岳冀
- 作品数：45 被引量：287H指数：11
- 供职机构：成都市传染病医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金中国全球基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耐多药结核病的治疗被引量：3
- 2005年
- 岳冀
- 关键词：耐多药结核病MDR-TBINH异烟肼利福平结核分支杆菌
- 不同给药方式治疗糖尿病合并肺结核近期疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的对胰岛素泵、胰岛素皮下注射与口服降糖药三种方法治疗糖尿病合并肺结核进行近期疗效观察,为患者选择经济、方便、有效的控制血糖方法提供依据。方法 92例糖尿病合并初治肺结核患者被随机分为胰岛素泵组、胰岛素注射组和口服降糖药组。胰岛素泵组采用胰岛素泵入治疗,胰岛素皮下注射治疗组每日早、晚餐前2次皮下注射治疗;口服降糖药组采用阿卡波糖联合二甲双胍缓释片治疗。结核病治疗方案均为HREZ。观察3组控制血糖达标时间、临床症状、痰菌阴转及肺部病灶吸收好转情况。结果使用胰岛素泵组血糖达标(平均4d),胰岛素注射组血糖达标(平均7.5d),口服降糖药组血糖达标(平均15d),其中有20例未达标,第一组与第二组、第二组与第三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛素泵组痰菌转阴快,治疗4周时达83.3%,胰岛素注射组转阴率为42.1%,2组差异有统计学意义(=6.68,P<0.05)。胰岛素注射组与口服降糖药痰菌阴转率(22.2%)比较,差异有统计学意义(=8.3,P<0.05)。前两组患者治疗后临床症状好转,胸CT显示肺部病灶吸收情况(治疗4周后)差异无统计学意义(=0.097,P>0.05);但与口服降糖药比较,差异有统计学意义(=6.67,P<0.05)。结论糖尿病合并肺结核使用胰岛素泵治疗时,血糖控制达标快,肺结核痰菌阴转快,但胰岛素泵价格、耗材昂贵;而口服降糖药无论是血糖达标、临床症状好转、病灶吸收等情况均与胰岛素泵组和胰岛素皮下注射组比较相差甚远,而胰岛素皮下注射,经济、方便、能较快控制血糖,肺结核痰菌阴转、临床症状好转、肺部病灶吸收均较快。建议糖尿病合并肺结核首选外源胰岛素皮下注射治疗控制血糖。
- 李曦岳冀邓长国刘海燕王俊
- 关键词：糖尿病肺结核
- 复治肺结核化疗新方案与原复治方案的临床对照研究被引量：40
- 2012年
- 目的探讨复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性。方法依照药物敏感试验将345例患者分为复治敏感患者161例(试验组85例,对照组76例);复治耐药患者184例(试验组124例,对照组60例)。治疗方案:(1)复治敏感患者试验组2HRZES/6-10HRE(非糖尿病患者疗程8个月,糖尿病患者12个月);对照组采用原复治方案2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3。(2)复治耐药患者试验组3R(H)ZES±Lfx/6-9R(H)ZE±Lfx(耐H或R者,分别以R或H相互替代;耐S以Am替代;耐HS或RS均以Am或Lfx替代);对照组采用原复治方案:2-3HRZES/6HRE(同地,同情况,历史对照)。结果 (1)复治敏感患者试验组和对照组,疗程结束时痰Mtb培养阴转率分别为77.6%(66/85)、88.2%(67/76);病灶显效率分别为63.5%(54/85)、55.3%(42/76);有效率分别为96.5%(82/85)、90.8%(69/76);空洞闭合率分别为68.3%(28/41)、56.1%(23/41);差异均无统计学意义(χ2值分别为2.397 24、0.821 42、1.354 777、0.829 58;P值均>0.05)。伴糖尿病患者试验组和对照组痰Mtb培养阴转率分别为66.7%(16/24)、73.3%(11/15);病灶显效率分别为58.3%(14/24)、46.7%(7/15);差异均无统计学意义(χ2值分别为0.191、0.511;P值均>0.05)。不伴糖尿病患者试验组和对照组上述各项指标分别为82.0%(50/61)、91.8%(56/61);65.6%(40/61)、57.4%(35/61);差异均无统计学意义(χ2值分别为2.589 62、0.861;P值均>0.05)。(2)复治耐药试验组疗程结束时痰Mtb培养阴转率为79.8%(99/124),对照组为66.7%(40/60);两组比较差异有统计学意义(χ2=3.81,P<0.05)。病灶显效率分别为62.9%(78/124)和45.0%(27/60),两组差异有统计学意义(χ2=4.584 29,P<0.05),不良反应的发生率敏感患者试验组和对照组分别为1.1%(1/92)、1.2%(1/82);耐药患者试验组不良反应的发生率为2.8%(4/142)。结论复治敏感患者无论是否伴有糖尿病,均可采用原复治方案治疗;复治耐药患者采用新方案治疗疗效优异,新方案不良反应发生率较低。
