗前的(17.01±3.26)ng/L降至(11.43±2.48)ng/L,而对照组由治疗前的(16.84±2.94)ng/L降至(13.89±3.05)ng/L,治疗组血清IL-4值明显低于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗组血清INF-γ值(均数±标准差)由治疗前的(12.24±2.39)ng/L增至(16.98±3.16)ng/L,而对照组由治疗前的(11.96±2.15)ng/L增至(13.92±2.34)ng/L,治疗组血清INF-γ值明显高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论集群免疫治疗能有效降低患者血清IL-4值,同时能升高INF-γ值。本研究表明调节患者血清IL-4和INF-γ的平衡可能是集群免疫治疗的分子免疫机制之一。 雍磊 程相铎 郑晓丹 刘娜娜 张彩霞关键词:屋尘螨 变应原 白细胞介素4 干扰素-Γ 集群免疫治疗轻中度哮喘的临床疗效及安全性 目的评价标准化屋尘螨变应原集群免疫治疗轻度至中度过敏性哮喘的疗效及安全性。方法68例轻度至中度过敏性哮喘患者,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给于抗阻胺药物、布地奈德气雾剂和沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在应用上述药物... 雍磊 程相铎 梅海豫 张彩霞 何静文献传递 集群免疫治疗对轻中度哮喘患者嗜酸性粒细胞阳离子蛋白的影响 目的检测集群免疫治疗(cluster immunotherapy)前后轻中度支气管哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的变化,探讨集群免疫治疗的机制。方法68例轻中度过敏性哮喘患者,随机分为治疗组和对照组各34例... 程相铎 雍磊 梅海豫 王昌铭 张彩霞 何静文献传递 纤支镜肺泡灌洗在COPD呼吸衰竭患者中的应用研究 被引量:2 2014年 目的探讨分析纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)致呼吸衰竭患者中的临床应用效果。方法回顾性分析71例并发呼吸衰竭的COPD患者的临床资料,依据患者入院后的治疗方案分为对照组与观察组。对照组35例,采用常规祛痰、平喘、抗感染、解痉以及吸氧等治疗措施;观察组36例,在对照组治疗基础上,给予纤支镜肺泡灌洗。观察比较两组患者呼吸衰竭纠正时间、感染控制时间以及住院时间。结果观察组患者呼吸衰竭纠正时间和感染控制时间分别为(3.6±1.7)d、(11.8±2.3)d,与对照组比较差异有统计学意义(t=6.26,7.58,P<0.01);且观察组患者住院时间明显少于对照组(t=8.63,P<0.01)。结论纤支镜肺泡灌洗可改善并发呼吸衰竭的COPD患者的肺换气功能,在较短时间内控制感染和纠正呼吸衰竭状态,有效改善患者临床症状,具有较高的临床使用价值。 李波 程相铎 梅海豫 张彩霞关键词:呼吸衰竭 纤维支气管镜 肺泡灌洗 集群免疫治疗对哮喘患者血清IL-4和INF-γ的影响 目的检测集群免疫治疗(cluster immnunotherapy)前后轻中度支气管哮喘患者血清白细胞介素4(IL-4)和γ干扰素(INF-γ)的变化,探讨集群免疫治疗的机制。方法68例轻中度过敏性哮喘患者,随机分为治疗... 雍磊 程相铎 郑晓丹 刘娜娜 张彩霞文献传递