姜剑斌 作品数:31 被引量:46 H指数:4 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 浙江省卫生厅资助项目 温州市科技计划项目 温州市科技局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
心脏结构正常的不同年龄儿童室性早搏形态分型及起源特点分析 姜剑斌儿童急诊不同年龄阵发性室上性心动过速特点回顾性分析 被引量:1 2007年 目的探讨儿科急诊不同年龄阵发性室上性心动过速(PSVT)患儿发病特点、急诊处理方法、转归及收住院诊治情况。方法对2002年6月~2006年6月来我院急诊科就诊的PSVT患儿进行回顾性调查分析。结果4年来,我院儿科急诊共诊治65例PSVT,年龄8d~16岁,平均6.45岁,其中~1岁11例,~3岁4例,~6岁8例,~16岁42例。各年龄组通过迷走神经刺激、药物治疗大多能成功复律。65例患儿中,收住院22例(34%)。婴幼儿多表现为面色苍白、拒奶、烦躁、气促、水肿,其中并发心力衰竭9例;年长儿组(3~16岁)多表现为心悸、胸闷,无一例并发心力衰竭。不能复律或出现其他并发症或需特殊检查或因其他疾病收住院者共22例(26例次),其中〈3岁14例,占住院患儿的64%。以脓毒症、肺炎合并心力衰竭、水肿待查等诊断收住院者5例,均为〈1岁的患儿。结论PSVT婴幼儿临床表现不典型,并发心力衰竭多,病情重。年长儿组诊断容易,处理及时者大多数转归良好。 姜剑斌 陈其 项如莲 张园海关键词:儿童 急诊 阵发性室上性心动过速 转归 柯萨奇病毒B感染和细胞内信号传导调控 被引量:4 2006年 近年来病毒性心肌炎在儿童中的发病率逐年上升,其中柯萨奇病毒B是引起病毒性心肌炎最主要的病原,随着研究的不断深入发现细胞内信号传导通路在病毒性心肌炎的发病机制中起重要作用。CVB感染宿主细胞后能对胞内多种信号传导通路进行调控,这些信号传导通路反过来又能影响CVB与CAR的结合,影响病毒在细胞内的增殖,改变被感染细胞的病理生理过程。 仇慧仙 姜剑斌 陈其关键词:柯萨奇病毒B 信号传导 川崎病并发医院感染危险因素分析 <正>目的:分析川崎病发生医院感染的危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法:采用回顾性调查的方法,对2014年1月~2015年3月在温州医科大学附属第二医院儿童心脏中心住院的224例患儿临床资料进行研究;采用SPSS 1... 何跃娥 仇慧仙 荣星 张园海 姜剑斌 吴蓉洲 褚茂平 项如莲文献传递 儿童心前区不适病因分析及心肌肌钙蛋白I的诊断价值 2005年 目的儿童心前区不适是较常见的临床主诉,少数是严重心血管疾病的症状,可造成猝死。为了探讨小儿心前区不适的临床特点及病因,该研究检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、ECT心肌灌注显像(MPI)以了解有否存在心肌损害及心肌灌注情况,并比较其相关性。方法对123例心前区不适的患儿行详细的病史采集,体格检查,摄胸片、检查常规心电图、Holter心电图、超声心动图,测定肌酸激酶同工酶MB(CKMB)、cTnI,部分病例同时进行了MPI检查并按MPI减低程度分4个等级。用等级相关分析cTnI与心肌灌注减低程度的相关性。结果123例患儿中81例(65.9%)临床诊断为非心源性疾病,cTnI、CKMB均正常;42例(34.1%)诊断为心源性疾病,17例cTnI升高,36例心肌灌注有不同程度的减低。等级相关分析显示cTnI平均值与MPI减低程度呈正相关(r=0.974,P<0.01)。结论儿童心前区不适大多为非心源性疾病,cTnI可提高诊断的特异性,其平均值与MPI减低程度呈正相关,结合ECT可提高儿童心肌损害的诊断水平。 姜剑斌 郑孝清关键词:心肌肌钙蛋白I 心肌灌注成像 儿童 血清学和影像学检查在儿童心肌炎诊断中的应用进展 被引量:5 2001年 目前认为诊断心肌炎的金标准是心肌内膜活检(EMB)Dallas标准,但 EMB属创伤性检查,且在儿童并发症较多。由于免疫学和影像学的飞速发展,当今已有许多非创伤性的检查方法应用于儿童心肌炎的临床诊断。本文着重介绍心肌肌钙蛋白测定、放射性核素显像、磁共振成像在心肌炎临床诊断中的应用进展。