- 朱莉贞高孟秋陈巍李芳李志惠叶志忠施军卫李丽岳冀沈云飞张立群杨国峰李光忠高远邱丽华张红漫王生伟吴晓光
- 关键词：复发临床对照试验
- 肺结核病合并曲霉菌感染的诊断与外科治疗被引量：5
- 2013年
- 目的探讨肺结核病合并曲霉菌感染患者的诊断和治疗。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月成都市传染病医院38例肺结核病合并曲霉菌感染患者的临床资料,其中男23例,女15例;平均年龄37.8(23～59)岁。所有患者术前给予正规抗结核治疗2周以上,对术前明确合并曲霉菌感染者给予抗曲霉菌治疗3 d以上。经上述治疗后行肺叶切除术26例,右全肺切除术1例,左全肺切除术11例。术后患者均在门诊随访,开始时2周复查1次,3个月后调整为1个月1次,1年后改为6个月1次,随访期间行痰涂片查抗酸杆菌及痰培养查曲霉菌,并行胸部CT检查。结果所有患者均手术切除病灶,无围术期死亡和严重并发症发生。术后38例经病理检查证实为肺结核病合并曲霉菌感染,其基础疾病包括结核性空洞17例,结核性肺毁损12例,结核性支气管扩张症9例。所有患者均获得随访,随访时间1.5～4.5年。随访期间给予正规、足够疗程的抗结核治疗,抗真菌(伏立康唑等药物)治疗。38例患者均未再发生肺曲霉菌感染,肺结核也无复发。随访期间有1例患者再发痰中带血,经相应的治疗症状好转。结论肺结核病合并曲霉菌感染漏诊率高;手术切除病灶结合术后内科药物是治疗肺结核病合并曲霉菌感染最有效的方法。
- 蒋良双吴邦贵岳冀李曦吴桂辉刘伦旭伍伫
- 关键词：肺结核病曲霉菌感染外科手术
- 中药肺泰胶囊在肺结核治疗中的作用
- 2003年
- 目的观察和评价中药肺泰胶囊辅助治疗肺结核的疗效和安全性.方法采用随机配对分组法,将20例初治肺结核患者分入肺泰胶囊治疗组(A组,10例)和对照组(B组,10例),化疗方案为2HL2Z/4HL2;将20例复治肺结核患者分入肺泰胶囊治疗组(C组,10例)和对照组(D组,10例),化疗方案为3HL2Z(TH)V/5HL2V.……
- 岳冀吴桂辉周晓飞赵庆蓉李曦陈岚叶飞李熙
- 耐多药肺结核患者细胞因子网络调控及一氧化氮水平变化的研究被引量：1
- 2003年
- 吴桂辉冯玉麟袁益明岳冀谢益新
- 关键词：耐多药肺结核网络调控一氧化氮Γ-干扰素白细胞介素-12
- 肺结核患者医院获得性肺炎与营养不良的关系
- 2003年
- 目的探讨肺结核患者医院获得性肺炎(HAP)与营养不良的关系.方法对42例HAP患者及48例非HAP患者的NW%、BMI、ALB、A/G、LYM进行对比分析,同时,分析42例HAP患者的营养状况与预后的关系.……
- 吴桂辉岳冀
- 初治菌阳肺结核合并糖尿病67例不同降糖疗法临床分析
- 对成都市传染病院67例初治菌阳肺结核合并糖尿病患者的临床资料进行分析，了解不同降糖疗法与抗结核疗效的关系。糖尿病合并肺结核若得不到及时治疗，两者可形成恶性循环。糖尿病合并肺结核患者宜首选胰岛素控制血糖，使用外源胰岛素补充...
- 岳冀李熙李曦周小飞何钟宓兰华田明雷蓉
- 关键词：肺结核糖尿病病理机制药物治疗疗效评价
- 纤维支气管镜在治疗支气管内膜结核中的疗效观察被引量：7
- 2005年
- 目的评价支气管内膜结核经纤维支管镜局部治疗的疗效。方法支气管内膜结核在进行规范抗结核药物治疗的同时,辅以经纤维支气管镜局部注药治疗或雾化吸入药物治疗,两者临床疗效进行对比研究。结果治疗组经纤支镜给药3个月时,痰菌阴转率90.9%,肺不张改善率初治90.9%,复治85.7%。空洞缩小/闭合率:初治83.3%,复治85.7%。病灶吸收率初治83.7%,复治84.6%。P<0.01,均显著高于对照组。结论支气管内膜结核经纤支镜局部治疗配合全身化疗,疗效显著优于单纯全身化疗。使用纤支镜治疗支气管内膜结核可提高疗效,缩短病程,可在临床上广泛使用。
- 李曦岳冀黄英姿
- 关键词：支气管内膜结核纤维支气管镜
- 结核病合并HIV/AIDS发病情况分析被引量：11
- 2012年
- 目的了解结核病患者合并HIV/AIDS感染的发病情况和特征。方法对成都市结防院14054例新入院结核病患者进行HIV抗体检测并按年度统计分析。结果①结核病合并HIV/AIDS患者的比例逐年上升;②发病群体以青壮年为主,男性多于女性;③肺结核合并HIV/AIDS患者痰涂片抗酸杆菌阳性率低;④肺结核合并HIV/AIDS患者胸部X线表现多不典型。结论结核病合并HIV/AIDS患者发病率日益增高,以青壮年为主,男性多于女性,多器官、组织受累较多。
- 杨铭岳冀李曦周晓飞何盛华黄晓秋
- 关键词：结核病人类免疫缺陷病毒艾滋病发病情况
