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唐琦: 作品数：50 被引量：183H指数：9; 供职机构：上海市闸北区中心医院更多>>; 发文基金：上海市闸北区卫生局科研基金上海市卫生局科技发展基金上海市卫生局青年科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生矿业工程化学工程更多>>

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慢性肾脏病患者血清β_2微球蛋白与颈动脉粥样硬化的关系被引量：16: 2014年; 目的研究慢性肾脏病(CKD)患者血清?2微球蛋白(2MG)水平的变化及与颈动脉粥样硬化的关系。方法对168例CKD患者(非透析治疗120例,血液透析48例)的临床及实验室资料作回顾性研究,采用电化学发光免疫法(ECLIA)检测血清?2MG水平,应用颈动脉超声检查颈动脉病变的程度,分析?2MG水平与颈动脉粥样硬化的关系。结果 CKD患者无论透析与否,?2MG水平均较健康对照组显著升高[(18.6±2.91)比(2.18±0.49)μg/mL,P<0.01],在非透析CKD患者中,随着肾小球滤过率(GFR)的逐渐下降,血?2MG水平也逐渐升高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且CKD5D期?2MG水平较CKD5期更高(P<0.05);CKD患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)[(0.71±0.18)比(0.67±0.21)mm,P<0.01]及斑块形成(28.7%比12.0%,P<0.01)、颈动脉硬化的患病率(32.9%比12.0%,P<0.01)较健康对照组均显著升高,CKD5D期上述指标较CKD5期均更高(均P<0.05);直线相关分析显示,血?2MG水平与hsCRP、TG、Lp(a)、血磷、iPTH、24h尿蛋白定量、透析龄及IMT、斑块形成、颈动脉硬化的患病率呈正相关(P<0.05或P<0.01),而与GFR、血白蛋白(SAlb)、血红蛋白(Hb)、血钙呈负相关(P<0.05或P<0.01);多因素逐步回归分析显示,?2MG、hsCRP和年龄是CKD患者颈动脉病变的独立危险因素。结论各期CKD患者?2MG水平均显著升高,且与hsCRP及颈动脉病变相关,血?2MG升高可能是CKD患者并发动脉粥样硬化的危险因素之一。; 邬碧波张黎明唐琦贺云岚芦怡舟; 关键词：Β2微球蛋白动脉粥样硬化

曲美他嗪对慢性肾脏病大鼠心肾综合征作用的研究: 唐琦梅长林张黎明芦怡舟邬碧波

蔗糖铁治疗维持性血液透析患者不安腿综合征的临床观察被引量：9: 2012年; 目的通过观察静脉注射蔗糖铁对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)评分的变化,探讨蔗糖铁治疗MHD患者RLS的临床疗效。方法①选择在上海市闸北区中心医院血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者40例,经问卷调查确诊有RLS,诊断采用RLS国际研究小组制定的标准并进行评分。②随机分为治疗组20例,对照组20例,治疗组静脉滴注蔗糖铁100mg/次,每周1次,连续用药10周,总量1000mg;对照组不用蔗糖铁以及其他铁剂。③分别观察两组患者在治疗前、治疗后4、8、10周的血红蛋白(Hb)、血清铁(Fe)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平的变化,同时观察患者RLS评分及药物不良反应等。结果①两组患者治疗前Hb、Fe、SF、总铁结合力、TSAT无统计学意义(P>0.05)。②治疗组随着治疗时间延长,Fe、SF、TSAT逐渐升高,治疗后4周较治疗前明显上升、且治疗后10周上升更为明显(P<0.05,P<0.01);而总铁结合力较治疗前逐渐降低、治疗后10周下降更为明显(P<0.05,P<0.01);分别与同期对照组比较,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组上述指标治疗前后无明显变化(均P>0.05)。③治疗前、治疗后4、8、10周的RLS评分,治疗组和对照组比较:治疗前为[(16.29±10.08]与(15.79±10.42)](P>0.05);第4周为[(14.02±9.18)与(16.03±10.42)](P<0.05);第8周为[(10.94±9.03)与(15.12±9.34)](P<0.01);第10周为[(10.02±8.14)与(14.97±10.13)](P<0.01);④治疗组未发生药物不良反应。结论不安腿综合征(RLS)是MHD患者常见的并发症之一,铁缺乏与RLS的发生发展有关。MHD患者常合并铁缺乏,在补铁治疗后,患者铁贮备明显升高、RLS评分亦明显下降,对治疗RLS取得一定的疗效。; 邬碧波张黎明唐琦贾洁爽芦怡舟; 关键词：血液透析蔗糖铁不安腿综合征