这些新的无创性检查与EMB检查结果有很高的一致性,为儿童心肌炎的诊断提供了重要依据,并且在其鉴别诊断、病变程度与预后评估、病因及发病机制研究中有广阔的前景。 姜剑斌关键词:心肌炎 活组织检查 肌钙蛋白 儿童 胱硫醚-γ-裂解酶/硫化氢通路在小鼠病毒性心肌炎中的表达 目的近年研究发现HS在血管活性调节、炎症反应、细胞增殖凋亡、缺血再灌注、氧化应激等方面起重要作用,而在心肌炎发病机制中也存在这些基本的病理生理过程,因此本研究检测胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)/硫化氢(HS)通路在小鼠病毒... 陈其 张园海 仇慧仙 翁海美 夏天和 任跃 花旺 姜剑斌 荣星 吴蓉洲文献传递 小鼠免疫性心肌炎与细胞凋亡的关系研究 目的:探讨猪心肌球蛋白所致小鼠免疫性心肌炎(autoimmunemyocarditis,AMC)心肌细胞损伤的变化,观察细胞凋亡在免疫性心肌炎心肌损伤中的作用。方法:采用猪心肌球蛋白制备小鼠AMC动物模型,心肌炎组(AM... 张静 项如莲 姜剑斌 陈其 褚茂平 吴蓉洲 荣星 仇慧仙文献传递 卡维地洛对免疫性心肌炎小鼠心肌凋亡调控蛋白影响 被引量:7 2011年 目的 观察卡维地洛对免疫性心肌炎小鼠心肌凋亡蛋白Bcl-2、Bax及Fas的影响,探讨其在免疫性心肌炎中的作用.方法 60只4~5周龄近交系雄性BALB/C小鼠,随机将小鼠分为3组:免疫性心肌炎模型组(模型组),卡维地洛干预组(干预组),空白对照组(对照组),每组20只.眼球取血后处死,留取心脏及血液标本.光镜观察各组小鼠心肌组织病理学改变,电镜观察心肌细胞超微结构,化学发光免疫法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;免疫组化法检测心肌Bcl-2、Bax及Fas蛋白表达的含量;原位缺口末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡情况.结果 模型组小鼠心肌细胞光镜下见大量炎症细胞浸润,电镜下可见细胞核固缩、染色质边集,对照组小鼠心肌细胞光镜下未见炎症细胞浸润,电镜下染色质边集不明显.模型组Bcl-2、Bax及Fas蛋白表达较对照组高(23.48±2.24 vs 6.64±1.60,26.15±2.02 vs 5.09±0.85,21.22±3.62 vs 5.86±1.37,P<0.01);干预组与模型组比较,小鼠心肌组织炎症积分轻(2.60±0.3l vs 2.02±0.26,P<0.05),电镜下细胞核固缩轻,心肌细胞Bcl-2、Bax及Fas蛋白表达低(17.13±1.94 vs 23.48±2.24,17.66±2.62 vs26.15±2.02,16.79±2.83 vs 21.22±3.62,P<0.05),凋亡指数低[(16.61±4.67)%vs(24.51±4.70)%,P<0.05],cTn-I水平低[(1.878±0.48)ng/ml vs(1.102±0.23)ng/ml,P<0.05].结论 卡维地洛可减轻免疫性心肌炎小鼠心肌细胞凋亡,对免疫性心肌炎起一定的保护作用. 吴蓉洲 吴慧平 王珍全 荣星 姜剑斌 仇慧仙 陈其 项如莲关键词:心肌炎 肾上腺素能Β受体拮抗剂 小鼠慢性自身免疫性心肌炎模型的建立 被引量:1 2006年 目的:建立Balb/c小鼠实验性慢性自身免疫性心肌炎模型。方法:用遗传易感的5周龄雄性Balb/c小鼠,于第0天、第7天、第21天、第42天重复皮下注射纯化的猪心肌肌球蛋白,分别于免疫后14、21、42、70d处死小鼠,观察组织病理变化情况,测定血清肌球蛋白抗体滴度和心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度。结果:实验组86%(31/36)小鼠出现不同程度的心肌炎病理改变。14d、21d出现急性心肌炎表现,主要为心外膜下、心肌间质单个核细胞浸润和肌浆溶解。42d、70d符合慢性心肌炎病理表现,主要表现为肌纤维排列紊乱、纤维化,而心肌间质和心外膜下仍可见少量单个核细胞浸润。血清抗心肌肌球蛋白自身抗体滴度、cTnI浓度在急慢性期不同时间段均有不同程度增高。结论:猪心肌肌球蛋白重复免疫可以诱导Balb/c小鼠出现典型的炎症持续存在的慢性自身免疫性心肌炎。 姜剑斌 张静 仇慧仙 陈其关键词:肌球蛋白 心肌炎 自身免疫性