- NICU内重型颅脑损伤患者发生肺部感染的临床分析被引量:18
- 2014年
- 目的对神经外科重症监护病房(NICU)内重型颅脑损伤患者发生肺部感染的相关危险因素及病原学分析,为防治肺部感染提供依据。方法回顾性分析NICU内收住的297例重型颅脑损伤患者的临床资料,统计院内肺部感染的发生率并分析发生的危险因素,对病原学检测结果进行分析,采取针对性防治措施。结果 NICU内重型脑损伤患者院内肺部感染59例,发生率为19.9%,肺部感染的发生受到患者年龄、昏迷程度(GCS评分)、入住时间、机械通气、气管切开、是否手术、合并基础疾病以及吸烟史的影响(P<0.05);G+菌及多重耐药菌感染呈上升趋势。结论针对重型颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素,并根据病原菌分布,采取严格的消毒隔离措施,规范使用抗菌药物,是降低院内感染发生率的关键。
- 封林森马建华季海明刘艺春季爱平
- 关键词:颅脑损伤神经外科重症监护室
- 神经外科非计划二次手术45例临床分析被引量:1
- 2017年
- 神经外科非计划二次手术的风险显著高于其他手术,增加了患者的致残率和病死率,发生医患矛盾的概率也明显增高。泰兴市人民医院神经外科2010年1月—2016年12月共发生非计划二次手术45例,现报告如下。
- 余坚马建华季海明刘艺春
- 关键词:神经外科
- 颅脑外伤后血浆凝血及纤溶指标的变化及意义被引量:6
- 2011年
- 目的检测脑外伤患者的凝血及纤溶指标,分析其脑外伤后的变化及与伤情和预后的关系。方法选取80例脑外伤患者,测定入院时、伤后第4及第8天血浆组织因子(TF)和D-二聚体(D-D)水平,与对照组比较,再按格拉斯哥昏迷评分(GCS)及预后进行组间比较。结果脑外伤患者的TF、D-D水平于入院时较对照组显著升高(P<0.01),此后逐渐下降,第4天时仍高于对照组(P<0.01),第8天时接近正常范围。GCS≤8分组的TF、D-D水平持续高于GCS>8分组和对照组(P<0.01);GCS>8分组伤后8 d时的TF水平基本降为正常值,而GCS≤8分组TF、D-D水平持续高于对照组和GCS>8分组(P<0.01)。预后不良和死亡组同样高于预后良好组(P<0.01)。结论脑外伤患者早期存在高凝和继发性纤溶功能亢进,早期检测凝血纤溶功能对脑外伤伤情评估和预后具有重要的临床意义。
- 李晓兴马建华季海明刘艺春印佳封林森
- 关键词:D-二聚体脑外伤
- 脑外伤术后脑积水33例治疗体会
- 2003年
- 本院1995~2002年收治脑外伤术后脑积水33例,现总结如下.
1临床资料
本组男21例,女12例,年龄16~68岁.入院时GCS≤8分24例,9~12分9例.
- 刘艺春季海明马建华
- 关键词:脑积水颅脑损伤
- 颅脑盲管伤道内非金属异物71例的治疗
- 1998年
- 颅脑盲管伤道内非金属异物71例的治疗泰兴市人民医院印虎生季海明本院自1982年3月~1997年6月收治颅脑盲管伤患者71例。伤道内多伴有非金属异物存留,污染较重。我们对69例患者施行手术治疗,其中有部分伤情复杂,手术难度较大,治疗效果较好。现将治疗体...
- 印虎生季海明
- 腰大池持续引流57例临床分析
- 2015年
- 在重型颅脑外伤、高血压脑出血、颅内感染、动脉瘤破裂出血、自发性脑室出血或蛛网膜下脑出血患者治疗过程中,由于脑组织水肿加重,颅内压升高等因素,均会延缓脑功能恢复,增加患者的致残率和病死率。
- 方涛余坚季海明
- 关键词:腰大池持续引流神经外科
- 颅内出血并发中枢性低钠血症44例临床分析
- 2014年
- 颅内出血并发低钠血症患者临床上较常见,严重的低钠血症会导致脑水肿或其他神经功能紊乱,若处理不及时可严重影响预后。及时发现诊断低钠血症并进行有效治疗,对这类患者的预后至关重要。本文对2011年1月—2014年6月本院诊治颅内出血并发低钠血症病例44例,现报告如下。
1资料与方法 本组男29例,女15例,男女比为1.9∶1,年龄23~80岁,平均年龄为61.2岁。
- 季爱平季海明马建华吕远
- 关键词:颅内出血低钠血症
- 颅脑外伤术中急性脑膨出的原因和处理被引量:1
- 2005年
- 季海明余坚
- 关键词:颅脑外伤急性脑膨出预后CT
- 颅骨修补术后并发颅内血肿的分析被引量:11
- 1999年
- 马建华印虎生刘艺春季海明周琳
- 关键词:颅骨缺损修补术术后颅内血肿
- 凝血及纤溶指标检测评估脑外伤伤情的价值研究
- 2012年
- 目的探讨凝血及纤溶指标评估脑外伤伤情的价值。方法选择80例脑外伤患者作为观察组,分别于入院时、伤后第4天、第8天测定其血浆组织因子(TF)、D-二聚体(D-D)水平,再按伤情及有无迟发性颅内血肿或血肿增大进行组间比较。另选20例年龄及性别与观察组相匹配的健康者作为对照组。结果观察组患者TF、D-D水平入院时显著升高,此后水平逐渐下降。GCS>8分患者及血肿无变化患者TF、D-D水平下降较快,第8天接近正常范围,与对照组比较无显著性差异;GCS≤8分患者TF、D-D水平持续高于对照组和GCS>8分患者。血肿无变化组入院时最高,伤后8 d时TF接近正常上限值;血肿变化组的TF、D-D水平均持续高于对照组和血肿无变化组。结论早期检测脑外伤患者凝血及纤溶功能指标对伤情评估具有重要的临床意义。
- 李晓兴马建华季海明刘艺春印佳封林森
- 关键词:D-二聚体颅内血肿