维持性血液透析患者血清胱抑素C与细胞因子及颈动脉病变的关系: 目的:通过观察维持性血液透析(MHD)患者的血清胱抑素C(CysC)水平以及白介素-1β (IL-1β)、白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的变化,探讨CysC与血液透...; 邬碧波张黎明梅长林唐琦俞勇

透析患者头孢类抗生素引起药物性脑病的临床分析被引量：4: 2011年; 目的:观察慢性肾衰竭维持性透析(血液透析、腹膜透析)患者使用头孢类抗生素后出现精神神经症状的临床特点,探讨头孢类抗生素在透析患者中的合理应用方法。方法:对36例慢性肾衰竭接受透析治疗患者,在使用常规剂量头孢类抗生素后出现的神经精神症状的特点及发病后的治疗进行回顾性分析。结果:①头孢菌素脑病的精神神经症状表现多样,症状轻重不等,部分患者精神神经障碍时出现双上肢、头部不自主震颤,继之烦躁,谵妄,部分患者有幻觉,迫害妄想或抑郁、偏执、嗜睡等症状,严重者出现昏迷。所有发病患者均无神经系统定位体征。②所有出现精神神经障碍的患者均行头部CT检查,12例表现为腔隙性脑梗死,但均为陈旧性梗死灶,4例表现为脑萎缩,其余20例未见异常。所有发病均无急性脑血管病变。③发病后治疗,所有36例患者均立即停用头孢类抗生素。10例患者停药后经对症处理于24～48h内缓解;18例患者行加强血液透析治疗,16例透析后缓解,其中4例透析后未能立即缓解,予对症处理,症状又持续16～48h后完全缓解;8例出现严重症状的患者,行血液灌流+透析治疗,连续行3次血液灌流,症状在48～96h后缓解。所有患者治疗后症状完全消失,均未复发。结论:慢性肾衰竭透析患者使用常规剂量的头孢类抗生素可引起药物性脑病,推测与药物半衰期延长、透析清除率较低、体内药物积蓄浓度过高有关。因此,使用时应注意药物选择及剂量调整,一旦出现症状及时停药及加强透析等治疗。; 俞勇邬碧波唐琦贺云岚郝晓萍张黎明; 关键词：头孢菌素脑病

慢性肾脏病患者血清游离脂肪酸与心脏结构和功能的关系被引量：4: 2011年; 目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血清游离脂肪酸(FFA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及与心脏结构和功能的关系。方法:对188例CKD患者(非透析治疗130例,血液透析58例)的临床及实验室资料作回顾性研究,应用酶比色法检测血清FFA、免疫比浊法检测hs-CRP,并应用心脏超声心动图测定患者的心脏结构和功能,分析FFA水平的变化与心脏结构和功能的关系。结果:CKD患者无论透析与否,FFA水平较健康对照组显著升高[(492.63±143.59)vs(302.65±142.18)μmol/L,P<0.01],hs-CRP水平较健康对照组显著升高[(8.11±3.85)vs(4.63±1.34)mg/L,P<0.01],在非透析CKD患者中,随着肾功能的逐渐减退,血FFA和hs-CRP水平也逐渐升高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且HD组FFA和hs-CRP水平较非透析CKD各组更高(P<0.05);直线相关分析显示,血FFA水平与hs-CRP、左心室心肌重量指数(LVMI)、心脏功能综合指数(Tei指数)、TG呈正相关(P<0.05,P<0.01),与LVEF、GFR呈负相关(P<0.05);多因素逐步回归分析显示,FFA、hs-CRP和年龄是CKD患者心脏结构和功能异常的危险因素。结论:大约50%CKD患者FFA水平明显升高,且与hs-CRP及心脏结构和功能异常相关,提示高游离脂肪酸血症是CKD患者并发心血管疾病的危险因素之一。; 邬碧波张黎明唐琦俞勇贺云岚; 关键词：慢性肾衰竭游离脂肪酸 C反应蛋白

肾病综合征合并带状疱疹和病毒性肺炎一例: 2007年; 患者：男，63岁。2005年6月无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿和泡沫尿、不伴有全身其他症状，在当地医院检查后疑为“肾病综合征”，给予口服泼尼松片（剂量不详）等药物治疗，症状未见好转，于2005年12月5日以“肾病综合征”收入我院。查体：体温36．8℃，血压21．3／12．7kPa，眼睑水肿，心、肺、肝、脾无异常，双肾区无叩击痛，双下肢中度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白128g／L，白细胞10．9×10^9／L，血小板159×10^9／L。; 邬碧波唐琦张黎明; 关键词：病毒性肺炎带状疱疹凹陷性水肿泼尼松片眼睑水肿

