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吉西他滨、奥沙利铂、地塞米松±利妥昔单抗挽救治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察被引量：13: 2013年; 目的临床观察吉西他滨、奥沙利铂、地塞米松加减利妥昔单抗(Gemox+Dxm±R)挽救性治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期临床疗效和毒副反应。方法回顾性分析25例经正规标准方案治疗复发或难治的NHL患者,采用Gemox+Dxm±R(吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利泊130 mg/m2,静脉滴注,第1天;地塞米松20 mg/d,第1～5天;±利妥昔单抗375 mg/m2,第0天),21～28 d为一个周期,每化疗2个周期后评价疗效,每1个周期化疗后评价毒副反应。结果 25例患者均接受2～4个疗程化疗,每例都可接受评价疗效。16例获得缓解(64%),其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)13例。9例患者在初诊时使用过利妥昔单抗,6例患者在复发难治后首次使用利妥昔单抗联合该挽救化疗方案,3例患者在二线挽救性方案化疗获得缓解后接受自体造血干细胞支持下的大剂量的化疗。化疗后主要毒副反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、乏力、末梢神经病变。中位随访13个月(1～36个月),1年,2年,3年的生存率分别为92%,60%,36%。结论 Gemox+Dxm±R组成的二线挽救性方案对复发难治性NHL近期疗效较好,毒副反应小,患者都能耐受。该研究方案对复发难治性NHL治疗在临床疗效方面具有重要意义,也是安全、有效的,值得进一步多中心大宗病例的临床研究。; 吴国林汪晓虹宋浩徐强胡茂贵曹琳琳范丹丹周晨阳王翠翠童娟刘欣王志华耿良权丁凯阳; 关键词：复发难治病

利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫型大B细胞淋巴瘤患者的临床研究被引量：10: 2014年; 目的:探讨利妥昔单抗与化疗相结合治疗弥漫型大B细胞淋巴瘤(diffuse large Bcelllymphoma,DLBCL)患者的可行性。方法:选取2002年1月至2011年5月我院收治的84例CD20阳性的DLBCL患者,采用利利妥昔单抗与化疗相结合的方法治疗,对其疗效及安全性进行评价,并对其影响因素进行分析。结果:有56例患者治疗艹6个周期,占66.67%;有28例患者治疗<6个周期,占33.33%。84例患者治疗的总有效率为83.33%。其中,初治组的总有效率为91.67%,明显高于复治组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。红细胞沉降率、国际预后指数评分、是否为初治、是否存在B症状以及利妥昔单抗的治疗周期等变量成为影响治疗效果的独立危险因素(P<0.05)。随访5年,治疗后第l年、2年、3年和5年患者的生存率分别为88.1%(74/84)、72.62%(61/84)、60.71%(51/84)、60.71%(51/84)。国际预后指数评分、利妥昔单抗的治疗周期以及治疗效果等变量是影响患者生存的独立危险因素(P<0.05)。结论:对于弥漫型大B细胞淋巴瘤患者尤其是对初治患者而言,利妥昔单抗联合化疗治疗具有更好的治疗效果,临床应用时不会加重患者的不良反应。; 宋浩汪晓虹吴国林胡茂贵范丹丹; 关键词：利妥昔单抗化疗

GDP与CHOP方案治疗非特异性外周T细胞淋巴瘤的疗效分析被引量：2: 2014年; 目的探讨GDP与CHOP方案治疗非特异性外周T细胞淋巴瘤(PTCL-U)的疗效。方法非特异性外周T细胞淋巴瘤患者67例,其中采用GDP方案(吉西他滨+顺铂+强的松)治疗33例(GDP组),采用CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)治疗34例(CHOP组),对比两组的疗效及不良反应。结果 GDP组无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)均高于CHOP组(P<0.05)。GDP组总有效率为72.73%(24/33),CHOP组为47.06%(16/34);GDP组近期疗效优于CHOP组(P<0.05);GDP组无进展生存期(PFS)为(9.5±2.9)个月,总生存期(OS)为(15.6±6.2)个月,均明显长于CHOP组的(7.3±2.2)个月、(11.8±4.2)个月;GDP组恶心呕吐严重程度低于CHOP组(P<0.05),两组其余不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDP方案治疗外周T细胞淋巴瘤疗效优于传统CHOP方案,恶心呕吐不良反应程度较轻。; 宋浩汪晓虹丁凯阳耿良权; 关键词：外周T细胞淋巴瘤抗肿瘤联合化疗方案 GDP方案 CHOP方案吉西他滨

以硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤临床效果观察被引量：19: 2014年; 目的观察硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的近期疗效与安全性.方法对2009年1月至2012年12月采用硼替佐米联合化疗方案治疗45例复发难治性多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析.患者中男25例,女20例,年龄37～ 78岁,平均（57±2）岁.其中15例接受PAD（硼替佐米、阿霉素、地塞米松）方案,15例接受PCD（硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松）方案,8例接受PD（硼替佐米、地塞米松）方案,7例接受PDT（硼替佐米、地塞米松、沙利度胺）方案.按照欧洲骨髓移植协作组标准评价疗效（EBMT）,世界卫生组织（WHO）标准判断不良反应.结果随访25（5 ～35）个月,采用PAD方案治疗的15例患者有效率93.3％,其中完全缓解＋接近完全缓解7例、非常好的部分缓解3例、部分缓解2例、轻微反应2例、疾病稳定1例.采用PCD方案治疗15例患者有效率93.3％（14/15）,其中完全缓解＋接近完全缓解7例、非常好的部分缓解3例、部分缓解3例、轻微反应1例、疾病稳定1例.采用PAD与PCD方案有效率差异无统计学意义（P＞0.05）.采用PD方案治疗8例患者有效率75.0％（6/8）,其中完全缓解＋接近完全缓解3例、非常好的部分缓解1例、部分缓解1例、轻微反应1例、疾病稳定1例、疾病进展1例.采用PDT方案治疗7例患者有效率85.7％（6/7）,其中完全缓解＋接近完全缓解2例、非常好的部分缓解1例、部分缓解1例、轻微反应1例、疾病稳定1例、疾病进展1例.采用PD与PTD方案2组临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.22例患者出现外周神经病变,主要表现为肢端麻木、感觉减退,其中15例为Ⅰ～Ⅱ级.6例因同时使用硼替佐米、沙利度胺出现肢端麻木,停用沙利度胺后临床症状逐渐缓解,1例为Ⅲ级.主要不良反应为周围神经病变、胃肠道症状、带状疱疹及感染、血液系统不良反应、乏力、脱发.但通; 吴国林汪晓虹宋浩徐强胡茂贵曹琳琳范丹丹周晨阳王翠翠何杰王志华耿良权丁凯阳刘欣孙自敏; 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米

CHOP及高强度方案EPOCH、HyperCVAD、硼替佐米联合化疗治疗外周T细胞淋巴瘤-非特指型的临床效果及预后因素分析被引量：6: 2014年; 目的探讨不同化疗方案对外周T细胞淋巴瘤-非特指型（PTCL-NOS）患者的近期临床疗效及预后因素。方法回顾性分析安徽省肿瘤医院2009年1月~2012年12月收治的45例PTCL-NOS患者的临床资料。根据患者肿瘤负荷情况、体能状况评分（ECOG）、疾病临床分期情况,采用CHOP及高强度方案[EPOCH、HyperCVAD（A、B方案）及硼替佐米联合化疗]治疗,评价治疗效果及分析预后因素。结果 45例PTCL-NOS患者经治疗后10例完全缓解（22.2%）,25例部分缓解（55.6%）,总有效率为77.8%,第1、2、3年的总生存率分别为84.4%、60.0%、33.3%。45例患者中Ki-67表达〉80%的患者2年生存率小于Ki-67表达≤80%的患者2年生存率,差异有统计学意义（P〈0.05）。中位生存时间25.5个月,单因素分析β2微球蛋白水平、外周T细胞淋巴瘤预后指数（PIT）、骨髓侵犯、临床分期、乳酸脱氢酶水平、体能状况评分与预后生存有关。PIT是PTCL-NOS患者的预后的影响因素,临床分期是影响患者近期疗效的重要因素。结论 PTCL-NOS目前尚无统一的标准方案,对常用的一线方案近期疗效较好,但多数患者很快出现复发、耐药、疾病进展。对于年龄较轻,体能状况评分较好、肿瘤负荷较大的患者建议采用高强度方案组方案和新药的运用争取尽早达到CR,延长总生存时间。; 吴国林汪晓虹宋浩胡茂贵胡茂贵何杰耿良权丁凯阳; 关键词：临床疗效预后因素分析

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宋浩

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