左卡尼汀和曲美他嗪联合治疗对维持性血液透析患者左心室重塑的影响被引量：2: 2010年; 目的通过对维持性血液透析（MHD）合并心血管疾病患者采用左卡尼汀和曲美他嗪联合治疗,评估其对MHD患者左心室重塑的影响.方法选择透析龄≥3个月的MHD患者86例,已排除急性感染及其他活动性疾病,按照接受血液透析治疗的时间分为两组：患者治疗组（46例）,每次透析结束后,静脉注射左卡尼汀1.0 g,3次/周,同时口服曲美他嗪20 mg,3次/d,疗程6个月;患者对照组（40例）,不用左卡尼汀和曲美他嗪.分别检测治疗前后患者的血清游离脂肪酸（FFA）、游离肉碱（FC）和超声心动图以及血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素（IL）.1β、IL-β、肿瘤坏死因子（TNF）-α、谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPx）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）等.另选择健康对照组40例.结果治疗前,患者治疗组和患者对照组血清FFA、hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-αβ、MDA水平均显著高于健康对照组（P〈0.05或〈0.01）,FC、GSHPx、SOD水平均显著低于健康对照组（P〈0.05或〈0.01）;治疗6个月后与治疗前比较,患者治疗组FFA、hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、MDA水平均显著下降（P〈0.05或〈0.01）,FC、GSHPx、SOD水平均显著升高（P〈0.05或〈0.01）;治疗6个月后与治疗前比较,患者治疗组的左房内径、左室舒张末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室心肌质量指数均显著下降（P〈0.05）,左室射血分数显著升高（P〈0.05）;患者对照组以上各项指标治疗前后均无明显变化,治疗6个月后患者治疗组与患者对照组以上各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）.结论联合应用左卡尼汀和曲美他嗪可明显纠正MHD患者的高FFA血症和肉碱缺乏症以及微炎性反应和氧化应激状态,从而改善患者的左心室重塑.; 邬碧波张黎明梅长林唐琦芦怡舟; 关键词：曲美他嗪心室重构血液透析

曲美他嗪对维持性血液透析患者氧化应激状态的影响被引量：2: 2010年; 目的探讨口服曲美他嗪对维持性血液透析（MHD）患者氧化应激状态的影响及其临床意义。方法选择透析龄超过3个月的MHD患者86例，已排除急性感染及其他活动性疾病，随机分为患者治疗组46例，患者对照组40例。患者治疗组口服曲美他嗪20mg，3次／d，治疗并观察随访24周；患者对照组不用曲美他嗪。分别检测治疗前后患者的血清谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPx）、超氧化物歧化酶（SOD）、血清丙二醛（MDA）、血清晚期氧化蛋白产物（AOPP）等。另选健康对照者30名（健康对照组）。分析曲美他嗪对MHD患者氧化应激状态的影响。结果治疗前，2组MHD患者的GSHP】【水平[（584．37±215．70）、（580．87±309．12）μzmol／L]显著低于健康对照组[（769．064±302．46）μzmol／L]（P均〈0．01），SOD水平[（347．87±82．09）、（348．16±75．33）kU／L]显著低于健康对照组[（428．34±15．23）kU／L]，差异有统计学意义（P均〈0．01），MDA水平[（4．94±1．32）、（4．97±1．61）nmol／L]显著高于健康对照组[（3．56±0．46）nmol／L]，差异有统计学意义（P均〈0．01），AOPP水平[（120．95±59．24）、（121．76±69．12）μg／L]显著高于健康对照组[（47．69±20．15）μg／L]，差异有统计学意义（P均〈0．05）；治疗后，患者治疗组的GSHPx、SOD水平均较治疗前明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），MDA水平较治疗前明显下降（P〈0．01），AOPP水平也下降，但差异无统计学意义（P〉0．05）；患者对照组以上各项指标治疗前后均无明显变化（P均〉0．05），但患者治疗组与对照组上述指标比较差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论MHD患者普遍存在氧化应激状态，使用口服曲美他嗪可明显改善患者的抗氧化能力，从而提高机体对氧化应激的防御功能。; 张黎明邬碧波唐琦俞勇郝晓萍; 关键词：血液透析氧化性应激曲美他嗪

一种治疗慢性肾脏病心肌损伤的药物组合物及其应用: 本发明涉及一种治疗慢性肾脏病心肌损伤的药物组合物及其应用。所述的药物组合物含有左卡尼汀和曲美他嗪，左卡尼汀和曲美他嗪的重量比为（77-81）:1，优选80:1，其还含有常规药用载体。本发明通过研究特定用药剂量下不同比例左...; 唐琦张黎明邬碧波梅长林芦怡舟郝晓萍俞勇贺云岚俞华叶晟; 文献传递

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